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回答1
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楊典秋 副主任醫師
臨沭縣人民醫院
二級甲等
皮膚科
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您好,常伴有夜間劇癢。皮損若經久不愈,往往發生繼發性變化,如抓痕、血痂、點狀色素沉著、濕疹樣變和膿皰。部分患者可在陰囊、陰莖等處可出現淡色或紅褐色,注意個人衛生,“不與病人同居、握手,不能和病人的衣服放在一起。發現病人及時治療,換下的衣服要煮沸滅蟲,不能煮燙者用塑料包包扎1周后,待疥螨餓死后清洗。祝你健康,希望回答能對你有幫助。
2018-12-27 19:22
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回答6
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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疥瘡是由于疥蟲(疥螨)感染皮膚(挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,它是可以通過性傳播的,尤其在青年男女性亂者中,本病傳播迅速,故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中。疥瘡常常表現為面部以下的全身出現米粒大小的丘疹,丘疹一般白天不癢,而集中表現在晚上瘙癢難忍——這主要是由于疥螨習慣于晚上從皮膚中的“隧道”中爬出來產卵而導致的。疥瘡的最最典型的確診依據是男性的陰囊上出現多少不一的黃豆大小的“疥瘡結節”,所有有同居史的人共同發病。疥瘡的傳染性很強,在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能存活2~3天,因此,使用病人用過的服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。性生活無疑是傳染的一個主要的途徑。疥蟲是一種肉眼看不到的微小蟲子,疥蟲的背部有無數橫行的波狀皺紋,軀干的后半部有幾對桿狀的剛毛和長鬃,腹部有足四對,軀干后緣中央是肛門。疥蟲的腭體很小,位于軀干的前端,一半陷入軀干中,螯肢呈鉗形,適宜于食用皮膚的角質蛋白。寄生于人體表皮層內。 疥蟲的生活史分為卵、幼蟲、若蟲、成蟲四個階段。卵呈橢圓形,淡黃色,殼很薄,透亮,常4~6個卵聚集一處,產在雌蟲所掘的隧道內。產卵時也排出大便,產卵后,成蟲死在隧道盲端。 疥蟲幼蟲自卵中孵出并生活在隧道內,不久即脫皮變成成蟲,雌性若蟲與雄性成蟲交配后,雌蟲即在隧道內產卵,一邊排卵一邊前進,每天掘隧道向前進0.5~5mm,移行的速度快,蟲卵就疏散在隧道內,移行的速度慢,蟲卵就密集在隧道內。疥蟲的另一個特點是夜行晝伏,由于晚上疥蟲的活動增加,皮膚往往瘙癢劇烈。 簡單地講,疥瘡的危害主要表現在以下方面:1,嚴重影響生活質量。由于疥瘡每天晚上瘙癢難忍,可嚴重影響患者的心情;2,傳染。可在親戚朋友中傳來傳去,嚴重影響人的正常交往;3,某些治療疥瘡的藥物的毒性。很多治療疥瘡的藥物中含有有毒的γ—666成份,有比較強的潛在致癌性!此為疥瘡潛在的最大的危害!4,導致疥瘡恐懼癥,嚴重影響心理健康。筆者曾經遇到過大量的疥瘡患者,在疥瘡治愈數年之后,還經常懷疑自己患有疥瘡,成為心理上一個揮之不去的一個陰影,嚴重影響工作和學習質量;5,導致某些后遺癥。疥瘡如果得不到及時有效的治療,往往會繼發頑固的皮炎濕疹類皮膚病,中醫上稱之為“頑癬”,更加重疥瘡患者的心理負擔!6,疥瘡目前被列為“性傳播疾病(STD)”之一,容易受到歧視,更摧殘患者的自尊心!當然,疥瘡的危害還遠遠不止于此,這里只是簡述常見的情形。(1)夜間陣發性劇烈瘙癢。 (2)手縫可見疥蟲掘的隧道,長約2~4mm,呈灰褐色不規則曲線。此為疥蟲鉆行的痕跡。 (3)皮疹好發于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮損主要為粟米大小的丘疹或丘皰疹。 (4)疥瘡結節。在陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處發生黃豆大小的淡紅色結節,此為疥瘡結節。這種結節往往經久不消,常伴有劇烈瘙癢。 民謠:民謠“疥瘡是條龍,先從手上生。腰里盤三圈,大腿根里扎老營。”生動形象地描述了疥瘡的臨床表現。“疥是一條龍”,說明了疥瘡的癥狀是泛發的,不是集中在某處,同時也說明了疥瘡有發展性,常常癢無定處,如龍穿行;“先從手縫行”,說明手縫是最好發的部位;“圍腰轉三圈”,說明腰部常常是主要的發病部位;“陰部扎大營”,說明疥瘡最后在陰部出現疥瘡結節。 (1)抓痕血痂由于疥瘡患者,瘙癢劇烈,患者不自覺地搔抓,常常出現皮膚的抓痕和血痂。 (2)繼發濕疹化由于疥蟲的分泌物刺激皮膚,加上搔抓等因素,皮膚出現紅斑、丘疹、水皰等損害,這就是繼發濕疹化,往往加重瘙癢。 (3)繼發感染 由于搔抓,衛生條件差,或氣候炎熱,出汗多等原因,皮膚很容易繼發感染,出現繼發性膿皰瘡、淺表淋巴結腫大的癥狀。 (4)繼發腎炎由于疥瘡繼發感染,而疥蟲的分泌物和細菌感染等因素可以作為抗原作用于人體,繼而出現腎炎。患者可感到乏力、浮腫、腰痛等。 在診斷疥瘡時,醫生要作檢查化驗確定疥瘡的診斷。那么怎樣作檢查化驗才能確定本病的診斷呢?疥瘡的成蟲多藏于皮膚的隧道內,所以在作檢查化驗時一定要找到隧道,然后用刀片切開隧道,將疥蟲刮出,放于玻片上,用顯微鏡檢查,很容易發現疥蟲。隧道一般在手縫多見,有時在手腕也可找到隧道。隧道事實上是一個盲管,略帶彎曲,頂端有微小的黑點,此為疥蟲。疥瘡的治療一般先用膚清疥寧,獨含疥蟲的成蟲和蟲卵安全高效殺滅成分,核心秘密更在于膚清疥寧采用了透皮促滲技術,1小時滲入成蟲和蟲卵潛藏的皮膚隧道、皮下,24小時持續殺滅疥瘡的成蟲及蟲卵,5天根除疥瘡煩惱!硫磺軟膏是疥瘡患者的首選藥,但不是特效藥,對于早期疥瘡患者使用,只需要連續使用3-7天即可以完全治愈,由于硫磺軟膏不能滲透到皮下,所以對于癥狀嚴重的疥瘡患者或已經出現疥瘡結節的患者,不能徹底殺滅皮下疥蟲,只能緩解瘙癢癥狀及皮膚炎癥,因此大多數患者都能體會到,使用硫磺軟膏以后感覺癥狀有所緩解,(瘙癢癥狀消失、皮膚紅斑、丘疹消退),誤認為自己已經治愈,一但停藥后反而更加嚴重。就是這個原因。其實只要能用到徹底殺滅疥瘡成蟲和蟲卵的產品,用的產品能快速滲透皮下持續殺滅疥蟲,對于早期的疥瘡患者只需要5天的時間完全可以治愈,感染疥瘡較長時間的患者一般用到8天,疥瘡結節一般1-2周也可以完全康復。專家建議對于早期的疥瘡患者或感染疥瘡較長時間的患者一定要及早使用獨含高效皮膚滲透劑的膚清疥寧,膚清疥寧由國家疾控中心嚴格檢驗合格,規定劑量安全無毒副作用,孕婦小孩均可以使用,并且膚清疥寧對于疥瘡患者止癢速度快,使用當晚就能睡個囫圇覺,膚清疥寧能快速滲透皮下徹底殺滅疥瘡成蟲和蟲卵,3分鐘止癢,24小時持續殺蟲,疥瘡患者只需要堅持使用5-8天,疥瘡結節患者只需要10-14天就完全可以治愈。所以,只要你確診為疥瘡疾病,使用膚清疥寧就有效,即使你患的不是疥瘡用膚清疥寧也沒有任何毒副作用。絕大部分的疥瘡的治療是比較簡單的,采用有效的外用藥膏,結合口服一些止癢藥就可以徹底治愈了。但是,在治療過程中,必須注意如下問題:1,避免采用含有γ—666成份的藥物。目前市售的治療疥瘡的很多藥物含有γ—666成份,有毒!且有致癌的可能!(曾經導致比利時損失數百億元的“二惡英”事件中的主角“二惡英”既是與γ—666屬同類的物質!)所以,應慎用!2,患了疥瘡后應早期進行有效的治療!避免產生各種后遺癥!疥瘡本身是非常容易根治的,但由于疥瘡患者普遍存在有諱疾忌醫的心態,往往延誤治療,因此,很多疥瘡患者最終繼發頑固的皮炎濕疹病變!眾所周知,皮炎在醫學上被稱為“頑癬”,一般的醫生是無能為力徹底根治的。3,疥瘡治療一定要進行集體治療!由于疥瘡具有非常強的傳染性,如果集體中的一個人治愈后,而別的患者還沒有治愈,那么,這個人最終還是要被重新傳染上疥瘡的!即便是99%的患者都治愈了,集體中還有一個人沒有治愈,那么,這個集體中的所有人最終還是要被重新傳染上疥瘡的!因此,疥瘡患者一定要進行集體治療!4,疥瘡治療一定要一次性徹底治療,避免斷斷續續的“三天打魚、兩天曬網”式的治療方式。否則,病情永遠也得不到有效的控制!1.注意個人衛生,對被污染的衣服、被褥、床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用。 2.杜絕不潔性交。 3.出差住店要勤洗澡,注意換床單。
2014-03-10 22:21
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,疥瘡主要外用硫磺軟膏,優力膚霜等治療.在搽藥前先用熱水洗澡,并將水皰刺破,然后將藥膏搽遍全身(頭面部不搽),早晚各1次,連搽3天.搽藥期間不洗澡,不換衣.第4天洗凈藥物,更換干凈衣服,并將換下的衣服,毛巾等煮沸或燙洗消毒,被褥用陽光曝曬.一周后重復用藥一次,兩周后若無新的皮膚損害,表明已經治愈.
2014-03-05 22:21
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好!疥瘡治療好后有的人還會瘙癢一段時間,如果按照你上述說的方法(不知你除了外用林丹霜外有沒有用沸水燙洗衣服)。是基本可以的。你可以服用些抗過敏藥外用含激素類藥膏。
2014-03-02 22:21
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回答3
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莫中福 副主任醫師
石家莊市第一醫院
三級甲等
婦產科
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你這情況在搽藥前先用熱水洗澡,并將水皰刺破,然后將藥膏搽遍全身,早晚各1次,連搽3天。搽藥期間不洗澡,不換衣。第4天洗凈藥物,更換干凈衣服,并將換下的衣服、毛巾等煮沸或燙洗消毒,被褥用陽光曝曬。一周后重復用藥一次,兩周后若無新的皮膚損害,表明已經治愈。
2013-08-07 10:18
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回答2
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駱益君 副主任醫師
上海市松江區方塔中醫醫院
二級甲等
駱氏中醫婦科
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疥瘡治療方法 1.10%的硫黃軟膏,每日涂藥2~3次。 2.1%丙體六六六(林旦乳膏)外擦,每日涂藥3-5次。 3.甲硝唑 又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程。該藥對疥螨有殺滅作用,也可外用2%~3%滅滴靈軟膏。
2012-09-15 18:55
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