你好，原因有睪丸先天性發育不良或后天性萎縮，輸精管的閉鎖結扎，附睪、精囊、前列腺部位的炎癥、結石、狹窄，后尿道及精阜處的炎癥、結石、粘連等均可造成不射精或射精困難。不射精的治療，應有針對性地進行性教育，做心理治療。指導意見：因器質性疾病引起者，應積極治療原發病。

酒后做愛很久射不出來，可能是酒精影響神經、心理因素、性器官敏感度變化、性激素分泌異常、疲勞等原因所致。 1.酒精影響神經：酒精會對神經系統產生抑制作用，干擾性興奮的傳導，影響射精反射的正常進行。 2.心理因素：飲酒后可能導致心理狀態改變，如緊張、焦慮或過度放松，從而影響性反應。 3.性器官敏感度變化：酒精可能降低陰莖等性器官的敏感度，使性刺激的感受減弱，延遲射精。 4.性激素分泌異常：酒精可能干擾體內性激素的平衡，影響性生理功能。 5.疲勞：酒后身體容易疲勞，精力不足，影響性能力和射精反應。 總之，酒后性生活出現射精延遲并非正常現象。為了保持良好的性生活質量和身體健康，應避免酒后進行性行為。如果這種情況經常發生，建議及時就醫，尋求專業幫助。

喝酒后，酒精會影響身體的神經系統，導致身體各方面神經敏感度下降，性功能也在其中，所以引起射精延長，或者不射。以后還是要避免酒后性生活，對身體還是有傷害的。