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方昕 醫師
安徽省立醫院
三級甲等
PET-CT中心
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泥沙狀膽結石是膽囊內形成的細小顆粒狀結石,治療方法包括飲食調整、藥物治療、手術治療等。治療方案需根據患者具體情況制定,如結石大小、癥狀嚴重程度、膽囊功能等。 1.飲食調整:減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動物內臟、油炸食品等,避免暴飲暴食,規律進食,多吃蔬菜水果。 2.藥物治療:可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等,有助于溶解結石、緩解炎癥,但需遵醫囑用藥。 3.體外震波碎石:適用于部分患者,但可能導致膽囊炎癥加重。 4.膽囊切除術:如果膽囊功能嚴重受損,反復出現癥狀,可能需要切除膽囊。 5.中醫治療:如針灸、中藥調理等,能一定程度上緩解癥狀。 泥沙狀膽結石的治療需要綜合考慮多種因素,患者應及時就醫,遵循醫生建議選擇合適的治療方法,并注意日常飲食和生活習慣。
2024-12-17 18:42
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王娟明
蘇州市滄浪醫院
二級
胸外科
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您好: 建議應用肝內外膽管結石的現代治療--體外震波排石技術,該項技術是國家首席發明專利技術,其原理與體外沖擊碎石決然不同;最大特點排石徹底,對肝臟無任何損傷,病人易于接受,是您目前治療的最佳選擇. 肝內膽管結石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結石發生在肝內膽管中,此時,手術切除,損傷大容易復發,已非適宜的選擇,也非一般中醫排石之法所易達到的;由于肝內膽管結石多為膽固醇,膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結石的重要依據. 而體外震波排石機這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術的先進性,實用性和對肝內膽管結石能夠排除的特殊功能.: 體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石的原理,是根據肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結石發生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石,而后從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據不同部位肝內膽管結石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出后采取有效的預防措施是防止結石復發的關鍵.: 體外震波排石機適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除;對于肝膽管結石手術清除后再次引起肝內膽管結石復發者,必須待手術6個月后方能進行體外震波排石治療;對于單純的肝內鈣化灶和纖維結節沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足 ,糖尿病等應首先將原發病控制后再進行體外震波排石. 根據臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內外治療肝內膽管結石的領先新技術,己獲國家發明專利. 是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊結石,膽總管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者. 有需要排石治療的請聯系
2013-12-26 21:22
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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病情分析: 你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創手術。請臨床醫生檢查后,才能定。
2013-12-25 21:22
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回答1
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張東升 醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
心血管內科
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您好,膽結石一般要根據其大小、數量、形狀等進行規范的治療,假如結石較小,且單發,沒有誘發膽囊炎、膽管炎等表現則可保守治療,但假如結石數量較多,較大,或者反復誘發膽囊炎或膽管炎等,則建議外科手術切除膽囊進行徹底治療。希望我的回答對你有所幫助。
2013-12-14 21:37
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