六個月李浩嘉氣管發(fā)炎咳嗽如何應(yīng)對
<p> 患者性別:李浩嘉<br />患者年齡:六個月<br />主要癥狀:咳嗽 出氣忽忽的<br />發(fā)病時間:白天比較頻繁<br />化驗檢查結(jié)果:氣管發(fā)炎<br />曾經(jīng)治療情況和效果:吃過藥不怎么樣 還總咳嗽 </p>
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回答6
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馬麗俐 主任醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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六個月的李浩嘉氣管發(fā)炎導(dǎo)致咳嗽,出氣異常,可能與感染、過敏、環(huán)境、免疫、氣道發(fā)育等因素有關(guān)。 1.感染:病毒或細菌感染是常見原因。病毒如呼吸道合胞病毒,細菌如肺炎鏈球菌。治療常使用抗病毒藥如利巴韋林,抗生素如阿莫西林等。 2.過敏:對花粉、塵螨等過敏也可引發(fā)。需避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥如氯雷他定。 3.環(huán)境:空氣污染、干燥等不良環(huán)境刺激氣管。要保持室內(nèi)空氣清新濕潤。 4.免疫:嬰幼兒免疫功能不完善,易患病??赏ㄟ^合理喂養(yǎng)增強免疫力。 5.氣道發(fā)育:氣道發(fā)育未成熟,易受刺激。隨著年齡增長會逐漸改善。 總之,對于六個月寶寶氣管發(fā)炎咳嗽,家長要密切觀察,及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療和護理。
2024-12-17 18:06
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回答5
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趙瑞芬 主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
放療二科
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你好,考慮是氣管炎的癥狀,建議積極抗炎治療,可服用頭孢克無顆粒進行治療,同時應(yīng)當(dāng)及時補充水分,避免寶寶上火,可經(jīng)常搓搓寶寶的手心勞宮穴和后背的止咳點有治療作用
2012-08-29 12:30
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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寶寶咳嗽請對號入座 西醫(yī)認為咳嗽不是病,而是許多疾病都可能出現(xiàn)的一種癥狀。寶寶咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機體防御反射動作。也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護性生理現(xiàn)象。但是如果咳得過于劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,那它就失去了保護意義。因此對于咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對癥處理。絕不可一聽咳嗽,馬上就認為是感冒、肺炎,做出盲目治療。 普通感冒引起的咳嗽 特點:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。 癥狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發(fā)熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3~5日。 原因:四季流行,溫差變化大時多見,一般都有受涼經(jīng)歷,如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等; 醫(yī)生意見:一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁、發(fā)熱時,可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。 冷空氣刺激性咳嗽 特點:咳嗽初為刺激性干咳。 癥狀:痰液清淡,不發(fā)熱,沒有呼吸急促和其他伴隨癥狀。 原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動少的寶寶,寶寶突然外出吸入冷空氣,嬌嫩的呼吸道黏膜就會出現(xiàn)充血、水腫、滲出等類似炎癥的反應(yīng),因而誘發(fā)咳嗽反射。最初沒有微生物感染,但持續(xù)時間長了,可繼發(fā)病毒細菌感染。 醫(yī)生意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動,即使是寒冷季節(jié)也應(yīng)堅持,只有經(jīng)受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。 流感引發(fā)的咳嗽 特點:喉部發(fā)出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢,痰由少至多。 癥狀:伴隨明顯咔噠癥狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高熱,一般不易退燒,時間持續(xù)一周;高熱時咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。 原因:病毒感染引起,多發(fā)于冬春流感流行季節(jié),常有群發(fā)現(xiàn)象。 醫(yī)生意見:疑似流感,應(yīng)立即就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。 咽喉炎引起的咳嗽 特點:咳嗽時發(fā)出“空、空”的聲音。 癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛;不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺。 原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常因受寒引起。 醫(yī)生意見:及時就醫(yī),明確診斷后對癥治療。 過敏性咳嗽 特點:持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴重。 癥狀:痰液稀薄、呼吸急促。 原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節(jié)較多。 醫(yī)生意見:對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)診治,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。 氣管炎性咳嗽 特點:早期為輕度干咳,后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。 癥狀:早期有感冒癥狀,如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。 原因:多見于年齡稍大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。 醫(yī)生意見:初起感冒癥狀明顯時可用感冒藥,發(fā)熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)細菌感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選用適當(dāng)抗生素治療。若未經(jīng)有效控制,可能發(fā)展為肺炎。 細支氣管炎性咳嗽 特點:刺激性干咳,可以咳出較多痰液。 癥狀:咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促和喘憋。 原因:病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎癥,以6個月內(nèi)的寶寶最多見。 醫(yī)生意見:如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無法進食、喝水,應(yīng)及時就醫(yī)。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。 其他疾病引起的咳嗽 百日咳 咳嗽特點:咳嗽日輕夜重,連咳十幾聲便喘不過氣來,咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲 伴隨癥狀:噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰 返流性食道炎 咳嗽特點:進食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽 伴隨癥狀:在吞咽食物的時候有灼熱感,或者出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀 異物吸入 咳嗽特點:玩耍或進食時突然嗆咳不止 伴隨癥狀:吸氣困難、口唇發(fā)紺 肺炎 咳嗽特點:刺激性干咳、有痰 伴隨癥狀:發(fā)熱、氣急、鼻翼扇動 肺結(jié)核 咳嗽特點:反復(fù)干性咳嗽 伴隨癥狀:消瘦、盜汗、午后低熱 義膜性喉炎 咳嗽特點:強烈的干咳,類似海豹的吼叫聲 伴隨癥狀:日輕夜重、伴低熱 家庭緩解方案 夜間抬高寶寶頭部 如果寶寶入睡時咳個不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會有所緩解。頭部抬高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因為平躺時,寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置,最好是左右側(cè)輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出。 愛心叮嚀:咳嗽的寶寶喂奶后不要馬上躺下睡覺,以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現(xiàn)誤吸嗆咳時,應(yīng)立即取頭低腳高位,輕拍背部,鼓勵寶寶咳嗽,通過咳嗽將吸入物咳出。 水蒸汽止咳法 咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左右,濕度為60-65%左右的環(huán)境下癥狀會有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴重,可讓寶寶吸入蒸汽;或者抱著寶寶在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。 熱水袋敷背止咳法 熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺的位置,這樣可以加速驅(qū)寒,能很快止住咳嗽。這種方法對傷風(fēng)感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗。 愛心叮嚀:給寶寶穿上幾件內(nèi)衣再敷,千萬不要燙傷寶寶。 熱飲止咳法 多喝溫?zé)岬娘嬃峡墒箤殞氿ぬ底兊孟”?,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應(yīng)選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁。
2010-09-24 10:04
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您提供的資料不完整,我無法給出具體建議,請補充以下資料: 查血常規(guī)結(jié)果。 咳嗽的時間特點怎樣?如晨起、夜間、睡前還是白天嚴重些;會咳醒嗎?有無痰? 有無家族過敏史?如父母親有無哮喘、過敏性鼻炎? 您的孩子有無鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕? 睡覺時有無打鼾?
2010-09-23 10:04
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,這是可以積極的進行消炎治療為好的,多喝水,飲食要清淡,不要吃有刺激性的食物為好的。
2010-09-22 10:04
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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識別孩子的七種咳嗽 聽到孩子咳嗽,總是令父母很揪心.咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保護呼吸道的一種肌體反應(yīng).孩子是干咳,帶痰,還是喘得厲害?辨別孩子咳嗽的聲音是找出問題所在的關(guān)鍵.本文幫你找出引發(fā)咳嗽的罪魁禍首,然后提供緩和癥狀以及治療的最佳方法,讓您知道什么情況下該擔(dān)心,什么時候則無須掛念,盡快幫助孩子恢復(fù). 咳嗽癥狀1:強烈的干咳,聲音非常清晰,類似于海豹的吼叫聲,通常發(fā)生在午夜.這種聲音不同于你以前聽到過的咳嗽聲. 其他癥狀:孩子的病情白天緩解,晚上嚴重.他可能發(fā)低燒.病情嚴重時,他吸氣的時候會發(fā)出刺耳的喘鳴,這種聲音類似于孩子長時間大哭之后的抽泣. 疑犯:義膜性喉炎,一種傳染性病毒感染,它將導(dǎo)致喉嚨及氣管的膨脹和收縮.這種病毒通常侵襲半歲至三歲的孩子.(成人及年長一些的孩子由于氣管較寬,因此膨脹時不大會影響呼吸) 處理方法:抱著孩子,在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽.孩子晚上咳嗽時,父母可以在確保孩子暖和的情況下打開臥室窗戶,讓新鮮的空氣進入房間,較為潮濕的冷空氣有助于緩解呼吸道膨脹的癥狀.如果他咳得越來越厲害或是出現(xiàn)呼吸困難,你應(yīng)該立即帶他去醫(yī)院.孩子也許需要吃一些抗生素,但無論如何這需要醫(yī)生來決定. 父母須知: 咳嗽抑制劑,如果孩子咳得無法入睡,抑制劑也許能幫上忙.詢問醫(yī)生該選用什么樣的抑制劑.然而,我們應(yīng)該知道,抑制咳嗽有時會使病情加劇,或是延長患病時間. 祛痰劑:這些藥劑的作用是化痰,但是研究表明它們并不十分有效.長期實踐證明,水是良好的祛痰劑. 廣譜感冒藥:由于這類藥物的配方中含有一種以上的成分,因此在給孩子服用之前一定要認真閱讀說明.這類藥物有可能產(chǎn)生一些副作用,例如失眠(常見于抗組胺類藥物)或是過敏(常見于減充血劑). 潤喉糖:服用止咳糖漿能夠增加唾液的分泌,從而潤滑喉嚨,緩解咳嗽.但是醫(yī)生叮囑,千萬不要給4歲以下的孩子吃潤喉糖.因為潤喉糖會像硬糖果一樣,有導(dǎo)致窒息的危險. 喂藥:在給孩子喂藥時一定要使用量勺或量杯之類的容器,以確保正確的給藥量. 咳嗽癥狀2:咳嗽時帶痰,不伴隨氣喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜. 其他癥狀:嗜睡,流鼻涕,流眼淚并且伴有輕度發(fā)燒(通常不高于攝氏38.6度). 疑犯:普通感冒,鼻子,鼻竇,喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染.通常情況下咳嗽癥狀會持續(xù)整個感冒過程(大約7~10天),而有些時候咳嗽的時間則會更長(約在半個月到20天左右),不過癥狀每天都能有所減輕. 處理方法:盡量保持孩子鼻腔的清潔,鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀.對于不會擤鼻涕的嬰兒或幼兒,父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔.如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)10天仍未見好轉(zhuǎn),你就應(yīng)該帶他看醫(yī)生了.他有可能患上了鼻竇炎(由感冒引起的細菌性感染)或是其他一些疾病,如哮喘,過敏,肺炎或是淋巴結(jié)腫大等. 咳嗽癥狀3:猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達25下.孩子用力吸氣的時候會發(fā)出尖銳的吼鳴聲. 其他癥狀:在咳嗽癥狀出現(xiàn)之前,曾有過一周左右的感冒癥狀,但是不發(fā)燒.嬰兒的病情可能更加嚴重,有些時候甚至出現(xiàn)鼻涕冒泡的情況.還有可能導(dǎo)致痙攣等癥狀,當(dāng)孩子疲勞時還會出現(xiàn)呼吸停止. 疑犯:百日咳,這是一種傳染性很強的喉部,氣管及肺部細菌性感染.沒有接種過此類疫苗的孩子患病的可能性較大.(按照常規(guī),嬰兒在2個月,4個月和6個月的時候接種疫苗,在1歲到1歲半之間再次接種,4到6歲之間還要接種一次.而成人染上百日咳只會出現(xiàn)輕微的咳嗽.) 處理方法:如果孩子的咳嗽持續(xù)一周不見好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生.患上百日咳的嬰兒通常需要住院治療,以控制咳嗽癥狀并由醫(yī)生清理喉嚨中的痰液.該病可通過服用抗生素治療,而咳嗽癥狀通常要持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月. 關(guān)于百日咳的警示: 2002年,美國共報告了8300例百日咳病例,其中4歲以下兒童占到了其中的1/3以上.盡管大多數(shù)孩子從出生后2個月起便開始接種疫苗,但是免疫系統(tǒng)卻要在數(shù)次接種之后才能完全形成.疫苗的效力在5~12年后慢慢消退.并且疫苗接種后的免疫率也達不到百分之百,所以即便孩子堅持接種疫苗,他仍然有從十幾歲的孩子,成人及未接種疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性.不過,我們應(yīng)該清楚,盡管疫苗并非百分之百有效,但是接種總比不接種的好,而且嬰兒接種疫苗后遭受嚴重感染的可能性就降低了許多. 咳嗽癥狀4:孩子進食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)的沙啞的咳嗽. 其他癥狀:孩子在吞咽食物的時候有灼熱感,或是出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀.嬰兒有可能變得煩躁或出現(xiàn)腹絞痛.幼兒則會出現(xiàn)氣喘及挑食等反應(yīng). 疑犯:反流性食道炎,食道和胃部之間的肌肉群無力或發(fā)育不完全造成胃酸回流所引起.某些情況下,刺激性的汁液進入肺部引起慢性咳嗽. 處理方法:如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持續(xù)2周不見好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生.醫(yī)生一般會建議讓孩子在進食后30分鐘內(nèi)保持直立姿勢,睡覺的時候頭部稍微墊高一些.或開一些藥也能控制癥狀. 咳嗽癥狀5:持續(xù)咳嗽并常常伴有喘鳴或氣喘,咳嗽時間長達10天以上,晚上或是在運動后病情會加重,而且當(dāng)孩子接觸到花粉,冷空氣,動物皮屑,粉塵或是煙霧的時候,咳嗽都會加重. 其他癥狀:孩子出現(xiàn)呼吸困難或是呼吸急促,吃力等癥狀. 疑犯:哮喘,一種慢性病,肺部細小的氣道腫脹,變窄,為黏液所充斥并發(fā)生痙攣,從而導(dǎo)致呼吸困難.引起哮喘的常見因素包括環(huán)境中的刺激物,病毒感染以及運動等.醫(yī)生指出,從根本上而言,患有哮喘病的孩子,肺部都比較敏感. 處理方法:輕微的哮喘病例只會出現(xiàn)慢性咳嗽的癥狀.去醫(yī)院仔細檢查以便確診.如果家族有過敏史,哮喘病史或是濕疹病史,應(yīng)該告訴醫(yī)生,因為在這種情況下,孩子患病的可能性較大. 咳嗽癥狀6:由喉部發(fā)出的,略顯嘶啞的咳嗽,隔一段時間咳一下,有時候干咳,有時候帶痰. 其他癥狀:孩子感到無精打采,抱怨喉嚨刺痛發(fā)癢,頭痛,背部肌肉和腿部肌肉痛.他同時還流鼻涕,發(fā)燒,惡心. 疑犯:流感,呼吸道病毒性感染. 處理方法:如果孩子出現(xiàn)以下癥狀,父母應(yīng)該馬上帶他去醫(yī)院:高燒38.6oC以上,嘔吐,腹瀉,厭食,不想喝水(醫(yī)生會建議你采取一些步驟以防孩子脫水).給孩子多喝水,使用加濕器以緩解氣道充血癥狀.為了預(yù)防流感,可以咨詢醫(yī)生后注射流感疫苗. 咳嗽癥狀7:咳嗽時有痰或伴有氣喘,呼吸短促,微弱,或是呼吸困難. 其他癥狀:剛開始的時候表現(xiàn)為感冒癥狀,例如嗜睡,鼻塞等,這些癥狀持續(xù)約一周,有些情況下可能高燒至39.4oC.孩子感到昏昏欲睡,呼氣的時候發(fā)出呼哧呼哧的聲響. 疑犯:細支氣管炎,肺部細支氣管發(fā)炎.通常由呼吸道合胞體病毒引起,最常見于秋末至來年初春.千萬不要把細支氣管炎和支氣管炎相混淆,前者多見于嬰幼兒,而后者則多見于年齡大一些的孩子和成人.醫(yī)生說,絕大多數(shù)孩子在3歲以前都會得一次細支氣管炎. 處理方法:如果孩子出現(xiàn)呼吸困難或是無法進食或喝水,立刻帶他去醫(yī)院.嬰兒患有細支氣管炎時通常需要住院治療,以便吸氧等救助.如果孩子的癥狀比較輕微(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),父母可以在孩子的房間里放一個加濕器以幫助他祛除肺部的黏液,并且確保孩子喝足夠多的水.
2010-09-21 10:04
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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