您好，膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊積液是滑膜受到激發(fā)產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。主要癥狀積液直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受到嚴(yán)重的限制，無法正常彎曲、行走，正常活動(dòng)。膝關(guān)節(jié)積液的治療必須要將積水排出，并消除內(nèi)部炎癥，從而達(dá)到治療效果。關(guān)節(jié)鏡技術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，治療膝蓋積水無需開刀，能直達(dá)關(guān)節(jié)腔禸病變部位，通過全程監(jiān)控來呈現(xiàn)對(duì)病變部位的治療過程，排出積水，消除炎癥。

52 歲女性右腿膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)后關(guān)節(jié)腫大且有積液，可能與術(shù)后恢復(fù)不佳、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)損傷、滑膜增生、活動(dòng)不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 術(shù)后恢復(fù)不佳：手術(shù)創(chuàng)傷可能影響局部血液循環(huán)和組織修復(fù)，導(dǎo)致積液和腫脹。需要注意休息，抬高患肢促進(jìn)血液回流。 2. 炎癥反應(yīng)：術(shù)后可能存在感染或無菌性炎癥，引起關(guān)節(jié)積液和腫大。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解炎癥和疼痛。 3. 關(guān)節(jié)損傷：手術(shù)可能未完全解決關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷問題。若損傷嚴(yán)重，可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。 4. 滑膜增生：滑膜組織異常增生會(huì)產(chǎn)生過多積液。可通過物理治療如熱敷、超短波等來改善。 5. 活動(dòng)不當(dāng)：術(shù)后過早或過度活動(dòng)可能加重癥狀。應(yīng)遵循康復(fù)師的指導(dǎo)進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，要注意休息，避免過度勞累和受傷，促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的恢復(fù)。

膝蓋積水是滑膜炎。屬膝關(guān)節(jié)滑膜炎。滑膜炎是多種疾病（如創(chuàng)傷，骨質(zhì)增生、結(jié)核、關(guān)節(jié)退變、風(fēng)濕病疾病、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)、手術(shù)等）在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)。這些疾病可以使的滑膜受到機(jī)械、生物、化學(xué)等刺激，引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高，滑液過度分泌，吸收減少，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，痛疼，活動(dòng)受限等臨床癥狀。如不及時(shí)治療。則關(guān)節(jié)滑膜長(zhǎng)期受炎癥刺激反應(yīng)  ，逐漸增厚。且有纖維機(jī)化，引起粘連，影響關(guān)節(jié)正常活動(dòng)。因此滑膜炎不是一種病，是許多病的共同表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位，故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多，因此，臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎。滑膜炎的發(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。內(nèi)因主要為肝腎不足、筋骨不堅(jiān)：脾失健運(yùn)，水濕不化：絡(luò)脈不暢，痰淤內(nèi)阻，而外傷或?yàn)榈驌p傷，或?yàn)轱L(fēng)寒外襲，或?yàn)槿站脛趽p，或?yàn)樾岸靖腥尽?nèi)因和外因相互影響，致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié)，絡(luò)脈不通，筋肉骨節(jié)失養(yǎng)，從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，反復(fù)發(fā)作。建議最好采用外用藥物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱-醫(yī)-堂活血舒筋膏治療，膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng)，藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達(dá)病處，并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)，保護(hù)滑膜，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，減少炎癥滲出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收，以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。

以下是關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的一些介紹。如果你方便的話，可以到我門診來詳細(xì)咨詢一下。帶好X光片。 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，又稱為膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎，老年性關(guān)節(jié)炎，肥大性關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)增生（骨刺），是老年女性人群中的多發(fā)常見病。 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病因可歸結(jié)為膝關(guān)節(jié)軟骨的老年性退行性改變，從這點(diǎn)來說，病程為不可逆。起病早的患者可從四十多歲開始即有膝關(guān)節(jié)不適癥狀，典型的可表現(xiàn)為疼痛，尤其在上下樓梯時(shí)更為明顯。此時(shí)X光片并無異常表現(xiàn)，體檢也無明顯陽(yáng)性體征，屬于早期輕度骨關(guān)節(jié)炎。進(jìn)展到中度時(shí)，疼痛等不適癥狀加重，X片可有輕度的骨贅形成，關(guān)節(jié)間隙可出現(xiàn)狹窄（尤以髕股關(guān)節(jié)多見），查體主要有髕股關(guān)節(jié)面的細(xì)微摩擦感，有時(shí)可從膝后方摸到腫塊（腘窩囊腫）。重度患者疼痛明顯，行走受限，甚至不為止痛藥所緩解，急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹積液，從關(guān)節(jié)腔內(nèi)可抽出較多關(guān)節(jié)液，X光片可有較多骨贅，軟骨下骨囊腔樣變和關(guān)節(jié)間隙的明顯狹窄，甚至出現(xiàn)膝內(nèi)翻或外翻，下肢力線不正。 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療依其嚴(yán)重程度而有所不同。一般來講，輕度患者主要以保養(yǎng)為主，輔以適當(dāng)藥物治療。具體來說，主要是盡量減少上下樓梯，爬山，蹲上蹲下等動(dòng)作，必要時(shí)服用適量消炎止痛類藥物；中度患者，除以上措施外，還可以向膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉，通常每周一次，每五周一療程，在多數(shù)病人療效滿意；重度患者，如果關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，可以在穿刺抽液后向關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素類藥物抑制炎癥反應(yīng)。但是總的來說保守治療往往效果不佳，患者疼痛難以得到持續(xù)緩解，進(jìn)而影響到膝關(guān)節(jié)的功能和日常生活，就到了需要通過手術(shù)解決問題的時(shí)候了。手術(shù)方案的選擇主要有多種，但是如果膝關(guān)節(jié)的退變確實(shí)比較嚴(yán)重的話就只能做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)了。 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療重度膝骨關(guān)節(jié)炎的有效手段，它通過重建膝關(guān)節(jié)來達(dá)到解除疼痛和改善功能的目的。手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)將膝關(guān)節(jié)的上下即股骨和脛骨磨損的軟骨面全部切除，然后安裝金屬的股骨和脛骨人工假體，通過重建膝關(guān)節(jié)的對(duì)合面，糾正內(nèi)外翻的力線，重新建立軟組織平衡，從而恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正常生理功能。目前，全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已在國(guó)內(nèi)大醫(yī)院廣泛開展，技術(shù)上已經(jīng)十分成熟，術(shù)后隨訪結(jié)果滿意，許許多多膝骨關(guān)節(jié)炎患者因此能夠重新行走，生活質(zhì)量大大提高。 在某些特殊情況，如果只有一側(cè)關(guān)節(jié)面損壞特別嚴(yán)重而另一側(cè)基本完好，那么膝關(guān)節(jié)單髁置換是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，具有手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，今后二次翻修手術(shù)方便等優(yōu)點(diǎn)，目前也已在臨床開展起來。在全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，有置換髕骨和不置換髕骨兩種手術(shù)方式，需要根據(jù)具體情況來決定。總之，對(duì)于膝關(guān)節(jié)已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p壞的骨性關(guān)節(jié)炎病人，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已被證明是一種安全有效的治療方法。

膝蓋積水是滑膜炎。屬膝關(guān)節(jié)滑膜炎。滑膜炎是多種疾病（如創(chuàng)傷，骨質(zhì)增生、結(jié)核、關(guān)節(jié)退變、風(fēng)濕病疾病、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)、手術(shù)等）在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)。這些疾病可以使的滑膜受到機(jī)械、生物、化學(xué)等刺激，引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高，滑液過度分泌，吸收減少，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，痛疼，活動(dòng)受限等臨床癥狀。如不及時(shí)治療。則關(guān)節(jié)滑膜長(zhǎng)期受炎癥刺激反應(yīng)，逐漸增厚。且有纖維機(jī)化，引起粘連，影響關(guān)節(jié)正常活動(dòng)。因此滑膜炎不是一種病，是許多病的共同表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位，故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多，因此，臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎。滑膜炎的發(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。內(nèi)因主要為肝腎不足、筋骨不堅(jiān)：脾失健運(yùn)，水濕不化：絡(luò)脈不暢，痰淤內(nèi)阻，而外傷或?yàn)榈驌p傷，或?yàn)轱L(fēng)寒外襲，或?yàn)槿站脛趽p，或?yàn)樾岸靖腥尽?nèi)因和外因相互影響，致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié)，絡(luò)脈不通，筋肉骨節(jié)失養(yǎng)，從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，反復(fù)發(fā)作。建議最好采用外用藥物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱-醫(yī)-堂活血舒筋膏治療，膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng)，藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達(dá)病處，并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)，保護(hù)滑膜，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，減少炎癥滲出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收，以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。