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回答1
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田燕 主治醫師
鄒平市中醫院
三級甲等
婦產科
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您好,痛經是由于子宮內膜合成的前列腺素引起子宮強烈的收縮引起的,一般輕度的注意保暖、忌食辛辣的食物和冷食等多可以緩解,如果疼痛嚴重不能緩解不排除有病理性的因素如:子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜異位癥以及盆腔炎等都有可能導致痛經加重,建議你去醫院婦科做相關的檢查,明確并針對性治療。希望我的回答能幫到您。
2019-01-23 20:50
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回答6
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1建議建議去醫院檢查B超了解子宮、附件情況.做婦科檢查,明確病因后對癥治療. 2建議在當地醫生或藥師指導下服用止痛化癥片.外用痛經貼.建議每天晚上喝一杯熱牛奶,可以逐漸緩解痛經.
2013-12-25 10:54
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回答7
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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原發性痛經 (一)一般治療:進行體育鍛煉增強體質平日注意生活規律勞逸結合適當營養及充足睡眠重視月經生理的宣傳教育通過解釋說服消除病人恐懼焦慮及精神負擔加強經期衛生避免劇烈運動過度勞累和防止受寒 (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育則口服避孕片(復方炔諾酮片或復方甲地孕酮片)為治療原發性痛經的首選藥物應用口服避孕藥物90%以上癥狀可獲得緩解可能由于內膜生長受到抑制月經量減少pg量降到正常水平以下導致子宮活性減弱治療可試服3~4個周期如療效滿意可繼續服用;如癥狀改善不明顯可適當加用pgs合成抑制劑由于要在整個月經周期用藥而發生效應僅在周期末1~2天除非需要同時避孕一般不受病人歡迎 (三)前列腺素合成抑制劑(pgsi): 1芬必得 該類藥物能抑制前列腺素合成使子宮張力和收縮性下降達到治療痛經的目的服用方法:一般于月經來潮痛經開始前連續服藥2~3天1片/qd痛的厲害的可予以2片/q12h因為前列腺素在經期初的48h釋放量最多早期用藥可糾正月經期血中前列腺素合成釋放過多痛時時再服用可能效果不明顯而且最少要3小時后起作用消炎痛也行 副作用:有消化道反應和中樞神經系統癥狀極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害 (四)β-受體劑:通過興奮肌細胞膜上β受體活化腺苷酸環化酶轉而提高細胞內camp含量一方面促進肌質網膜蛋白磷酸化加強ca++的結合;另一方面抑制肌凝蛋白輕鏈激酶活性導致子宮肌松弛痛經得到迅速緩解但同時有增快心率升高血壓之副反應 近年臨床應用單獨興奮子宮β2受體之藥物副反應顯著減少常用的β2受體劑有:羥甲異丁腎上腺素商品名舒喘靈(sulbutamol)及間羥異丁腎上腺素商品名間羥舒喘寧(terbutalin)給藥方法有口服氣霧吸入皮下肌肉注射及靜脈給藥等 在劇烈疼痛時宜用注射法:舒喘靈0.1~0.3mg靜注或間羥舒喘寧0.25~0.5mg皮下注射4~8小時1次中輕度疼痛可口服舒喘靈2~4mg/6小時或間羥舒喘寧2.5~5mg/8小時亦可氣霧吸入0.2~0.25mg2~4小時1次以氣霧吸入較好因用藥量少而起效迅速氣霧吸入時應注意:①首先大口把氣呼完;②開始深吸氣時把藥液吸入;③吸氣完摒氣3~4秒鐘;④然后卷唇將氣慢慢呼出常用量每次吸入2口可維持4~6小時但一般反映β受體劑療效不太滿意且仍有心悸顫抖等副反應因而未能被普遍采用可是氣霧法應用方便作用迅速仍可一試 (五)鈣通道阻滯劑:該類藥物干擾ca++透過細胞膜并阻止ca++由細胞內庫存中釋出而松解平滑肌收縮為心血管疾病治療上的一項重要進展應用硝苯啶(nifedipine尼福地平)商品名:心痛定利心平20~40mg治療原發性痛經給藥后10~30分鐘子宮收縮減弱或消失肌肉收縮振幅頻率持續時間均下降基礎張力減少同時疼痛減輕持續5小時無特殊副反應 (六)維生素b6及鎂—氨基酸螯合物:利用維生素b6促進鎂離子(mg++)透過細胞膜增加胞漿內mg++濃度之作用來治療原發性痛經每日量200mg4周后可見紅細胞鎂含量顯著增加亦可與鎂—氨基酸螯合物合用每種各100mg日服2次治療4~6個月痛經的嚴重程度及持續時間均呈進行性下降 (七)棉酚及中成藥:醋酸棉酚20mg日服1次連用3~6個月治療原發性痛經療效可達95%以上但可能產生明顯副反應如乏力心悸惡心水腫頭暈潮熱厭食滲透性腹瀉等嚴重的還可發生血小板減少低鉀血癥等中成藥有桂枝茯苓丸或桃仁承氣湯每日量5g分次于早晚餐前30min服用連續30天有人報道緩解率可達80%未發現有消化道癥狀及皮疹等副反應
2013-12-25 10:54
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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痛經有多種原因,有些可以徹底治愈,有些只能緩解,建議你到醫院請醫生給你把把脈,對癥治療效果較好,不要自己胡亂服藥
2013-12-22 10:54
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:由于引起痛經的原因很多,不同的病因治療方法不同,不能盲目安排藥物治療。經常痛經可以檢查是否有感染性疾病如盆腔炎 附件炎 或占位性疾病如巧囊 子宮肌瘤 卵巢囊腫等,也可能由于宮頸有占位或粘連等導致痛經,精神緊張或著涼勞累等也可能引起痛經。可以先到您附近醫院檢查清楚再考慮治療 意見建議:
2013-12-20 10:54
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回答3
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張鳳生 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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痛經是由于子宮內膜合成的前列腺素引起子宮強烈的收縮引起的,一般輕度的注意保暖、忌食辛辣的食物和冷食等多可以緩解,如果疼痛嚴重不能緩解不排除有病理性的因素如:子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜異位癥以及盆腔炎等都有可能導致痛經加重,建議你去醫院婦科做相關的檢查,明確并針對性治療。
2013-12-14 11:09
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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中醫認為,痛則不通,不通則痛。對這痛經的治療,一般可考慮使用活血化瘀的中藥。一般的你可選擇四物湯或中成藥女金丸和復方益母草膏
2013-12-07 14:20
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