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王海廷 主任醫師
九江泌尿科醫院
甲狀腺
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甲減,即甲狀腺功能減退癥,是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發病的稱為“成人甲減”,重者表現為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發病者,嚴重影響大腦和身體生長發育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”。
2016-06-16 14:39
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回答7
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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甲減患者出現全身無力、刷牙胳膊酸沉的癥狀,可能是由于甲狀腺激素分泌不足、代謝減緩、肌肉功能下降、貧血、心理因素等導致。 1.甲狀腺激素分泌不足:甲減的根本原因是甲狀腺激素合成及分泌減少。甲狀腺激素對機體代謝、生長發育等有重要作用,分泌不足會引起一系列癥狀。 2.代謝減緩:甲狀腺激素缺乏使基礎代謝率降低,能量產生減少,導致身體無力。 3.肌肉功能下降:激素不足影響肌肉功能,易出現肌肉無力、酸痛。 4.貧血:甲減可能導致造血功能異常,引發貧血,加重無力感。 5.心理因素:長期患病帶來的心理壓力,可能加重身體不適。 總之,甲減患者出現這些癥狀,需要綜合治療。患者應遵醫囑定期復查甲狀腺功能,調整藥物劑量。保持良好的生活習慣和心態,有助于改善癥狀,提高生活質量。
2024-12-18 01:39
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回答6
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秦桂華
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
內科
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問題分析: 甲狀腺功能減退(甲減)時甲狀腺激素缺乏,代謝率下降而引起一系列臨床改變意見建議:應用甲狀腺激素必須從小劑量開始,以免發生心律紊亂
2013-11-30 22:05
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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這位朋友,你好,甲減的臨床表現:1.畏寒,軟弱無力,少汗,動作緩慢,精神萎靡,疲乏少言,嗜睡,智力減退,反應遲鈍,偶有精神失常,如抑郁,癡呆,木僵等.2.體重增加,面部及四肢浮腫.3.食欲不振,腹脹,便秘.4.皮膚逐漸變干,粗,毛發脫落. 5.心慌,氣短,偶有心前壓疼痛或壓迫感.6.耳鳴,聽力減退,聲音低啞.7.四肢,肩背肌肉及關節疼痛,手部精細動作不如以前靈活.靜息時手足麻木,活動后消失.8.女性月經量增多或紊亂,部分患者可有溢乳;男性陽痿.兩性性欲都減退.西醫多以甲狀腺激素替代療法,常服甲狀腺素片或優甲樂。這一療法是補充人體由于甲狀腺功能減退,分泌甲狀腺素而所缺乏的甲狀腺素,并沒有使甲狀腺功能恢復正常。所以臨床上有一部分患者長期服西藥,形成依賴,服了甲狀腺片則無癥狀,一停藥就馬上反彈。其實此病是可以采用中醫藥方劑治愈的,只有一少部分人因自身免疫基因等原因,需終生服藥,大部分患者經過一段時間的系統、正規治療后,是完全可以康復的。現在最好繼續中藥調理,而中醫中藥治療此病時有明顯的優勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調節.除藥物治療外,中醫同時強調精神調攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥, 慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用對癥的中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調節甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復發的目的。祝早日康復!
2013-11-27 22:05
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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甲狀腺機能減退又叫粘液性水腫,甲減,此病的患者甲狀腺功能低落,只產生少量的甲狀腺素,使身體內的代謝運作過程緩慢.此癥乃由于甲狀腺荷爾蒙的制造不足所造成的.其癥狀包括疲勞,失去食欲,體重過重,面部表情呆滯,反應遲鈍,便秘,胸悶,氣短.女性閉經,不育,男性陽痿,皮膚:卜燥,粗糙,變厚,呈橘黃色(尤其在手掌處),感染復發,憂郁,說話慢,眼睛下垂,腫大,頭發干稀,特別是眉毛外側脫落,心音低,心律失常,心力衰竭或心包積液.最常見的癥狀是無法耐寒及疲勞.如果有一個人感到冷,而其周圍的人均覺得熱,則說明此人的甲狀腺功能有問題.垂體(腺)性疾病會導致甲狀腺素缺乏,橋本氏病(慢性甲狀腺炎)也會導致甲狀腺機能減退.對甲狀腺機能亢進實施治療也可能會使功能亢進的甲狀腺變得功能低下,電可能沒有原因地發生.甲狀腺的問題可能是造成許多復發疾病及疲勞的原因.以下給你介紹營養與幾則食療藥膳:1)營養豐富飲食宜營養豐富,進食高熱量,容易消化的食物.糖蜜,蛋黃,香芹,杏果,棗椰果,干梅,魚,雞肉,生乳,乳酪等都是有益的食品.2)避免十字花科的蘸菜下列食物需節制用量:十字花科的蔬菜,例如,蕪菁,甘藍菜,綠花椰菜,芥末葉,菠菜,甘藍萊芽,桃,梨.如果癥狀嚴重,則應全面禁止上述食物,因為它們可能進一步地壓抑甲狀腺功能.同時避免加工及精制食品,包括白面粉及糖.3)僅喝蒸餾水避免氟化物(包括牙膏內所含的氟)及氯(見于飲用水中).氟,氯及碘有類似的化學性,因此氟及氯容易堵住甲狀腺-卜碘的受體,使含碘的荷爾蒙制造減少,最終導致甲狀腺機能不足.4)補充營養素1.酪胺酸用量50毫克,每天2次,空腹時與少量的維生素B6合用.2.海帶片每天10片.含碘,這是甲狀腺荷爾蒙的基本物質.3.生的甲狀腺萃取物依照醫生指示服用.合成的甲狀腺荷爾蒙通常效果不大.請見下卷的生物素療法.4.維生素B群包括核黃素(B2),Bl:含片用量分別為100毫克,50毫克及15毫克,與正餐服用,每天2次.Bl2空腹服用.改善細胞的氧和作用及體力.5.啤酒酵母依照產品標示.富含各種基本營養素.6.不飽和脂肪酸依照產品指示.幫助甲狀腺功能正常.7.維生素A加B-胡蘿卜素.每天15000IU.8.維生素c用量100毫克,每天4次.勿使用極高劑量,如此可能影響甲狀腺素的制造.9.維生素E每天400IU.勿超過此用量.10.鋅每天50毫克.增強免疫力.5)保健藥膳1.紫菜蘿卜湯取蘿卜250克,紫菜50克,陳皮10克.切碎,每天煮湯服用.本方有化痰,軟堅,消癭,散結之功.2.海藻茶用海帶,海藻,紫菜,龍須萊各30克,煎湯代茶飲用.本方補碘.3.牡蠣海帶湯取蠔豉(牡蠣肉)100克,海帶50克,加水和調料共煮.每天分2次服食.本方中蠔豉補虛壯陽,海帶補碘.4.醋泡海帶用醋1000毫升,海帶120克,香櫞皮9克.將海帶,香櫞皮浸泡于醋中,7日后即可.吃海帶.每日6--9克,連服10--15日.功效理氣解郁,消癭.本方適用于單純性甲狀腺腫所致的肝郁氣滯,心情不暢,脅痛腹脹,或月經前乳房,小腹脹痛等癥.5.涼拌海蜇頭取海蜇頭250克,醬油,香油,醋,姜末,蔥花,味精各適量.將海蜇頭粗洗1遍,冷水浸泡4--6小時,撈出,洗凈,濾干,切小塊,盛碗,加醬油,香油,醋,姜末,蔥花,味精拌勻.佐餐食.本方化痰利水,軟堅散結,降壓.適用于缺碘性甲狀腺腫大及慢性淋巴結炎等癥.亦是高血壓病人較好的療養食品.6)天然藥草可使用月桂果,北美升麻,金印草.1.注意避免使用硫化劑及抗組織胺,除非是在醫師指導下服用.在治療期間,患者如出現心悸,心動過速,氣喘,失眠,熱感,眩暈,惡心等,應減少或暫停用藥.甲狀腺片作用迅速,可能引起心絞痛,應慎用.2.危險訊號如果出現下列癥狀,請速就醫:①倦怠,反應遲鈍.②心率減慢.③對寒冷的敏感性增加.④手刺痛麻木.⑤甲狀腺增大.⑥感覺冷,昏昏欲睡,倦怠,可能出現粘液水腫性昏迷,這是突然出現的危險的甲狀腺功能減退癥的并發癥,可引起意識喪失和死亡.3.醫學小常識甲狀腺功能的自我測試早晨起床時,將溫度計放在腋下,15分鐘.在此期間需保持身體靜止,不說話.任何移動都可能擾亂體溫的讀值.若測得的體溫36.4℃或更低,表示甲狀腺可能有機能不足的情形.把每天測得的體溫值都記錄下來,若一直如此低,建議你快看醫生.愛心提示:以上介紹用方,請務必咨詢當地正規中醫醫院,結合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用.
2013-11-24 22:05
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你的這個情況,一種可能妊娠前或者期間就有甲減,不知你之前有無做過甲功檢查,如果沒有做過,寶寶最好做下檢查,以防甲減可能。另一種情況是生產以后由于應激或勞累、情緒緊張等導致原有基礎疾病的加重或者產后甲狀腺炎,寶寶一般沒有影響。需要看你的甲功和甲狀腺相關抗體檢查,以及必要時甲狀腺攝碘率(哺乳時不能做)。如果甲減不嚴重,可以不停止哺乳,但需要馬上替代治療。如果嚴重的話,能停止最好,實在不能停的就密切觀察寶寶情況,做個甲功檢查,同時立即服用優甲樂替代治療。具體用量需要看甲功報告。
2013-11-24 22:05
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關曉琳 主治醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
婦科
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你發現甲減后有沒有進行過正規治療?在藥物治療過程中,要經常復查甲狀腺功能。應該在醫生指導下,積極對癥處理,如服用TH(甲狀腺激素片)治療。
2013-11-18 09:57
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