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黃偉 醫師
合肥市第三人民醫院
一級
外科
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新生兒有黃疸時,白眼球通常是會發黃的。這是因為膽紅素在體內積聚,導致皮膚、黏膜和鞏膜黃染。黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,其原因、癥狀、持續時間、治療方法等有所不同。 1. 生理性黃疸:是新生兒常見的現象,一般在出生后 2 - 3 天出現,4 - 6 天達到高峰,7 - 10 天消退。多是由于新生兒膽紅素代謝特點所致,通常無需特殊治療,加強喂養,促進膽紅素排泄即可。 2. 病理性黃疸:出現時間早,出生后 24 小時內就可能出現,黃疸程度重,持續時間長。可能由膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等原因引起。常見于新生兒溶血病、感染、膽道閉鎖等疾病。需要及時治療,如光療、藥物治療(如苯巴比妥、茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯活菌散等),嚴重時可能需要換血治療。 3. 膽紅素檢測:通過經皮膽紅素測定或血清膽紅素測定,了解膽紅素水平,判斷黃疸的嚴重程度。 4. 觀察癥狀:除了白眼球發黃,還需觀察皮膚顏色、精神狀態、吃奶情況等。 5. 日常護理:保持新生兒皮膚清潔,適當曬太陽,但要注意保護眼睛和會陰部。 總之,新生兒出現黃疸時,家長要密切觀察,如果白眼球發黃明顯,或伴有其他異常,應及時就醫,明確黃疸類型,采取相應的治療措施。
2024-12-19 00:16
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮,鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥.也就是您說的眼球黃.新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類.生理性黃疸屬于正常生理現象.由于新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生后3-5天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退.病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關:①細菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒,乙肝病毒,巨細胞病毒等;②新生兒溶血病;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病,藥物性黃疸等.
2014-01-30 10:12
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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看膽紅素是多少?
2014-01-29 10:12
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回答3
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趙洪順 醫師
江蘇省海濱康復醫院
二級
內科
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問題分析: 寶寶剛出生4天,有黃疸,白眼球發黃,考慮新生兒黃疸。新生兒黃疸是新生期常見癥狀之一,可以是生理現象,這是由于新生兒的膽紅素代謝特點,即出生后膽紅素的生成過多而代謝和排泄能力低下,致使血液中的膽紅素水平升高,約50%~60%的足月兒和80%的早產兒出現暫時性的、輕度的黃疸過程,稱為生理性黃疸。其特點為:足月兒生理性黃疸多于生后2~3天出現,4~5天達高峰,黃疸程度輕重不一,輕者僅限于面頸部,重者可延及軀干、四肢,糞便色黃,尿色不黃,一般無不適癥狀,也可有輕度嗜睡或納差,黃疸持續7~10天消退;早產兒多于生后3~5天出現黃疸,5~7天達高峰。早產兒由于血漿白蛋白偏低,肝臟代謝功能更不成熟,黃疸程度較重,消退也較慢,可延長到2~4周。 又可為多種疾病的主要表現。膽紅素重度升高或雖然不很高,但同時存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素時,可引起膽紅素腦病,死亡率高,幸存者多存在遠期神經系統后遺癥。因此,需及時正確判斷黃疸的性質,早期診斷和早期治療。 又可為多種疾病的主要表現。膽紅素重度升高或雖然不很高,但同時存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素時,可引起膽紅素腦病,死亡率高,幸存者多存在遠期神經系統后遺癥。因此,需及時正確判斷黃疸的性質,早期診斷和早期治療。意見建議:完善相關檢查,觀察病情變化。
2014-01-27 10:12
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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不要再大意了。小孩出生三五天都要黃疸的,有的黃的輕,有的黃的很,這稱為“生理性黃疸”,是不需要用藥的,一星期左右就會過去了,多飲開水會好的快些,如果按你說了,兩個星期還這樣的話就要看醫生了,要強行的“退黃”了。我家寶寶喝過一天什么利膽口服液,然后又讓醫生包的藥灌下去才好的。
2014-01-24 10:12
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回答1
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裴旭亮 醫師
安都衛生院
一級
全科
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你好,根據你的敘述黃疸分病理性的和生理性的,生理性的白眼球不發黃,病理性的白眼球發黃,如是病理性的最好及時治療,以免耽誤病情。
2014-01-17 10:27
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