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回答4
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李占勝 醫(yī)師
邢臺市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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手總是哆嗦可能由多種原因引起,如生理性顫抖、特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)、腦部疾病等。 1.生理性顫抖:在情緒緊張、疲勞、寒冷或攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)后可能出現(xiàn),通常是暫時的,去除誘因后可緩解。 2.特發(fā)性震顫:多有家族遺傳傾向,表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫,進(jìn)展緩慢。 3.帕金森病:常見于中老年人,除手抖外,還伴有動作遲緩、肌肉僵硬等癥狀。 4.甲狀腺功能亢進(jìn):由于甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致代謝加快,可出現(xiàn)手抖、心慌、多汗、消瘦等。 5.腦部疾病:如腦動脈硬化、腦血管病等,影響到控制運(yùn)動的神經(jīng)區(qū)域,引起手抖。 6.藥物副作用:某些藥物如抗精神病藥、抗癲癇藥等,可能導(dǎo)致手抖的副作用。 總之,手哆嗦的原因較為復(fù)雜。如果手抖癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科等就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如甲狀腺功能檢查、頭顱 CT 或磁共振等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-18 05:29
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回答3
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沙英娟 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,這種情況多見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致如帕金森氏癥等疾病,可以服用谷維素,B片治療觀察看看,可以到神經(jīng)內(nèi)科就診做一下相關(guān)檢查,明確診斷后對癥治療。
2013-12-26 21:07
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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抖顫的癥狀是許多疾病癥狀,大部分涉及到神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病,也可能是其他疾病導(dǎo)致如心血管疾病、骨科疾病、甲亢內(nèi)分泌方面因素等,還有精神心理因素。為了健康,建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或其他科室做詳細(xì)檢查,祝你早日康復(fù)。
2013-12-22 08:24
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析:手哆嗦的原因有多種,下面幫你具體的談?wù)撓轮笇?dǎo)意見:手抖分為生理性手抖和病理性手抖 生理性手抖動的幅度小而速度快,多在靜止時出現(xiàn),是一種細(xì)小的,快速的,無規(guī)律的抖動.生理性手抖常在精神緊張,恐懼,.情緒激動,劇痛及極度疲勞的情況下出現(xiàn),一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也隨之消失. 病理性手抖,醫(yī)學(xué)上稱“震顫”;是指手不隨意的顫動,常為永久性的.主要分為靜止性手抖和運(yùn)動性手抖兩種類型.其中靜止性手抖是肌肉在完全放松的情況下,即安靜的狀態(tài)下出現(xiàn)的手抖.這種手抖在睡覺時就可消失,手抖速度為4—6次/秒,比較有規(guī)律,典型的疾病如帕金森綜合征.運(yùn)動性手抖是只在運(yùn)動時出現(xiàn)手抖,運(yùn)動接近目標(biāo)時抖動加重.如醫(yī)生給病人做指鼻試驗時,要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖,手的抖動就越明顯.運(yùn)動性手抖無規(guī)律,抖動幅度大,受情緒影響而增強(qiáng),常見于腦神經(jīng)和上肢神經(jīng)的病變. 臨床上引起病理性手抖的常見病有:上肢神經(jīng)疾病與損傷,腦組織疾病和藥物中毒性手抖. 手抖是老年人的常見現(xiàn)象.兩只手抖個不停,吃飯,寫字都受到嚴(yán)重影響,令老人們非常苦惱.醫(yī)學(xué)上將這種抖動稱為震顫.震顫雖然表現(xiàn)為手的抖動,但病根多在大惱,因某種疾病使大惱負(fù)責(zé)運(yùn)動協(xié)調(diào)功能的區(qū)域受到損害從而引起震顫. 在臨床上,震顫麻痹癥,腦動脈硬化,中腦或小腦平病變,肝性腦病,藥物中毒,癡呆等,都有可能引起老人手抖.據(jù)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),食用蠶豆,咖啡,可有效地控制震顫.家人可以適當(dāng)給老人多吃這兩種食物. 如果排除病理因素,手抖的另一常見病因是由心理因素引起. 你的問題有點(diǎn)象預(yù)期焦慮癥.這種問題常常制造了一個使病人感覺到恐懼的情境.比如,你非常擔(dān)心工作有別人在場時手會發(fā)抖,結(jié)果別人來到你面前時,你的手真的在抖動了.在預(yù)期性焦慮癥中,引起心理反應(yīng)的癥狀的焦慮會加劇或?qū)е掳Y狀的產(chǎn)生.而癥狀的出現(xiàn)又進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)期性焦慮,從而形成一個惡性循環(huán).在這個惡性循環(huán)中,你被封閉起來而不能自拔. 由此可見,你真正害怕的是害怕本身. 對于這樣的情況,心理學(xué)家弗蘭克爾有一個矛盾意向治療法. 病人D,現(xiàn)年41歲.因恐懼癥找醫(yī)生求治.他的癥狀為不能在人面前書寫,或在人面前他不能有效地進(jìn)行機(jī)械操作.在很長的時間里,如果有人在周圍,他就不能簽支票.在眾人面前發(fā)言時,也十分緊張.醫(yī)生告訴他遇到恐懼的情形時,不要回避,而是立即進(jìn)入這一狀態(tài).在眾人面前努力顯示出自己是一個多么好的發(fā)抖者.他要向人們顯示自己的病癥,盡力去表現(xiàn)出發(fā)抖的樣子.病人照醫(yī)生的話作了,他取得了成功.他說:我不再發(fā)抖了,我不再到恐懼了,無論我如何讓自己發(fā)抖,我都做不到. 另一個例子是有一個醫(yī)學(xué)院的大學(xué)生,實習(xí)階段出現(xiàn)了一個毛病.每當(dāng)走進(jìn)手術(shù)室,當(dāng)他的指導(dǎo)教師出現(xiàn)時,他的手都開始發(fā)抖.無論如何也不能控制.有一次他恰巧聽了弗蘭克爾的意義治療講座.他告訴自己:他來了,我要向他表明我是一個多么出色的手發(fā)抖的人,我要向他表明我的手抖的多么優(yōu)美.但令他驚奇的是,無論他多么想抖,他也無法抖動了.(以上引自《尋找生命的意義》一書) 有人這樣評論說:這種恐懼癥的根部開始自我加強(qiáng)了,由于對恐懼的恐懼和對失去工作的恐懼,他們覺得自己的能力開始減退.讓他字盡量寫差些的建議扭轉(zhuǎn)了他的基本態(tài)度,這種態(tài)度就是恐懼的直接根源. 1,減少自我關(guān)注.它的意思是,你要讓自己的注意力轉(zhuǎn)移到你所面臨的具體事務(wù)上,而不要關(guān)注自己的感覺. 這是很重要的.當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你在關(guān)注自己的臉是不是紅了,心是不是跳快了,關(guān)注這類問題時,神經(jīng)系統(tǒng)的活動就會不由自主地受到激活或強(qiáng)化.而你減少關(guān)注它,就可以使它得到休息,其沖動強(qiáng)度也就自然減弱了.為了減小對自我的關(guān)注,你要在所處的情境中學(xué)會關(guān)注你的真正的問題,比如你的應(yīng)聘,你的考官,你的環(huán)境等. 2,放棄控制意圖.它的意思是,通常我們發(fā)現(xiàn)自己不自然了,臉紅了,手抖了, 我們會自覺不自覺地做出努力來控制自己的這些反應(yīng).問題是,植物神經(jīng)系統(tǒng)的工作是很難在短時間內(nèi)受到我們的意識的控制的.所以我們越是努力去控制,就越是容易發(fā)現(xiàn)我們的控制無效,結(jié)果就讓自己處于緊張,甚至焦慮不堪的狀態(tài)里了.而如果我們放棄控制意圖,不去理會,它倒是會自動熄滅的.放棄控制的意圖,也就要求你對最壞的后果心中有數(shù)并能坦然接受:大不了我這一次應(yīng)聘落選,我可以東山再起嘛!我還年輕,不怕一時挫折,不會一蹶不振! 3,培養(yǎng)接受態(tài)度.它的意思是,我們要學(xué)會與癥狀為友.當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己欲手抖臉紅時,我們不要與之為敵, 進(jìn)行斗爭,控制,而是要學(xué)會接受它.我們可以對自己這樣說,我就是有些膽小,有些靦腆,這沒什么啦.來吧,就臉紅吧,就手抖吧.如果你能這樣對自己說,(即自言自語),神經(jīng)系統(tǒng)的工作就會變得強(qiáng)度降低,對我們的影響也變小了.而我們的對抗,則強(qiáng)化了它.接受它,沒有關(guān)系的.與癥狀和平共處,必定也就相安無事了.接受的態(tài)度之下,就可以以柔克剛,以智取勝了. 你先試一試我這里所提供的方法.如果有效就一切OK.如果一時間沒有效果,也不要緊的.任何事情都有一個發(fā)展過程,一步到位的情況畢竟少見.所以當(dāng)出現(xiàn)挫折時,你也要有耐心,堅持做下去,慢慢學(xué)習(xí)慢慢適應(yīng)也就會慢慢好起來了. 當(dāng)一段時間后還是存在著巨大的障礙,那么,那時候我們再來分析你的心理原因,性格問題等,不遲.你已經(jīng)提到了自卑是你的一個有待解決的問題,除此之外,還可能存在其它的問題,比如過分在意他人對你的看法,在意社會形象,愛面子,愛虛榮,過敏等,這些,是可以慢慢分析,慢慢改進(jìn)的.它需要更長的過程,需要更多的精力.可是,目前你先試起來那些方法,如果你的問題不是太嚴(yán)重,應(yīng)當(dāng)是可以有效果的.
2013-12-19 08:24
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