25 歲女性帶環(huán)后陰道出血持續(xù)一個多月，服用止血藥和維 E 無效，可能是節(jié)育環(huán)刺激、炎癥感染、激素失衡、凝血功能異常、子宮病變等原因所致。 1.節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)與子宮內(nèi)壁摩擦，可能導致持續(xù)出血。可先觀察，若長期不適應(yīng)，可能需取環(huán)。 2.炎癥感染：如子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等，炎癥會使血管通透性增加，引發(fā)出血。需抗感染治療，常用藥物有甲硝唑、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.激素失衡：體內(nèi)激素波動，影響子宮內(nèi)膜修復，導致出血?？赏ㄟ^激素檢查明確，必要時補充孕激素等。 4.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，使止血困難。要進行凝血功能檢查，針對病因治療。 5.子宮病變：如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，也會引起出血。需進一步檢查，如超聲等，明確后可能手術(shù)治療。 總之，帶環(huán)后長期陰道出血原因多樣，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查，明確原因后采取針對性治療。

1從你的情況來看考慮是先兆流產(chǎn)。對于這種情況可以進一步做血HCG、孕酮、血液流變學及陰道B超的檢查明確具體的情況。根據(jù)結(jié)果的具體情況采取相應(yīng)的保胎處理措施。中成藥可用保胎靈片。要臥床休息，還需要及時復查。 2有尿路感染。建議去醫(yī)院檢查尿常規(guī)、尿細菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗、尿L型細菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗。找出泌尿道是何種細菌感染，并找出何種抗生素對此細菌敏感。然后根據(jù)檢查結(jié)果的具體情況采取相應(yīng)處理措施。這樣就不會盲目用藥，做到有的放矢，大大提高臨床治愈率。

你好，宮內(nèi)節(jié)育器是一種相對安全、有效、簡便、經(jīng)濟的節(jié)育方法，俗稱放環(huán)。一般在月經(jīng)干凈后3—7天內(nèi)，禁止性生活的情況下放置；人工流產(chǎn)后立即放置；自然分娩3個月后或剖腹產(chǎn)后6個月放置。副反應(yīng)有：①出血，常常發(fā)生于放置宮內(nèi)節(jié)育器后1年內(nèi)，尤其是最初 3個月，表現(xiàn)為經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或月經(jīng)周期中間點滴出血，可以選用吲哚美辛等；②腰酸腹墜，可能與節(jié)育器的大小與子宮腔不適應(yīng)有關(guān)。