23 歲大三陽能否轉陰治好,去哪治療好
<p> 患者性別:<br />患者年齡:23<br />主要癥狀:大三陽<br />發病時間:<br />化驗檢查結果:<br />曾經治療情況和效果:大三陽可以轉陰嗎?可以治療好嗎?應該要到什么醫院去比較好? </p>
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回答4
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劉鐵梅 主任醫師
復旦大學附屬中山醫院青浦分院
三級
消化內科
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大三陽是指乙肝五項檢查中乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗體陽性。大三陽患者有轉陰和治愈的可能,但并非都能實現。治療應選擇正規的醫療機構。治療方法包括抗病毒治療、保肝治療等,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。 1. 疾病原理:乙肝病毒感染肝細胞后,會引起機體的免疫反應。大三陽表示病毒復制活躍,傳染性較強。 2. 治療方法:抗病毒治療可抑制病毒復制,常用藥物如恩替卡韋,能有效降低病毒載量。替諾福韋酯對耐藥性有較好的控制。干擾素可調節免疫功能。 3. 保肝治療:當肝功能異常時,使用保肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊賓等,有助于保護肝細胞。 4. 定期復查:包括肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等,以便及時調整治療方案。 5. 生活調理:保持良好的生活習慣,如充足睡眠、均衡飲食、適量運動、避免飲酒和勞累。 大三陽的治療是一個長期的過程,患者需要保持積極的心態,配合醫生治療,并注意生活中的調養。
2024-12-17 20:01
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好: 專家釋疑:乙肝病毒是通過體液進行傳染的。李主任強調,乙肝病毒只有進入血液了,才會傳染。 如輸入了含有乙肝病毒的血液、使用了不潔凈的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒,帶有乙肝病毒的唾液如果附著在正常人身體上有破損的地方,而且進入了血液,正常人才有可能會被傳染上乙肝。 家庭成員間最易互相傳染。 母親傳給嬰兒,是乙肝傳染的一個重要途徑。很多女性乙肝病毒攜帶者可能一生都不會發病,但會傳染給所生的孩子。另外,孩子在幼年時期很容易被攜帶乙肝病毒的父母傳染。 接吻、性生活等,都可能傳染乙肝病毒。 乙肝大三陽可以出現于乙肝的不同發展階段,治療方法和措施卻有所不同: 1、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV-DNB)陰轉,可持續用藥1-2年,如果3個月內無效,可終止用藥。 2、慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標是肝功長期介質正常,乙肝病毒復制指標陰轉,療程為1-2年 3、慢性活動性乙肝表現為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。 4、肝硬化病人表現為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標是病毒復制指標陰轉,肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。 5、肝癌病人表現為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療
2013-12-27 10:54
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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乙肝大三陽目前的治療主要是抗病毒、保肝,改善肝臟炎癥情況,防止發生肝纖維化。大三陽主要治療目的就是促使HBeAg轉陰,并產生e抗體,使體內的病毒停止復制,雖然目前還沒有能夠徹底消滅乙肝大三陽病毒的特效藥物,但抗病毒的藥物還是很多的但不能保證使表面抗原轉陰。關鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力。
2013-12-21 10:54
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回答1
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米健
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好;大三陽可以治好的,一般大三陽可能是是乙肝的攜帶者或者乙肝的患者,一般大三陽病毒載量大于10000,谷丙轉氨酶大于正常2倍,可以抗病毒治療,一般阿德福韋與拉米夫定聯合抗病毒治療效果更佳,耐藥的幾率會下降的,或者可以考慮用干擾素抗病毒治療,可能有效的,正規治療大三陽可能痊愈的。
2013-12-19 11:09
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