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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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急性心肌梗塞患者需要注意休息與活動、飲食調整、情緒管理、按時服藥、定期復查等。 1.休息與活動:發病后應臥床休息,病情穩定后逐漸增加活動量。避免劇烈運動和過度勞累,以不引起不適為宜。 2.飲食調整:低鹽、低脂、低糖飲食,多吃蔬菜、水果、全谷物。避免暴飲暴食,控制食量。 3.情緒管理:保持平和心態,避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒,防止誘發病情。 4.按時服藥:遵醫囑服用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷;他汀類調脂藥如阿托伐他汀;β受體阻滯劑如美托洛爾;血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利、纈沙坦等。 5.定期復查:定期檢查心電圖、心肌酶、心臟超聲等,了解心臟恢復情況,以便調整治療方案。 急性心肌梗塞是嚴重的心血管疾病,患者和家屬都要高度重視上述注意事項,積極配合治療,促進康復,提高生活質量。
2024-12-17 19:12
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李英華 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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心肌梗塞病人的日常注意事項 1、積極治療高血壓、高脂血征、糖尿病等疾病。 2、合理調整飲食,禁忌刺激性食物及煙、酒、濃茶,少吃肥肉、蛋類等動物脂肪及膽固醇較高的食物。 3、避免各種誘發因素,如緊張、勞累、情緒激動、便秘、感染等。 4、注意勞逸結合,康復期病人可適當進行鍛煉,鍛煉過程中如有胸痛、心慌、呼吸困難、脈搏增快,應停止活動,及時就診。 5、按醫囑服藥 ,隨身常備硝酸甘油等急救藥物,并定期門診隨訪。
2013-12-28 21:49
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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急性心肌梗塞的病人,在醫院度過了急性期后,如病情平穩,醫生會允許回家進行康復治療.那么在家怎樣進行自我康復治療呢?總的原則是做到“三要”、“三不要”.“三要”是:一要按時服藥,定期復診,二要保持大便通暢,三要堅持體育鍛煉.“三不要”是:一不要情緒激動,二不要過度勞累,三不要抽煙、飲酒和吃得過飽.在上述原則中,堅持合理適當的體育鍛煉是康復治療的主要措施.因為心肌梗死后,兩三個月乃至半年左右,心肌壞死早已愈合,疾病進入復原期,此時促進體力恢復,增加心肌側支循環,改善心肌功能,減少復發及危險因素,是康復治療的目的.因此要做到: 1.掌握好運動量:這是一個關鍵問題.過小運動量,實際只起安慰作用;過大則可能有害.一般所指的合適的運動量,都有輕微的出汗,呼吸次數稍有增加,并有輕微勞累感但并無不舒適感覺. 2.運動前準備及分期:在運動之前應先做一些柔和的肢體活動或體操等準備活動,以免驟然活動引起肌肉痙攣,甚至誘發心絞痛.鍛煉完了也應慢跑或步行等恢復動作,避免驟停使心臟發生問題.運動的這些階段分別稱為準備期、運動期和緩解期. 3.運動量要循序漸進:剛開始時,一次體育鍛煉,可以只有20—30分鐘,以后增至45—60分鐘.其中準備期和緩解期各5.10分鐘,運動期20—30分鐘.如果體質較弱者,剛開始運動時,可把一次運動量分幾次完成. 4.運動方式和方法:要根據病情輕重、體質強弱、年齡大小、個人愛好等條件,與醫生共同商量,選擇能夠長期堅持的項目.最好是步行、慢跑、打太極拳、練氣功、騎自行車等項目.如果康復順利,可在心肌梗塞后第8—9周,復查運動試驗和動態心電圖.如無心絞痛等癥狀或心電圖心肌缺血進一步改變,即可恢復輕微的工作. 近20年來,由于加強監護和治療水平的提高,急性心肌梗塞住院病死率明顯降低,從30%左右降低至10%以下.但再梗塞或多次梗塞的患者增多,成為心肌梗塞后死亡的主要原因之一.因此除在急性期應積極治療外,還應加強心肌梗塞后的康復和二級預防,以延長患者壽命,提高生活質量和恢復工作能力.心肌梗塞后二級預防包括: 1.對患者及其家屬進行衛生宣傳教育,使患者和家屬對本病有所認識,了解各種防治措施的意義,使之減少對疾病的顧慮,在防治中能積極予以配合. 2.安排合理膳食,以降低總脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量.經膳食調整3個月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對血脂異常特點,選用血脂調節劑. 3.吸煙者應力勸戒除.吸煙不公是動脈硬化的危險因素,也是心絞痛、心肌梗塞和再梗塞的危險因素.心肌梗塞后恢復的患者,繼續吸煙者再梗塞發生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的2倍.挪威多中心研究,在心肌梗塞后17個月中,戒煙者較繼續吸煙者再梗塞減少45%,在3年后,戒煙者較吸煙者心臟原因死亡及再梗塞明顯降低.被動吸煙與吸煙者有相同危險,故應力勸患者的親屬戒煙,患者恢復工作后最好應在無煙環境中工作.吸煙可能誘發冠狀動脈痙攣,血小板聚集,減低冠狀動脈及側支循環的儲備能力.伴有高膽固醇血癥者,吸煙程度與冠狀動脈粥樣硬化病變呈高度相關,吸煙可使冠狀動脈病變加重,這些可能都地易誘發再梗塞的原因. 4.適當的體力活動和鍛煉.可采取步行、體操、太極拳、氣功等鍛煉方法以增強體質. 5.合并高血壓或糖尿病者,應予以適當的控制. 6.抗血小板治療.血小板不公在動脈粥樣硬化形成的過程中,而且在冠狀動脈痙攣、血栓形成或心肌微循環中聚集等所導致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起著重要作用.阿斯匹林是廉價易得的抗血小板制劑,副作用低,便于長期應用. 7.應用β-受體阻滯劑.大量的臨床試驗結果證明β-受體阻滯劑能降低心肌梗塞后再梗塞的發生率、猝死發一率、心臟死亡率和總死亡率.常用β受體阻滯劑有心得安、氨酰心安、美多心安等. 8.急性心肌梗塞恢復后,應在醫生的指導下堅持服藥,門診隨訪,觀察病情,調整用藥.如又再現心絞痛時,應及時去醫院診治,以防止再梗.
2013-11-25 17:12
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好朋友。心肌梗塞是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死.發生急性心肌梗塞的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發熱、白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴重類型.心肌梗塞的原因,多數是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.按照病因、病理、心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗塞可分為各種不同的類型,您應該去醫院進一步檢查,明確病因在治療
2013-11-22 17:12
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