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劉玉強 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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糖尿病的預防和治療需綜合多方面因素,包括健康飲食、適度運動、控制體重、定期體檢、規律作息等。 1. 健康飲食:減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入,增加蔬菜、水果、全谷物的比例。 2. 適度運動:每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳等,也可結合力量訓練。 3. 控制體重:保持體重在正常范圍內,避免肥胖,尤其是腹型肥胖。 4. 定期體檢:包括血糖監測,早發現、早診斷、早治療。 5. 規律作息:保證充足睡眠,避免長期熬夜,減輕壓力。 6. 藥物治療:如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等,但需遵醫囑使用。 總之,預防糖尿病要從日常生活的點滴做起,一旦患病,應積極配合醫生治療,控制病情,提高生活質量。
2024-12-19 00:19
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:你好,糖尿病的發病機理并不是非常的明確,一般多數是出現在生活作息時間不規律,飲食鍛煉不科學等人比較多出現糖尿病,也有的與遺傳有一定的關系,所以要具體的避免最好的辦法就是查體及早的發現異常和預防治療。指導意見:建議超過50歲半年做一次健康查體,通過血液檢查看看血糖的水平,平時注意合理的飲食結構和作息安排,避免過度肥胖,加強鍛煉,發現血糖異常的話需要盡早的明確排除是不是糖尿病,可以適當使用藥物干預.
2014-01-14 11:31
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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糖尿病基本分為四類,包括:一型(胰島素依賴型)、二型(非胰島素依賴型)、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚,我們稱之為原發性糖尿病;其它型糖尿病多有其特殊的病因可查,如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙,或同時服用了能升高血糖的藥物,或其它內分泌的原因引起對搞胰島素的激素分泌太多等;妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來的一類特有的糖尿病。 原發性糖尿病的基本病因有兩條:一是遺傳因素,二是環境因素。遺傳因素是糖尿病的基礎和內因,而環境因素則是患糖尿病的條件和外因,外因是通過內因而起作用的。 一型糖尿病遺傳是胰島容易發生感染,并且容易引起胰島自來免疫性破壞的基因。有這種基因的人的胰島容易受到侵害;而二型糖尿病,則是一種多基因的因素,遺傳的容易發生肥胖,產生胰島素抵抗和胰島素分泌不足的基因。有多種基因的人容易發生高血壓、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰島素抵抗綜合征。 有糖尿病基因的人比沒有糖尿病基因的人容易患糖尿病,但沒有環境因素的侵害還不致于患糖尿病,如引起一型糖尿病的主要環境因素可能是感染,尤其是病毒感染,使胰島受到破壞,胰島尚能修復,分泌胰島素的功能得到一定程度的恢復,從而可使病情減輕。如果胰島復又受到自身免疫性的第二次破壞,這次損害可能是永久性的,從此不能再分泌胰島素了。 同樣二型糖尿病也是遺傳因素和環境因素長期共同作用的結果,其遺傳傾向更明顯、更復雜。便導致二型糖尿病環境因素,主要包括肥胖,體力活動過少,以及糖刺激、緊張、外傷、或過多的使用升高血糖的激素等誘發因素。 糖尿病性腎病是糖尿病人員重要的并發癥之一,也是糖尿病人最重要的致死原因之一,因此,其防治工作關系重大。 (l)長期有效地控制糖尿病:高血糖是糖尿病性腎病發生發展的基本因素,早期發現糖尿病并予以合理治療,盡可能使三大物質代謝恢復正常是非常關鍵的。血糖控制在正常水平,常能使早期腎臟病理改變恢復,但如進展到臨床腎演期,即使嚴格控制血糖,效果也較差了。糖尿病腎病接近尿毒癥期可出現下列現象:①腎糖團明顯增高,故不能以尿糖來判定血糖控制程度,面應以測定血榴為準,增加了調節胰島素和降糖藥劑量的困難;②在尿毒疲時某些代謝產物有還原性,致使用硫酸銅還原法測定尿糖時有假陽性;③尿毒癥的患者食欲不振、進食量少,更兼腎臟本身對胰島素滅能下降,胰島素需要量減少,易發生低血糖癥,應隨時調節劑量;④一般不宜再用口服降糖藥,面應使用胰島素。對非胰島素依賴型糟尿病可以慎重使用口服降糖藥。雙胍類藥物易誘發乳酸性酸中毒,不宜使用;甲苯磺丁脲(D860)及糖適乎比較安全,但也有出現低血糖的報道,應用時仍需嚴密觀察。 (2)積極治療高血壓:抗高血壓治療,對于延緩腎小球濾過率下降速度很重要。血壓控制后往往尿蛋白排出亦減少。要使血壓下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱),在這個時期治療高血壓比治療高血糖更為重要,但兩者要同時進行。目前多主張腎病時選用血管緊張素轉換酶抑制劑,該制劑通過抑制血管緊張素 Ⅰ變成血管緊張素Ⅱ,使水鈉潴留減少,血管擴張,外周阻力降低,從而使血壓下降。另外,由于腎小球人球、出球小動脈擴張,使腎小球供血改善,減輕了腎小球進行性損害,改善了腎功能,常用藥物有開搏通、說寧嚏等,也可用心痛定、尼群地乎、復方降壓片等治療。 (3)調整飲食:減少蛋白質攝人量,不僅對腎功能不全有利,而且有助于減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質攝人量不超過30~40克。選用優質蛋白質,如牛奶、雞蛋、肉類。豆制品等應限制。 (4)透析與移植:榴尿病性腎病尿毒癥期,應進行腹膜或血液透析治療。腎或胰-腎移植,為目前治療糖尿病性腎末期最有效的辦法。經過移植后,可使糖基化血紅蛋白和血肌酚水平恢復正常。 (5)不使用對腎臟有害藥物:如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素等。 (6)改善腎臟徽血管病變:給擴血管藥、抗血小攝藏聚藥和活血化滴藥,如潘生丁、丹參等。 二型糖尿病就是非胰島素依賴型糖尿病..
2014-01-10 11:31
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黃祝剛 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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飲食要注意一日三餐七成飽,不吃過甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴禁抽煙、喝酒等不良習慣,因為這些會加重糖尿病的病情,有抽煙習慣的要在一年內慢慢把煙戒掉,不要一下子就馬上戒掉。原來吃降糖西藥的達半年以上者,不要驟然停服,因為這樣會引起血糖的突然升高,應在醫生的指導下,慢慢減量,直至停服。飲食方面要注意粗、細糧搭配著吃。建議吃些南瓜、燕麥片等含糖量少或不含糖的食品。但要明確注意一點,不管這個東西有多好,有多么適合糖尿病人吃,都不要過量。
2014-01-01 11:46
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