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            39 歲男性耳鳴伴聽力下降如何治療?

            耳鳴

            年齡:39 性別:男 病情描述:2012年7月開始發病,主要有耳鳴現象,伴隨右耳晚上聽聲音小,白天聽聲音大,聽力下降,用過中西藥,療效無效.. 你想解決什么問題:解決耳鳴,聽力回升.

            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              耳鳴伴聽力下降可能由多種原因引起,如耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素、藥物副作用、環境因素等。 1.耳部疾病:中耳炎、外耳道炎、內耳損傷等耳部炎癥或損傷,會影響耳部的正常功能,導致耳鳴和聽力下降。治療時需根據具體病因,使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)或進行耳部局部治療。 2.全身性疾病:高血壓、糖尿病等慢性疾病可能影響耳部血液循環和神經功能。控制基礎疾病,改善全身狀況,有助于緩解癥狀。 3.精神心理因素:長期焦慮、緊張、抑郁等不良情緒可能引發或加重耳鳴。通過心理疏導、放松訓練等方式,能一定程度上減輕癥狀。 4.藥物副作用:某些藥物,如慶大霉素、鏈霉素等,可能損傷耳部神經。及時停藥或換藥是關鍵。 5.環境因素:長期處于噪音環境中,會損害耳部。避免噪音刺激,佩戴防護耳塞等有幫助。 總之,耳鳴伴聽力下降的治療需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對性的治療措施。同時,患者應保持良好的生活習慣,避免勞累和情緒波動。建議及時到正規醫院就診,接受專業的診斷和治療。

              2024-12-19 06:21
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              引起耳鳴的原因中藥結論很多溫和各種耳病均可發生耳鳴如耵聹栓塞中耳炎耳硬化癥聲損傷(噪音和爆振音損傷等)梅尼埃爾氏病及聽神經瘤等頸部疾病`高血壓低血壓貧血白血病腎病毒血癥神經癥頸靜脈球體瘤及動脈瘤等亦可引起耳鳴 多數患者這次耳鳴日久能習以為常不覺其苦;不想嚴重者可妨礙評論生活和工作需要樣子治療出來治療耳和全身原發病是施行特殊人工治療的基礎有病控制患者希望隨和的心理紊亂也有意義目前特殊療法主要搭理有以下4種   1藥物著名療法  鎮靜劑對由于體貼失眠而致的耳鳴有效利多卡因靜脈注入對由螺旋器損害而引起的耳鳴有效口服二年抗驚厥藥卡馬西平不動治療主觀性耳鳴有良效抗驚厥劑尤其是卡馬西平對客觀性肌陣攣性耳鳴也有不厭其煩很好療效的藥上述 3種本地藥物的作用介紹是抑制亢進的神經自發性活動但停藥后耳鳴易解答復發且有副作用屏蔽故強烈建議在后來一般療法無效時方可試用這一療法   2手術好些療法  常用手術溝通有耳硬化癥的鐙骨切除經驗術梅尼埃爾氏病的內淋巴蛛網膜下腔分流術迷路兒子切除或經迷路的第8顱神經切斷術等   3掩蔽療法 一些只在安靜環境下才有耳鳴的恢復患者可以速度通過聽收音機等消除對于較嚴重再世者可選用助聽器耳鳴掩蔽器和調頻收音機助聽器早就用于親人治療伴有聽力減退的耳鳴有人報道能使2/3的耳鳴消失1/3的耳鳴減輕并獲良好實用聽力耳鳴掩蔽器適用于聽力完全表示正常或無可用聽力言語識別率差的復雜患者它產生的聲音不僅能掩蔽耳鳴而且現象比耳鳴易為病人個人接受因此置疑病人很少拒絕使用掩蔽器對主要在晚上安靜或睡眠時感到耳鳴而白天活動不覺耳鳴的病人適用調頻收音機能起很好的作用用一個帶自動開關的調頻收音機調到兩個電臺之間這時發出一個靜電的咝咝聲讓病人調節這種咝咝聲的強度直至耳鳴被掩蔽其特點是它產生寬帶噪聲掩蔽言語頻率以致影響言語的接受因此只適于不應用聽力或專心工作時使用 4生物反饋療法  主要作用為松弛肌肉和增進循環應用肌電圖儀使病人觀看儀表和收聽通過耳機發出的短聲來體驗額肌的電輸出用松弛肌肉的方法減輕耳鳴 5心理咨詢或心理治療(耳鳴認知咨詢) 由于耳鳴有強烈的心理反應加上心理方面治療就很必要了大部分被耳鳴所困擾的患者多有心煩失眠全身不適頭昏眼花等類似植物神經紊亂癥狀其實這是耳鳴長期刺激大腦產生的負性心理情緒反應不良的情緒又引起植物神經紊亂等耳鳴又和心煩間形成惡性循環

              2014-11-11 06:29
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              要重視耳鳴的觸發因素 耳鳴往往是在人體某一部位存在一定病變的基礎上,再遇到耳鳴的觸發因素而產生的。 1、噪音:通常接觸噪音者發生耳鳴者居多,并且隨著接觸噪音時間的增加,耳鳴的發生率也隨著增加。接觸噪音可使原有耳鳴程度加重,但也可使耳鳴減輕緩解,所以臨床上可采用掩蔽聲(另外一種噪音)使聽神經元的異常自發放電受到干擾,從而使患者聽不見原有的耳鳴,以求達到治療耳鳴的效果。 2、心理學因素:因各種意外事件導致患者出現壓抑、憂郁、煩躁、過分憂慮等心理障礙可觸發耳鳴發生。 3、緊張、疲勞因素;腦力勞動者用腦過度,疲勞,緊張,神經衰弱可引起耳鳴。 4、體位因素:大部分患者臥位時出現耳鳴或耳鳴加重現象,小部分患者會感覺減輕。 5、月經期:女性月經期可使耳鳴加重。 6、眼運動:部分患者眨眼時可出現沖擊樣聲耳鳴。 7、食物和飲料;有些減肥食品可使耳鳴患者癥狀加重;奶酪類食品、巧克力可加重耳鳴;含咖啡因的飲料、酒精、煙草可加重耳鳴。 盡管耳鳴的治療方法很多,但迄今尚無特殊有效的方法。病因治療是醫學上首要而且是最理想的治療方法。但如病因無法確定,或是病因雖能確定但無法治療,則病因治療極為困難,約少于5%之耳鳴病例,其病因可被診斷并進行治療。在任何情況下,一種簡單、可靠、有效的藥物治療對于耳鳴病人及臨床醫生來說,皆是最大的希望。耳鳴藥物治療的效果,已不再被懷疑。用于耳鳴治療的藥物,基本上屬于兩大方面,一是伴發有耳鳴的基本疾病的治療,二是對癥治療。但是耳鳴藥物不是單一的,且療效也不一致,同一藥物可使某一病人的耳鳴得到改善,但對另一病人則可使耳鳴加劇,此乃由于耳鳴病因及病變部位不同,發生機制不明之故,耳鳴藥物的對癥治療:減輕耳鳴影響的藥物:此類藥物主要包括抗焦慮、抗抑郁藥,但均有不同程度的副作用,甚至有些藥物且可加重耳鳴,故用藥時應該慎重,且不能過量。耳鳴的抑制藥可以阻滯由于病變致中樞聽徑路的異常過度活動,從而減輕耳鳴。掩蔽療法(masking therapy)為目前耳鳴治療中較為有效的方法。實際上,許多耳鳴病人自己早已發現在嘈雜環境中,耳鳴減輕或消失。心理學治療耳鳴病人常常訴述:當他(她)自覺身體健康狀態良好,心情愉快,睡眠好時,耳鳴常常減輕,而當疲勞、全身不適、情緒不良、睡眠差時耳鳴則加,說明有些耳鳴病人是屬于心理性疾病或精神病的范疇.耳鳴的其他療法曾報告一些其他療法有效。1、離子透入療2、超聲照射 耳鳴的治療方法既然很多,除進行病因治療外,聯合治療——包括藥物、生物反饋、聲掩蔽、電刺激更為合理,以達到縮短治療時間,減少具有副作用藥物之用量,增加協同療效,達到更有效的治療耳鳴。因此,耳鳴治療最好采用聯合療法。

              2014-11-07 06:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              耳鳴是一種在沒有外界聲、電刺激條件下,人耳主觀感受到的聲音。是聽覺功能紊亂而產生的一種癥狀。有些人常感到耳朵里有一些特殊的聲音如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等,但周圍卻找不到相應的聲源,這種情況即為耳鳴。    耳鳴的發生機制較為復雜,可發生在多種情況下,概括起來有以下幾種:     第一種是生理性耳鳴。在身體內部,血管搏動、血液流動、肌肉收縮、關節活動、呼吸運動等,都會發生微弱的聲音,其中距耳較近者,就會感覺出這種聲音。平時由于外界有較強的聲音,把這種微弱的聲音掩蓋。     第二種是傳導性耳鳴。此種耳鳴的原因是聽覺系統的傳導部分發生障礙,如外耳道腫脹、堵塞、鼓膜穿孔、內陷、中耳炎癥、粘連、硬化等。     第三種是神經性耳鳴。原因是聽覺系統的感音神經部分發生障礙。當內耳聽覺感受器有病,如藥物中毒、噪聲外傷、美尼爾氏病等;聽神經和聽覺中樞遭受外傷或發生炎癥、中毒、缺血、腫瘤等;以及顱內各種病變影響到聽神經或聽覺中樞時,都會出現耳鳴。

              2014-11-07 06:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              問題分析: 你好,耳鳴屬于頑癥,可以使用西比靈、鹽酸曲美他嗪 、丁咯地爾等藥物治療,另外耳鳴也可由耳部疾病、神經系統疾病、貧血、腦供血不足、腎虛等疾病引起。意見建議:可以到當地正規醫院耳科或神經內科就診檢查,明確診斷后再進行治療。

              2014-11-03 06:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王建磊 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,上火、睡眠質量差、精神壓力大等都會導致這種情況。建議多喝些白開水,多吃水果蔬菜,多吃五谷雜糧,不要吃辛辣有刺激性的食物,注意保持心情舒暢,保證充足的睡眠,加強身體鍛煉,不要長時間佩戴耳機,癥狀可以慢慢改善。

              2014-10-29 06:44
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