足底筋膜炎的判斷主要依據癥狀、體征、病史、影像學檢查及特殊檢查等。常見癥狀包括足跟疼痛、晨起或休息后站立行走時疼痛加劇等。體征可能有足底壓痛、跟骨結節處壓痛等。病史如長期站立、過度運動等。影像學檢查如 X 光、磁共振成像（MRI）等有助于診斷。特殊檢查如足底筋膜張力試驗等。 1.癥狀：足跟底部疼痛，尤其是晨起或長時間休息后站立行走時疼痛明顯，行走一段時間后疼痛可能減輕，但長時間行走或站立后疼痛又會加重。 2.體征：按壓足底尤其是跟骨結節附近，有明顯壓痛。足踝活動可能受限。 3.病史：有長期站立工作、過度運動、肥胖、扁平足、高弓足等情況。 4.影像學檢查：X 光可排除跟骨骨刺等其他病變。MRI 能顯示足底筋膜的炎癥和損傷程度。 5.特殊檢查：足底筋膜張力試驗，通過被動背伸腳趾，誘發足底疼痛，有助于診斷。 如果出現足跟底部疼痛等不適，應及時就醫，通過綜合評估來明確是否為足底筋膜炎，并采取相應的治療措施。

病情分析：你好，由于足底的肌肉受到外力暴力的沖擊或長時間的走路引起局部肌肉勞損，導致局部筋膜發炎。多單腳發生足跟疼痛劇烈。清晨下床后疼痛活動后慢慢緩解。指導意見：建議：對于嚴重患者，一般建議手術治療。一般患者可以通過鍛煉來恢復。

筋膜炎是指肌肉和筋膜的無菌性炎癥反應，是由于筋血不活毛細血管及微循環不暢所致。中醫治療效果較好，可以用舒筋活血片、或腰腿痛丸、或小活絡丸口服；外用沈陽紅藥貼、少林跌打膏等都有很好的療效。最好再結合中醫經絡推拿、按摩或針灸治療。