67 歲女性冬天手臂關節骨頭痛,熱敷緩解,是關節炎還是骨癌?
年齡:67 性別:女 主要癥狀:老人冬天手臂關節處骨頭痛,熱敷后緩解,請問是關節炎還是骨癌?
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鐘衛東 主任醫師
龍巖市第一醫院
三級甲等
兒科
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67 歲女性冬天手臂關節處骨頭痛,熱敷后緩解,可能是關節炎,也可能是骨癌,還可能是骨質疏松、關節勞損、腱鞘炎等。 1.關節炎:老年人常見,多因關節軟骨磨損、骨質增生等引起。關節會出現疼痛、腫脹、僵硬,活動受限。受寒、勞累易加重。治療上可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,也可關節腔內注射玻璃酸鈉。 2.骨癌:較為少見,疼痛多持續且劇烈,夜間加重,可能伴有腫塊、病理性骨折。需通過 X 線、CT、病理活檢等明確診斷。治療包括手術、放療、化療等。 3.骨質疏松:隨著年齡增長,骨量減少,骨頭變脆。除了關節痛,還可能有腰背疼痛。可補充鈣劑、維生素 D,使用抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉。 4.關節勞損:長期過度使用關節,導致關節損傷。休息、物理治療如紅外線照射、按摩等有助于緩解。 5.腱鞘炎:多由于長期重復動作,肌腱與腱鞘摩擦引起。局部壓痛明顯,活動時疼痛加重。可采用制動、熱敷、局部封閉治療。 總之,僅憑手臂關節處骨頭痛和熱敷緩解這一癥狀,難以明確是關節炎還是其他疾病。建議及時就醫,進行相關檢查,如 X 線、骨密度檢查等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。
2024-12-17 12:15
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鐘衛東 主任醫師
龍巖市第一醫院
三級甲等
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關節炎(guanjieyan)以關節痛為主要癥狀的關節病變。引起關節炎的原因很多,如細菌感染引起的化膿性關節炎,自身免疫或變態反應引起的風濕性關節炎及類風濕性關節炎,代謝障礙所致的痛風性關節炎及外傷所致的外傷性關節炎等。關節炎根據癥狀和病程可分為急性和慢性兩類。急性關節炎起病急,患者關節紅、腫、痛、熱,并有功能障礙及全身發熱等癥狀;慢性關節炎則主要表現為關節腫、痛、畸形及不同程度的功能障礙。關節炎的早期病變僅侵害關節滑膜,晚期則關節軟骨及骨質均可能發生變化甚至破壞。比較常見的關節炎為風濕性、類風濕性、外傷性、骨性關節炎及化膿性關節炎。風濕性關節炎為風濕熱的表現之一,多見于成年人,常發生于膝、肩、肘、腕等大關節,發病多在上呼吸道感染之后,出現游走性關節痛、腫及發熱和其它風濕熱的表現。 骨癌一般癥狀與其他癌癥患者一樣有食欲減低、體重減輕、發燒等癥狀。病理性骨折 患部疼痛,關節與肢體有局部腫塊及腫脹。 患部之關節與肢體運動受限制。 患部皮膚潰爛。 患部肢體遠端會有麻木感,因壓迫神經血管。 發生病理性骨折或變形。 骨癌最典型的癥狀就是骨痛,如果晚上比白天明顯的骨痛時,更需特別注意。
2011-01-09 21:27
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