78 歲男性糖尿病患者出現雙眼重影，可能是糖尿病性神經病變、眼部肌肉問題、腦血管疾病、白內障、眼部炎癥等原因引起。 1.糖尿病性神經病變：長期高血糖可損傷神經，影響眼部神經的正常功能，導致雙眼協調出現問題，產生重影。治療上，首先要嚴格控制血糖，可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。同時，可補充維生素 B12 等營養神經的藥物。 2.眼部肌肉問題：眼外肌麻痹或無力會使眼球運動不協調，引起重影。常見原因包括感染、外傷等。治療需針對病因，必要時使用神經營養藥物。 3.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等影響腦部控制眼球運動的區域，也會導致重影。治療包括改善腦循環、抗血小板聚集等，藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 4.白內障：晶狀體混濁可影響光線折射，造成重影。輕度白內障可使用吡諾克辛滴眼液等，嚴重時需手術治療。 5.眼部炎癥：如結膜炎、角膜炎等炎癥刺激，可能影響眼球的正常功能。治療通常使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液等。 總之，糖尿病患者出現雙眼重影的原因較為復雜，需要進行詳細的檢查，如血糖監測、眼部檢查、頭顱 CT 或磁共振等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，患者要注意控制血糖，定期進行眼部檢查。

糖尿病治療必須以飲食控制、運動治療為前提。糖尿病人應避免進食糖及含糖食物，減少進食高脂肪及高膽固醇食物，適量進食高纖維及淀粉質食物，進食要少食多餐。多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用，苦瓜炒雞蛋、苦瓜炒肉片、涼拌都可以的。

病情分析：1代近親得糖尿病的風險會是普通人的10倍以上,但95%以上可以不患.所以被遺傳的概率實際是很小的指導意見：由于糖尿病病因一直未被人類完全解開,目前的遺傳性也只是這個病的一種特性,稱不上就是病因.家族史上有糖尿病人也完全不必過分擔憂.保持良好生活和飲食習慣,多參加戶外運動,自然可以身體健康,長命百歲,呵呵~~~