31 歲男腰痛 4 年伴腿部癥狀,腰間盤膨出咋治
男:31歲 您好! 我腰痛4年多了,剛開始有幾個明顯的痛點,到現在整個腰部都在痛,今年又見腿部背面疼痛、蹲壓后奈窩麻木疼痛,去做腰部MR檢查,結果為:L3/4、L4/5椎間盤膨出。請問該如何治療?謝謝!
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回答4
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李子平 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
醫學影像科
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腰椎間盤膨出是常見的脊柱疾病,可能由多種因素引起,如長期不良姿勢、外傷、腰椎退變、遺傳、體重過重等。治療方法包括保守治療和手術治療。 1. 保守治療:首先要注意休息,避免長時間彎腰和重體力勞動。可以通過物理治療,如熱敷、按摩、針灸等緩解癥狀。藥物治療方面,可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,營養神經藥物如甲鈷胺等。 2. 運動康復:進行腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量,維持腰椎穩定。 3. 佩戴腰圍:在活動時佩戴腰圍,給予腰部一定的支撐和保護。 4. 調整生活習慣:保持良好的坐姿和站姿,選擇合適的床墊,控制體重。 5. 定期復查:了解病情變化,以便及時調整治療方案。 總之,對于腰椎間盤膨出的治療,需要綜合多種方法,并根據個體情況選擇合適的治療方案。同時,要注意日常生活中的保養,預防病情加重。如果保守治療效果不佳,癥狀持續加重,可能需要考慮手術治療。
2024-12-18 00:33
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回答3
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張英澤 主任醫師
河北醫科大學第三醫院
三級甲等
骨科創傷急救中心
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根據您所敘述的情況是由于腰椎引起的不適,和平時的久坐、勞累等有直接的關系。建議您可以選用中醫正骨的治療方法治療,中醫正骨包括:手法復位、牽引、藥物的熱療等一系列的治療方案,可根據具體的病情選擇相應的治療方法治療,平時盡量的避免久坐的事情,如:開車、打麻將、玩電腦等。
2013-09-09 14:55
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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保守治療,常用的方法有:中藥直接外敷祛、各種中、西藥物治療、牽引治療、推拿手法治療、物理治療、針灸治療、中藥外敷熏洗,甚至單純的臥床休息也是一種傳統而有效的治療方法。 手術治療腰椎間盤突出癥的方法經長期發展已經較為成熟,手術療法則包括融合術、減壓術、后路手術等.
2012-09-23 14:22
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腰椎間盤膨出:即纖維環沒有完全破裂, 髓核從破損處凸出壓迫神經根.腰椎間盤突出:纖維環破裂, 髓核從破裂處擠出 ,壓迫神經。腰椎間盤突出,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。所以,矯正姿勢是關鍵中的關鍵的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發作,惡性循環,越來越重。腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態,同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法,因為鞋是人的“地基”,直接影響人體重心位置。高跟鞋會導致和加重腰痛,就是因為它會導致重心前移,那么前高后低的負跟鞋,必然強制人體重心后移,矯正姿勢的康復作用就很容易理解了。負跟鞋在發達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內,有些三甲醫院可以買到,可以向專家咨詢。更多可以參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵》
2012-09-21 14:22
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