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            膽囊切除后是否會有后遺癥?

            膽囊被切除后有后遺癥嗎

            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張鳳生 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              膽囊切除后可能會出現一些后遺癥,如消化功能改變、膽汁反流、膽總管結石、腸粘連、結腸癌風險增加等。 1. 消化功能改變:膽囊切除后,膽汁無法儲存和濃縮,進食高脂食物時,可能出現消化不良、腹脹、腹瀉等癥狀。 2. 膽汁反流:膽汁持續流入腸道,可能導致膽汁反流性胃炎或食管炎,出現燒心、反酸等不適。 3. 膽總管結石:膽囊切除后,膽總管可能代償性擴張,膽汁排泄速度改變,增加膽總管結石的發生風險。 4. 腸粘連:手術可能引起腸粘連,導致腹部隱痛、腸梗阻等問題。 5. 結腸癌風險增加:雖然目前研究結果存在爭議,但有觀點認為膽囊切除可能會在一定程度上增加結腸癌的發病幾率。 總體來說,膽囊切除后的后遺癥并非一定會發生,多數患者經過一段時間的適應和調理,生活質量不會受到明顯影響。但術后仍需注意飲食清淡、規律作息,并定期復查。

              2024-12-18 09:32
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              方昕 醫師

              安徽省立醫院

              三級甲等

              PET-CT中心

              你好,是沒有后遺癥的,如果頻繁的引起發炎的話,是需要考慮手術切除的,平時的飲食一定要以清淡、營養為主,不可以吃刺激性食物。

              2014-01-05 13:17
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              ①消化不良,腹脹腹瀉; 就目前所知,膽囊至少具有儲存、濃縮和收縮的功能。當然還具有復雜的化學功能和免疫功能。膽汁是由肝細胞分泌經由毛細膽管,小膽管,左右膽管,總肝管,沿膽囊管,進入膽囊進行存儲和濃縮。濃縮后的膽汁要比肝膽汁濃縮30倍,留做進食高脂肪餐時,方才排入腸道參加消化。如果膽囊已經切除,此處肝膽汁由肝內排出無處可存,不管人體是否需要,只好持續不斷的排入腸道;待到赴宴進食膏粱厚味之時,急需大量膽汁幫助消化,可惜此時體內已無“富余膽汁”相助,身體只好耐受消化不良,腹脹腹瀉之苦了。此種癥狀常常被外科大夫忽略,推至消化內科,成為難治的“頑癥”; ②膽囊切除十二指腸液的胃返流,胃液食管的返流 。w膽囊切除所有標記物均向胃食管返流,且伴有食管下端括約肌張力明顯下降;膽囊切除膽汁儲備功能的喪失,導致膽汁由間歇性和進食有關的排泄變成了持續性排入十二指腸,此時返流入胃的機會增多,產生dgr。導致了膽汁返流性胃炎或食道炎,給病人帶來了很多痛苦。這些病人恰恰又被外科醫生推至消化內科去了。 ③膽囊切除對結腸癌發病率的影響。 ④膽囊切除術后導致膽管損傷的問題。 眾所周知,膽囊切除術發生膽管損傷總有一定的概率(膽管損傷:0.18~2.3% );且有一定的死亡率,早期為5~8%;目前仍有0.17%。其中包括:膽管損傷,肝管損傷,血管損傷,胃腸損傷等等。在膽管損傷病例中,因膽囊切除而引起者為75%; 以美國為例,每年要做膽囊切除約50萬例;如此算來每年將有成千上萬例膽管損傷發生;我國人口眾多,膽囊結石切除病例應在美國之上; 特別是還有一定的死亡率,如果認真計算膽囊切除帶來的危害,定會不寒而栗;因此,與內鏡保膽取石相比,根本不可能傷及膽囊周圍器官;此點必是膽囊切除的很大缺陷。加之,考慮到膽囊切除帶來的生理缺陷和免役功能的影響,如果草率選擇膽囊切除治療膽囊結石,就應該慎重考慮了。 ⑤膽囊切除術后膽總管結石的發生率增高。 在治療膽總管結石的過程中,不難看出:在未切除膽囊的膽總管結石病例中,結石多由膽囊排出而來,其形狀和性質(膽固醇為主)也和膽囊結石相似,呈石榴子樣或桑葚狀,即稱為繼發膽總管結石;而切除膽囊的膽總管結石病例中,其結石的性質多為膽色素結石,其形狀多為鑄型,圓柱型,方形,泥沙樣和子彈頭型。即稱為原發膽總管結石。分析原發結石形成的原因時,其中一個重要的學說就是“流體力學”的原理。在膽囊切除以后,膽囊對于膽管內的流體壓力失去了緩沖的作用,導致了膽總管內壓力增高,引起了膽總管代償性擴張,從而又使膽總管內的膽流速度變慢,并發生旋渦或渦流,后者是形成膽石的重要學說。在我院795例膽總管結石病例中(經ercp和ept證實),切除膽囊病例組明顯高于未切除膽囊組(425:370);如此看來,膽囊切除治療膽囊結石,倒是避免了術后膽囊結石“復發”之虞,卻招來“生長膽總管結石”之禍;哪種結石最具危險?孰輕孰重,不言而喻。 ⑥膽囊切除術后綜合征。 以往“膽囊切除術后綜合征”這一名詞是一個模糊概念;隨著現代影象學診斷技術的進步,已經排除了膽道術后殘余結石,膽管損傷等診斷,而只有膽道術后發生的oddi`括約肌炎癥和運動障礙方能稱得上“術后綜合征”,而這一征候的治療臨床上甚感困難。

              2013-11-25 11:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!現在你應該盡的早去做膽囊切除術,手術后沒有什么不良反應的,相反,如果不早期做手術,并發胰腺炎的話,就后果嚴重的了.

              2013-11-22 11:06
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              據所述情況膽囊切除術后可見創處炎癥粘連或消化功能紊亂,建議服用阿莫西林,嗎丁啉治療觀察。必要時到醫院外科就診

              2013-11-22 11:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              早期會有腹瀉腹部不適 您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《膽囊切除對身體有影響嗎?》

              2013-11-15 11:06
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