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田燕 主治醫師
鄒平市中醫院
三級甲等
婦產科
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你好,原發性血小板增多癥是血液科的疾病之一,以血小板增多為主要的特點,可能會出現:頭暈乏力,易疲勞等等不典型的癥狀。該疾病可能和基因有些關系,大概半數的患者可能JAK2V617F基因是陽性的。因此建議您需要到正規的醫院掛血液科診療,在該疾病的治療上,目前主要是采用羥基脲來進行治療,必要時可能還可以聯用α-干擾素來進行治療,還需要使用些抑制血小板聚集的藥物例如腸溶阿司匹林等等。祝你健康,希望回答能對你有幫助。
2019-01-23 16:09
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回答7
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董濤 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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細胞低的太多,影響抵抗力,易導致難于控制的感染;還有血小板降低,可導致大出血或者內臟出血。這幾樣都可危及生命.建議檢查一下骨髓涂片,自身免疫抗體譜,尿常規,肝功能,腎功能,C反應蛋白等項目查找原因。
2014-01-02 09:24
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回答6
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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血小板增多當血小板數量>400×109/L時,稱為血小板增多。原發性血小板增多常見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥等。反應性血小板增多常見于急慢性炎癥、缺鐵性貧血、癌癥患者,此類血小板增多癥血小板數一般不超過500×109/L,且經過治療病況改善以后血小板數目會很快下降。脾切除手術后血小板會有明顯上升,常可高于600×109/L。 如果血小板數升高的病因不清楚(原發性血小板增多癥),常常使用減少血小板生成的藥物。治療通常在血小板計數超過75萬/μl或出血、血栓形成并發癥出現時開始。藥物持續使用直至血小板計數降至60萬/μl以下。通常采用的是抗癌藥物羥基脲,雖然有時也用抗凝藥物阿那格雷。由于羥基脲也能減少紅、白細胞生成,其用量必須調整到能維持足夠數目的紅、白細胞。小劑量阿司匹林,能減少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推遲上述藥物的使用。 如果藥物治療不足以降低血小板生成,病人應當給予血小板去除治療。血小板去除術是引出血液,從中去除血小板,然后把去除了血小板的血液回輸回機體。這種治療措施常常和藥物治療聯合應用。
2013-11-25 18:34
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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原發性血小板增多癥(primary throbocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征為出血傾向及血栓形成,外周血血小板持續明顯增多,功能也不正常,骨髓巨核細胞過度增殖.由于本病常有反復出血,故也名為出血性血小板增多癥,發病率不高,多見40歲以上者.
2013-11-21 18:34
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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原發性血小板增多癥屬于骨髓增殖性疾病一種,是一種血液惡性腫瘤。表現為血小板持續升高,但是病情發展緩慢,病程長,可維持10余年甚至更長時間。治療本病有3點注意:1.控制血小板數量。常用干擾素,也可以輔以其他口服化療藥。2.控制因血小板增多引起的血栓形成傾向,一般需要長期服用阿司匹林等抗凝活血化瘀藥物。3.如果要根治本病,唯一的途徑是異基因造血干細胞移植。 就你的情況,建議:1.查BCR/ABL融合基因,如果陽性,有針對性的口服藥,比如格列衛可以作為治療備選。2.加用干擾素,一般劑量300萬單位,皮下注射每天一次,然后根據血小板數量逐漸減量至長期維持量。用干擾素注意兩點,注意同時加保肝藥,因為此藥傷肝;另外,打干擾素時前三針一般有反應,表現為發燒、肌肉關節酸痛,可以提前加用口服散利痛減輕癥狀。 骨痛應該跟此病有關,應盡快用藥,才能減輕癥狀。
2013-11-17 18:34
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,從你的描述看,中年男性,診斷原發性血小板增多癥,使用羥基尿和潘生丁以及干擾素治療,目前存在頭暈腦脹,低熱等不適癥狀。明確幾點1原發性血小板增多癥是一種骨髓增生性的疾病,造血干細胞的克隆引起的出血性的血小板增多表現,臨床主要癥狀是疲勞,乏力,以血小板增多,脾大以及出血或者血栓形成為表現。2血常規檢查常發現血小板數目1000-3000乘以10的九次方,骨髓象以巨核細胞和血小板增生為主。3治療上主要有血小板單采術,骨髓抑制藥物:羥基脲以及干擾素等,同時阿司匹林具有抗血小板凝集的作用。4改病進展相對緩慢,可以多年保持良性的過程,不建議使用中藥治療,避免進一步的加重骨髓造血障礙,還是以正規合理的藥物治療為好,對于出現的副作用對癥處理就可以的。
2013-11-16 18:34
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回答2
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米健
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好;這種考慮是原發性血小板增多癥,該病是造血干細胞疾病,可以引起疲勞,乏力,血小板增加。原發性血小板增多癥可以應用羥基脲、單采血小板、干擾素治療,必要時采用血小板單采治療降低血小板。 建議去血液科檢查治療,檢查一般要查骨髓,染色體等檢查,注意化療藥物的副作用,定期復查血常規。
2013-11-14 19:00
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