35 歲男性頭皮屑多且常規治療無效，可能由多種原因導致，如脂溢性皮炎、真菌感染、頭皮干燥、不良生活習慣、內分泌失調等。 1.脂溢性皮炎：頭皮油脂分泌過多，馬拉色菌增殖。可使用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑改善。 2.真菌感染：如馬拉色菌、白色念珠菌感染。外用硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3.頭皮干燥：環境干燥、頻繁洗頭等使頭皮水分流失。選擇保濕性好的洗發水，適當減少洗頭頻率。 4.不良生活習慣：長期熬夜、壓力大、飲食油膩辛辣。調整作息，保持心情舒暢，飲食清淡。 5.內分泌失調：雄性激素分泌旺盛等。需要調整內分泌，必要時就醫檢查。 頭皮屑多且治療效果不佳時，建議及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，有助于改善頭皮狀況。

你好，頭屑主要由頭屑孢子菌引起。多數人頭皮上都有頭屑孢子菌，有的不產生癥狀。頭屑孢子菌受內外在因素影響，大量增殖，破壞了頭皮的正常代謝，這是頭屑產生的主要原因。身體內缺乏維生素B 12、維生素F、維生素B 6，也可造成頭屑多。必要時可加用內服藥物進行輔助治療，如維生素B6、甲狀腺素片。經常梳頭也有好處。

治療頭皮屑的藥物主要有以下三種類型： 頭皮屑真菌抗真菌藥物　　目前臨床上用于治療頭皮屑的抗真菌藥物有酮康唑、氯咪巴唑、二硫化硒等，其中酮康唑在治療頭皮屑方面效果最好。 　　酮康唑在低濃度時能抑制真菌麥角甾醇的合成，起到抑制馬拉色菌繁殖的作用；高濃度時則直接破壞真菌細胞膜，表現出極強的殺菌效果。酮康唑對頭皮蛋白有較高的親和力，能在頭皮表層快速形成保護膜，從而持續發揮作用。另外，酮康唑不存在透皮吸收，具有很高的安全性。角質層剝脫劑　　角質層剝脫劑能有效去除一定比例的角質層細胞，一定程度上緩解臨床癥狀，這類產品包括煤焦油、硫磺和水楊酸；這類產品長久應用會破壞表皮結構，擾亂表皮自身平衡，而且影響發質。 頭皮屑細胞生長抑制劑　　細胞生長抑制劑主要降低角質層細胞更替速度，隨著角質層循環周期長度的恢復，角化和脫屑的過程有所改善，但是很多臨床實驗表明這類藥物不能很好的控制頭屑的臨床癥狀；而且其主要成分刺激性強，使用后發質感覺粗澀，還可能導致一些美容問題，特別是一些敏感性皮膚，而且存在異味等。

禁飲酒,少食油膩及刺激性食物,多食蔬菜水果.2.內服藥:（1）維生素B族類制劑,如維生素B1或B2.（2）口服抗生素.3.外用藥:去脂,消炎,殺菌,止癢的原則,常用復方硫磺洗劑,復方氯霉素酊,或希爾生液.。