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李勁嶸 副主任醫師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
青光眼專科
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小孩近視能否治好取決于多種因素,如近視類型、度數、年齡、用眼習慣、遺傳因素等。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
2019-01-01 14:34
1.近視類型:假性近視通過調整用眼習慣等可能恢復;真性近視較難治愈,但可控制。
2.近視度數:低度數近視恢復可能性相對較大,高度數則較難。
3.年齡:年齡越小,恢復潛力越大。
4.用眼習慣:良好的用眼習慣有助于控制近視發展。
5.遺傳因素:若有近視遺傳傾向,治療難度增加。
總之,小孩近視的治療效果因人而異,家長要重視孩子的視力保護。
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回答7
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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你好,近視了,一是可以通過驗光配鏡來矯正屈光,達到清晰視物的效果;二是可等18歲以后,再考慮手術治療。
2014-11-26 15:26
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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要辨別真假近視 從表面上看,假性近視和真性近視表現一樣,即看遠模糊、看近清楚。但透過現象看本質,兩者區別很明顯。所謂假性近視是由于經常不正確地用眼,睫狀肌持續收縮、痙攣,得不到應有的休息,晶體也隨之處于變厚的狀態。這樣外界平行光線進入眼內,經過變厚的晶體體房屈折后,焦點落到了視網膜前面,看遠處的東西自然就不清楚了。這個時期,眼球無器質性改變,如果能夠適當的休息和治療,注意用眼衛生,合理使用眼睛,還有希望恢復正常視力。但如果在假性近視階段不及時糾正和治療,久而久之就會發展成真性近視。治療假性近視的方法很多,主要是放松調節,如:應用睫狀肌麻痹劑散瞳,針灸、理療,改善學習環境、注意用眼衛生,認真做眼保健操等。 如果懷疑有假性近視,可到醫院眼科檢查,醫生會用散瞳藥水把瞳孔擴大,待睫狀肌麻痹后進行檢查驗光,如果沒有屈光度的改變,同時經散瞳后視力明顯進步或恢復到正常,說明只是假性近視。如果經過散瞳麻痹睫狀肌驗光有相應的近視屈光度的改變,散瞳后視力無提高,加相應的近視屈光度視力可提高,這就是真性近視了。 電腦驗光僅供參考不可直接做配鏡處方 上世紀七十年代發展至今的電腦驗光屬于客觀驗光法,用于這種驗光的機器是光學、電子、機械三方面結合起來的儀器,其原理與視網膜檢影法基本相同。另外采用紅外線光源及自動霧視裝置達到放松眼球調節的目的。其操作簡單、速度快,是驗光技術的一大進步。但各類電腦驗光機都有一定誤差,雖然采用紅外線光源及自動霧視裝置放松調節,但不能完全消除調節影響,尤其是青少年調節力很強,單純用電腦驗光往往不準確。如果確需采用電腦驗光法,驗光之前也應使用眼藥散瞳麻醉睫狀肌后再進行。電腦驗光結果存在的誤差主要是近視度數偏高,散光軸差位。因此電腦驗光結果只能供臨床參考,不能直接作為配鏡處方。 配鏡后要長期正常戴鏡 患了近視同時已確診為真性近視、度數在100度以上時,就應該配戴合適的近視眼鏡加以矯正。一旦配了眼鏡,則除了洗臉和睡覺外都應戴著它,因為近視眼患者在戴用合適的眼鏡后,處于正視眼的狀態,調節和輻輳機能恢復了自然關系。戴鏡不僅是為了增進視力,而且是在適當距離內讀書和工作,使眼睛的調節和輻輳機能間有正常的協調關系,避免眼睛疲勞。 正確戴鏡度數不會越戴越深 近視眼度數發展與否和戴眼鏡并無直接關系。近視眼患者戴用合適的眼鏡,注意用眼衛生,近視度數會穩定在一定水平。但如果認為配了眼鏡就萬事大吉,平時不注意用眼衛生,繼續使眼睛長期處于疲勞狀態,就會導致視力減退,近視度數加深。另外,戴用不適當的眼鏡如:沒有驗光或驗光不準,度數配得過大,都會增加眼睛的負擔,使視力下降,度數加深。有些高度近視(超過600度)者,雖然堅持戴鏡,但度數仍會加深,伴有眼底變化,醫學上稱為病理性近視眼。這種近視加深與近視的度數及家庭有關,與戴眼鏡毫無關系。 怎樣正確配戴眼鏡 (1)屈光不正患者經驗光后需配戴眼鏡:驗光的度數與最后配戴眼鏡處方的度數往往不一樣。這其中有很強的技巧與經驗,需醫生或驗光師根據患者的年齡、屈光不正度數大小、視力情況、有無斜視以及配鏡目的等諸多因素綜合考慮,最后開出配鏡處方。配鏡主要是增進視力,減輕癥狀,解決視力疲勞、復視和斜視,建立雙眼單視,因此,原則上如果發現有屈光異常就應配鏡,包括接觸眼鏡(隱形眼鏡)。 (2)以下情況可以不配或暫時不配戴眼鏡:①度數低而又無癥狀者,一般在50度以內的近視、遠視及散光者。②兒童或青年人的遠視眼,無任何癥狀者。③屈光系統和感光系統有疾病,影響視力,但有希望治療者。④由于職業原因(演員、運動員、飛行員等)、屈光參差等不能戴普通眼鏡者可以配戴角膜接觸鏡(隱形眼鏡)。 (3)配鏡后的效果: 一般輕度和中度近視均可矯正到正常視力,但高度近視或超過1000度的近視眼常由于眼底病變、晶狀體或玻璃體混濁,往往得不到滿意的矯正。近視眼配鏡原則為矯正視力達到最高標準,近視度數越低越好,也就是以矯正最好視力的最低度數為配鏡標準。高度近視常不能全部矯正,必要時可按檢查所得度數減去1/2,使其適宜于讀書寫字。近視、散光部分應全部配鏡,如散光度數超過300度則應在不影響矯正視力的情況下適當減少。 輕度和中度遠視也均可矯正到正常視力,但高度遠視或弱視的遠視眼,矯正視力往往也不滿意。遠視眼根據散瞳驗光及復查結果,給于全部矯正,尤其當患兒遠視眼出現內斜時,配鏡度數如果不夠,患眼需使用調節力,促使集合力增強,內斜視很難矯正,如伴隱外斜或外斜視可適當減低度數,以減少其斜視的程度,但矯正視力不能低于0.7。遠視眼配鏡原則為,根據矯正最好視力的最高度數開方配鏡;對合并散光者,同樣給于全部矯正以獲得最好的視力。 在得到準確的配鏡處方后,正確科學地選擇適合自己的眼鏡框架也很重要。首先要充分滿足鏡片的光學要求,充分考慮瞳孔間距離、裝用距離、傾斜度等。從眼科角度考慮,鏡片光學中心必須與瞳孔中心一致,否則鏡片出現三棱鏡效應,會干擾視覺功能,戴鏡后會出現頭昏 、目眩、視物變形、眼睛酸脹、易疲勞等。其次根據自己的臉型,選擇式樣、顏色適合自己的框架。有的人對配戴眼鏡很不重視,隨便在商店或攤販處買一副,或拿別人的眼鏡亂戴,這種作法很不妥當,其結果只能是加重眼疲勞,使視力越來越差。 青少年怎樣配戴眼鏡才合理 如果青少年配鏡不合適的話,不僅會損害視力,而且也可能引起各種病癥,如頭暈目眩、頭痛、腸胃不適等病癥。哈市紅十字會青少年視力康復基地的眼科專家說,給青少年配戴合適的眼鏡后,只有合理地戴,才能真正起到保護和提高視力的作用。 據介紹,學齡前兒童患近視眼,檢查屈光度在中度以上,部分病例可能還伴有不同程度的外斜視,這類近視配鏡后,必須經常戴鏡,并需半年復查一次。青少年輕度近視可在看遠處時戴鏡,看近處時取下;中高度近視無論看遠和看近都必須長期戴鏡。有不少家長認為“眼鏡度數會越戴越深”,其實近視度數的加深,主要取決于用眼衛生,與戴不戴眼鏡沒有關系,不戴眼鏡近視度數也照樣要加深,甚至加深得更快。而散光眼患者,無論是單純性、還是混合性,度數如何,只要有自覺癥狀,就必須經常戴眼鏡。
2013-06-30 09:00
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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近視如果是假性近視或度數比較小,可以通過改善用眼不良習慣,或用藥物干預,改善癥狀。如果度數較大,就需配戴眼鏡。
2013-06-30 09:00
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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患近視眼后配戴眼鏡,除為了矯正屈光清晰視物外,另一個重要作用,就是防止造成眼睛的調節和集合功能失去平衡.因此,患了近視眼后,即使你是300度以下的輕度近視眼,只要已影響了眼睛調節與集合的平衡,特別是出現了隱性斜視狀況的,都必須配戴眼鏡,以免調節和集合進一步失卻平衡,久而久之對眼睛的健康發育帶來負面影響.
2013-06-26 09:00
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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問題分析: 朋友您好,根據您的描述,必須分清楚孩子是假性近視,還是真性的。意見建議:建議您去正規眼病醫院系統檢查,孩子如果很小,是可以慢慢糾正的。
2013-06-26 09:00
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康嵐 主任醫師
海口市婦幼保健院
一級
婦科
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凡是9歲以前的近視,大部分都是假性近視。注意平時放假時,不要老是看電視就好了意見建議:距離不能太近。還有就是,現在佩戴合適的眼鏡,能夠幫助矯正視力。
2013-06-19 09:23
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