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回答4
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沙英娟 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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小孩扁桃發(fā)炎通常是可以喝牛奶的,但需綜合考慮孩子的癥狀、消化情況等。包括炎癥程度、有無胃腸道不適、個(gè)人體質(zhì)、飲食均衡、治療藥物影響等。 1.炎癥程度:如果扁桃發(fā)炎較輕,孩子一般狀況良好,喝牛奶通常沒問題。但炎癥嚴(yán)重時(shí),可能影響食欲和消化功能,需適量飲用。 2.胃腸道不適:若孩子同時(shí)有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,喝牛奶可能會(huì)加重不適,可暫時(shí)少喝或不喝。 3.個(gè)人體質(zhì):部分孩子可能對(duì)牛奶蛋白過敏或不耐受,扁桃發(fā)炎期間可能會(huì)加重這種情況,要謹(jǐn)慎飲用。 4.飲食均衡:喝牛奶能補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣,但也要注意搭配其他營養(yǎng)豐富的食物,保持飲食均衡。 5.治療藥物影響:某些治療扁桃發(fā)炎的藥物可能與牛奶相互作用,影響藥效,需遵醫(yī)囑飲用。 總之,小孩扁桃發(fā)炎時(shí)能否喝牛奶要綜合多方面因素判斷。如果不確定,建議咨詢醫(yī)生,以確保孩子的營養(yǎng)攝入和病情恢復(fù)。
2024-12-17 14:46
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析:可以的,扁桃體發(fā)炎通常采用青霉素、頭孢菌素、紅霉素等抗菌藥物來治療。預(yù)防扁桃體炎沒有什么特效方法,意見建議:關(guān)鍵是鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意穿衣冷暖,避免受涼,使之少患或不患感冒。
2013-12-24 12:20
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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專家介紹 張振英:北京兒童醫(yī)院五官科,長期從事小兒耳鼻喉科的臨床工作,在小兒扁桃體手術(shù)、氣管、支氣管異物的診療方面有較深的造詣。 張亞梅:北京兒童醫(yī)院五官科主任,擅長咽梗阻食道后天性狹窄,以及先天性頜面外科畸形的診斷和治療。 主持人:下面讓我們來聽一聽家長們對(duì)兒童扁桃體切除術(shù)的想法: 1、孩子老是躺在那兒就想睡覺,發(fā)燒以后嗓子也痛,到醫(yī)院一檢查是扁桃腺發(fā)炎,而且腫得特別的大,根本吃不進(jìn)去東西,老得喂奶粉,搞得覺也睡不著,現(xiàn)在黑夜我老得摸著她,生怕她出不來氣,現(xiàn)在我們也很猶豫該不該切除扁桃體,因?yàn)樯ぷ邮菋赡鄣牡胤剑屡鰝晭б院笳f話變音,或是啞巴了,所以我們都非常的害怕。 2、我覺得還是應(yīng)該做的,因?yàn)檫@樣對(duì)孩子有好處,所以也沒有什么顧慮,如果他不做的話,就得經(jīng)常用嘴呼吸,那么對(duì)肺、對(duì)各個(gè)器官都沒有什么好處,容易發(fā)生別的疾病。 主持人:扁桃體到底該不該切掉呢? 張振英扁桃腺是長在咽部的一對(duì)淋巴組織,它的外型像一個(gè)扁桃,所以就叫做扁桃腺,它是機(jī)體的防御組織,所以對(duì)4-5歲的孩子來說作用還是很大的。 主持人:扁桃體為什么會(huì)發(fā)炎呢? 張亞梅扁桃體本身并不大,但它的表面有10-20個(gè)隱窩,而且直通到扁桃體的深部,隱窩里有許多的皺摺,平常皺摺里有許多的細(xì)菌、脫落的上皮、食物殘?jiān)龋绻谏眢w好的情況下,是不會(huì)發(fā)炎的,如果身體的抵抗力下降了,像著涼、患急性傳染病等以后,細(xì)菌就會(huì)大量地繁殖,所以就導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎了。 主持人:扁桃體到底應(yīng)不應(yīng)該切掉呢? 張亞梅應(yīng)不應(yīng)該切掉扁桃體就要根據(jù)不同孩子的不同情況而定了。 主持人:一般哪些情況下應(yīng)該切掉扁桃體呢? 張亞梅扁桃體經(jīng)常發(fā)炎(1年發(fā)炎在5次以上)的人,就應(yīng)該切除扁桃體,而且扁桃體炎和上呼吸道感染很像,所以一定要區(qū)分開,扁桃體炎的主要癥狀就是高燒、嗓子痛得厲害、扁桃腺紅腫、表面有膿點(diǎn)、淋巴結(jié)腫大等,如果扁桃體周圍膿腫,也就是扁桃體的周圍間隙發(fā)炎、化膿了的話,孩子就會(huì)覺得疼得更厲害了,而且連嘴都張不開了,一天的體溫也都特別的高,這時(shí)也應(yīng)該切掉扁桃體。 主持人:安徽羅女士兒子今年10歲,他的扁桃體非常的大,都快把咽部堵住了,吃飯很慢,安靜的時(shí)候出氣就粗,稍微一活動(dòng)更是氣喘吁吁,晚上睡覺還打呼嚕,張著嘴呼吸還憋氣,有時(shí)甚至2分鐘都不呼吸,弄得家人都不敢睡覺,但他的扁桃體從來都沒有發(fā)過炎,請(qǐng)問像這樣的情況該不該把扁桃體切掉呢? 張振英他這種情況應(yīng)該就是兒童扁桃體肥大癥,如圖,腫大的扁桃體把咽部都堵住了,而鼻子是通過咽部將氣體送到氣管、支氣管的,咽部堵住后,病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、打呼嚕、呼吸暫停等癥狀,而且扁桃體肥大還會(huì)影響孩子的生長發(fā)育,所以這時(shí)是應(yīng)該把它切掉的。 主持人:北京李女士孫女今年12歲,她以前經(jīng)常扁桃體發(fā)炎,現(xiàn)在基本上已經(jīng)治好了,可是前些時(shí)候扁桃體又發(fā)炎了,嗓子疼、發(fā)燒、心還特別慌,去醫(yī)院檢查心電圖也出現(xiàn)了異常的現(xiàn)象,心肌酶增高,醫(yī)生說是心肌炎又犯了,請(qǐng)問心肌炎和扁桃體有什么關(guān)系?像孫女這樣的情況應(yīng)不應(yīng)該把扁桃體切掉? 張亞梅長期扁桃腺慢性炎癥以后,就會(huì)出現(xiàn)超免疫的狀態(tài),產(chǎn)生免疫復(fù)合物,從而引起腎小球腎炎、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性心肌炎、關(guān)節(jié)炎等疾病,所以像她這種情況是應(yīng)該把扁桃體切掉的。 主持人:新疆崔先生孩子發(fā)低燒已經(jīng)很長時(shí)間了,查不出是什么原因,也沒有什么疾病,但是他本身有慢性扁桃體炎,請(qǐng)問低燒和扁桃體有關(guān)系嗎?如果有,該不該切呢? 張振英一般低燒的原因比較復(fù)雜,如果扁桃體長期慢性發(fā)炎的話,細(xì)菌就會(huì)產(chǎn)生一種毒素,被機(jī)體吸收了以后就會(huì)出現(xiàn)低燒的現(xiàn)象,我們稱作煉球菌感染綜合癥,像這種情況是應(yīng)該把扁桃體切掉的。 張亞梅除了扁桃體經(jīng)常發(fā)炎引起周圍膿腫、過度的增生肥大、合并有并發(fā)癥、低燒等癥狀應(yīng)該切掉以外,如果合并有扁桃腺結(jié)石癥的話,就是上皮形成許多小的結(jié)石,也是應(yīng)該把扁桃體切掉的;如果合并有腫瘤的話,不管是良性腫瘤、囊性腫瘤、還是惡性腫瘤也都是應(yīng)該將扁桃體切掉的,但惡性腫瘤的發(fā)病率是很低的,一般采用手術(shù)、放療、化療結(jié)合的方法進(jìn)行綜合性的治療。 主持人:一般扁桃體切除手術(shù)什么年齡合適做呢? 張振英免疫功能在5歲以前都是比較活躍的,所以一般學(xué)齡前的孩子切除扁桃體比較合適,但青少年也是可以做,一般是沒有什么年齡限制的。而且扁桃體不像其它急癥疾病那么急,所以如果孩子的抵抗力增強(qiáng)了,營養(yǎng)也加強(qiáng)了的話,也許以后就不會(huì)再經(jīng)常發(fā)炎了,也就不用進(jìn)行切除了。 張亞梅有一位2歲的孩子,扁桃體特別腫大,而且已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸暫停的現(xiàn)象,當(dāng)時(shí)家長覺得孩子太小了,所以沒有切掉扁桃體,后來在孩子4歲的時(shí)候發(fā)現(xiàn)心電圖也出現(xiàn)了異常的現(xiàn)象,而且心肌也已經(jīng)肥厚了,這時(shí)我們?yōu)樗隽吮馓殷w的切除手術(shù),1年以后孩子才恢復(fù)了正常,所以如果出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)候,就應(yīng)該切掉扁桃體了。 主持人:南京雷先生做扁桃體手術(shù)痛不痛?手術(shù)需要多長時(shí)間? 張亞梅一般什么手術(shù)都會(huì)有疼痛的感覺,目前隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,疼痛已經(jīng)減輕了不少了,而且孩子和大人手術(shù)后的感覺也是不一樣的,有的大人術(shù)后1周仍然覺得疼痛,可有的孩子第2天就沒有疼痛的感覺了,一般兒童術(shù)后3天疼痛就會(huì)逐漸地減輕。手術(shù)的方法有擠切的方法和剝離的方法;擠切的方法只需要幾分鐘的時(shí)間就可以完成了,而且術(shù)后的疼痛也比較輕;剝離的方法主要適用于成人,但小孩也可以用,像如果扁桃腺特別小、扁桃體粘連等情況下,就得采用這種方法,病人可以在全麻或局麻下進(jìn)行手術(shù),一般孩子都采用全麻的方法,以便止血和術(shù)后的恢復(fù)。 主持人:蚌埠邱女士女兒扁桃體經(jīng)常發(fā)炎,想切除但又怕切了以后聲音會(huì)嘶啞,她在藝術(shù)方面非常有天賦,一旦切掉怕將來影響孩子唱歌,請(qǐng)問專家手術(shù)會(huì)影響聲帶嗎?術(shù)后會(huì)留下后遺癥嗎? 張振英發(fā)音的聲帶在喉部,而扁桃腺在咽部,所以切掉扁桃體是不會(huì)損傷到聲帶的,有的孩子由于用聲不當(dāng),所以在術(shù)前聲音就已經(jīng)變得嘶啞了,因此這并不是手術(shù)造成的,而且有的孩子術(shù)前發(fā)音不清,而術(shù)后說話聲音清晰了,所以家長就覺得好像孩子變音了,其實(shí)并不是那么回事。 張亞梅據(jù)調(diào)查聲音嘶啞的孩子在做完纖維喉鏡的檢查以后發(fā)現(xiàn),有85%的孩子都是由于聲帶小結(jié)、肥厚所造成的嘶啞,和扁桃體是沒有關(guān)系的。 主持人:手術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎? 張振英這是一個(gè)中小型的手術(shù),所以術(shù)后應(yīng)該是沒有什么后遺癥的。 主持人:哪些人不能切掉扁桃體呢? 張振英當(dāng)孩子的扁桃腺正處于急性發(fā)作時(shí)、大一些孩子的月經(jīng)前后、凝血機(jī)制有問題的孩子、血小板減少、白血病等有血液病的孩子,是不宜切掉扁桃腺的。因?yàn)楸馓蚁偾械粢院笫遣贿M(jìn)行縫合的,所以如果孩子的凝血機(jī)制有問題的話,我們是不主張切掉扁桃體的,而且如果有并發(fā)癥,像腎小球腎炎急性期時(shí),也是不能切掉扁桃體的,另外在長期服用激素類藥物期間、肝炎恢復(fù)的期間等,也是不能切掉扁桃體的。 主持人:武漢劉女士孩子今年4歲,兩個(gè)月前扁桃腺發(fā)炎、嗓子痛、高燒40度,這種情況該不該切呢? 張亞梅那就要看他是第幾次發(fā)炎了,如果他是第一次發(fā)炎的話,就不用切掉了,如果他已經(jīng)是多次發(fā)炎了的話,我想還是可以再觀察一段時(shí)間的,他也可以在急性期發(fā)炎的時(shí)候去讓耳鼻喉科的醫(yī)生進(jìn)行檢查。 主持人:河北王女士請(qǐng)問切除扁桃體以后,對(duì)孩子今后的生長發(fā)育有沒有影響? 張振英扁桃腺是不會(huì)影響孩子生長發(fā)育的,而且如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎的話,就會(huì)影響孩子的食欲,術(shù)后孩子的食欲就會(huì)恢復(fù),所以孩子就會(huì)長得更快了。 主持人:廊坊孟先生孩子經(jīng)常發(fā)燒、咽喉紅腫,吃藥也未見好轉(zhuǎn),請(qǐng)問可以切除扁桃體嗎? 張亞梅他應(yīng)該先明確一下孩子到底是不是扁桃腺發(fā)炎,因?yàn)楸馓殷w發(fā)炎和上呼吸道感染是很像的,而且還可能是由于急性的咽炎引起的,如果是這樣的話,那么就算切掉扁桃體的話也是沒有用的,所以他還是應(yīng)該先明確孩子到底是不是扁桃體炎。 主持人:太原王先生扁桃腺炎初期吃什么藥?經(jīng)常吃消炎藥好嗎? 張振英急性扁桃腺發(fā)炎時(shí)是一定要吃藥的,以免細(xì)菌感染后炎癥的發(fā)展,而且還要讓孩子臥床休息、大量地飲水、以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。 主持人:術(shù)后2天孩子感覺疼痛、不吃東西、低燒,請(qǐng)問術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理? 張振英術(shù)后的疼痛是有的,但孩子比成人要輕,一般3天以后疼痛就會(huì)減輕,由于每個(gè)孩子對(duì)疼痛的反應(yīng)不一樣,所以孩子覺得疼痛的程度也是不同的,但這種疼痛還是可以忍耐的,是不需要服用止痛藥的,像我們術(shù)后馬上就給孩子吃冰淋凌,因?yàn)楸芰鑼?duì)術(shù)后是沒有什么刺激的,而且還可以止血,所以術(shù)后第1天主張給病人吃一些流食,像冷牛奶等,第2天就可以給病人吃一些溫涼的半流食,像泡面、粥等,但是絕對(duì)不能讓病人吃硬的東西,像餅、炸肉等,因?yàn)樾g(shù)后的傷口需要長出一層白膜,如果吃硬東西的話,容易導(dǎo)致術(shù)后的出血,還要注意保持口腔的清潔,而且醫(yī)生開的藥也一定要給病人吃,還要讓病人多休息,也不要讓病人去公共的場所。 主持人:傷口不縫合會(huì)不會(huì)引發(fā)出血現(xiàn)象呢? 張亞梅有一位10歲的孩子,在術(shù)后的第7天時(shí),吃了一個(gè)炸雞腿,結(jié)果把長出的白膜給刮掉了,造成口腔內(nèi)的出血現(xiàn)象,一般出血率在1%-5%左右,如果孩子口腔有出血現(xiàn)象的話,應(yīng)該馬上去醫(yī)院進(jìn)行止血。 主持人:山西侯先生孩子的扁桃體經(jīng)常發(fā)炎,但不發(fā)燒,請(qǐng)問用不用切除? 張振英發(fā)炎不發(fā)燒可能是孩子的機(jī)體反應(yīng)低下,因?yàn)榘l(fā)燒是一種人體的反應(yīng),所以他孩子的體質(zhì)可能非常的弱,切不切掉應(yīng)該去醫(yī)院檢查后再做決定。 主持人:黑龍江王同學(xué)有咽炎、扁桃體炎,請(qǐng)問是不是摘除扁桃體以后,咽炎也就會(huì)好了? 張亞梅咽炎和扁桃體炎是兩種不同的疾病,即使把扁桃體切掉以后,咽炎也是不會(huì)好的,他應(yīng)該找專科的醫(yī)生治療咽炎。 主持人:廣州齊女士急性扁桃體炎如果不及時(shí)治療,是否會(huì)發(fā)展成為慢性扁桃體炎?如果治療應(yīng)該采取什么樣的措施呢? 張振英急性扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎是兒科最常見的三種疾病,目前的治療技術(shù)還是很好的,但如果不及時(shí)治療的話,就容易合并其它的并發(fā)癥,而慢性扁桃體炎是由于反復(fù)發(fā)炎引起的,不是說一次沒得到治療就會(huì)轉(zhuǎn)成的。 主持人:南寧王先生剛才專家說有的人扁桃一年要發(fā)作6次,這樣的情況就需要手術(shù),但我的孩子一年只發(fā)作2次,像這種情況應(yīng)該怎么辦呢? 張亞梅像這種情況是不需要做手術(shù)的,但他孩子的體質(zhì)應(yīng)該是很弱的,所以在傳染病高發(fā)的時(shí)候,不要讓孩子去公共的場所,應(yīng)該注意讓孩子多休息、注意給孩子加減衣服、還要注意孩子的口腔衛(wèi)生。 主持人:扁桃體炎會(huì)傳染嗎? 張亞梅扁桃體炎不是一種傳染性的疾病。 主持人:天津吳女士孩子平常不感冒,也沒有過于勞累的時(shí)候,為什么她的扁桃體還會(huì)總發(fā)炎呢? 張振英扁桃體發(fā)炎和個(gè)人的體質(zhì)因素、環(huán)境因素、遺傳因素等有關(guān)系,所以并不是說孩子一定要在感冒或過勞累以后才會(huì)患扁桃體炎。 張亞梅有些住宿的孩子1周才會(huì)回一次家,所以家長就會(huì)給孩子做好多好吃的東西,還要帶孩子去游玩,造成孩子過度疲勞,有時(shí)就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象,導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎。
2013-12-21 12:20
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回答1
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付瑜 醫(yī)師
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可以的,扁桃體發(fā)炎通常采用青霉素、頭孢菌素、紅霉素等抗菌藥物來治療。預(yù)防扁桃體炎沒有什么特效方法, 建議:關(guān)鍵是鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意穿衣冷暖,避免受涼,使之少患或不患感冒。
2013-12-17 14:05
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