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            怎樣準確區分生理性黃疸與病理性黃疸

            黃疸

            怎樣準確區分生理性黃疸與病理性黃疸

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              何興祥 主任醫師

              廣東藥科大學附屬第一醫院

              三級甲等

              消化內科

              生理性黃疸和病理性黃疸可從出現時間、進展速度、黃疸程度、消退情況及伴隨癥狀等方面進行區分。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
              1.出現時間:生理性黃疸多在生后 2~3 天出現,病理性黃疸常在生后 24 小時內出現。
              2.進展速度:生理性黃疸進展相對緩慢,病理性黃疸進展迅速。
              3.黃疸程度:生理性黃疸程度較輕,僅限于面頸部或延及軀干、四肢;病理性黃疸程度較重。
              4.消退情況:生理性黃疸一般在 7~10 天消退,早產兒可延遲至 2~4 周;病理性黃疸持續時間長,或退而復現。
              5.伴隨癥狀:生理性黃疸患兒一般無不適癥狀,病理性黃疸可能伴有精神萎靡、食欲不振等。
              總之,通過對黃疸出現時間、進展速度、程度、消退情況和伴隨癥狀的綜合判斷,有助于區分生理性黃疸和病理性黃疸。但最終確診還需依據膽紅素檢測等檢查結果。若發現新生兒黃疸,應及時就醫,在醫生指導下進行治療。治療方法包括光照療法、藥物治療(如苯巴比妥、雙歧桿菌三聯活菌散、茵梔黃口服液等)。

              2019-01-24 10:12
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張舒 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              孩子可能是有新生兒黃疸,有生理性和病理性之分,理性黃疸多于生后2~3天出現,4~5天達高峰,黃疸程度輕重不一,輕者僅限于面頸部,重者可延及軀干、四肢,糞便色黃,尿色不黃,一般無不適癥狀。病理性的黃疸在生后24小時內出現,進展快,血清膽紅素每天上升,進行性加重或退而復現。具體需根據化驗黃疸的指數來分析,來明確疾病的診斷,然后采用藥物積極的治療為宜。

              2013-12-28 23:30
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              問題分析:你好,新生兒生理性黃疸一般不深,一般在生后2-3天開始出現。病理性黃疸出現時間過早,于生后24小時內出現。生理性黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。病理性黃疸消退時間過晚,持續時間過長,超過正常的消退時間。意見建議:新生兒生理性黃疸化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1。病理性黃疸檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快。

              2013-11-21 23:04
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              病情分析:一、生理性黃疸足月新生兒常在生后2~3天出現黃疸,第4~5天達高峰,10~14天逐漸消退,血清總膽紅素應小于204UMOL/L(12㎎/dl)。早產兒的生理黃疸程度較重(小于255UMOL/L,15㎎/dl),消退較晚(3~4周)。一般無其他臨床癥狀。指導意見:二、病理性黃疸A、臨床特點表現為:黃疸出現早(生后24小時內);發展過快(每日增加大于85、5UMOL/L);程度過重(血清總膽紅素大于205UMOL/L);消退過晚或退而復現;(足月產超過2周,早產兒超過4周)結合膽紅素大于26UMOL/LB、病理性黃疸的常見病包括:新生兒溶血癥、紅細胞-6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷、新生兒敗血癥及其他感染、頭顱血腫、母乳黃疸、胎糞延遲排出、新生兒肝炎綜合癥、先天性膽道閉鎖、半乳糖血癥。

              2013-11-20 23:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              米健

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好;血清膽紅素>22lμmol/L(12.9mg/d1)、黃疸持續時間足月兒>2周,早產兒>4周,考慮病理性黃疸。否則可以考慮生理性黃疸,病理性黃疸應檢查溶血相關檢查,肝膽彩超,肝炎,巨細胞病毒及先天性黃疸檢查明確黃疸病因,可以用藍光治療降低膽紅素。

              2013-11-12 23:43
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