乙肝大三陽和小三陽的區(qū)別主要體現(xiàn)在乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果、病毒復(fù)制活躍程度、傳染性強(qiáng)弱、病情嚴(yán)重程度以及治療方法等方面。 1. 乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果：大三陽是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝 e 抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（抗 HBc）陽性；小三陽是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝 e 抗體（抗 HBe）和乙肝核心抗體（抗 HBc）陽性。 2. 病毒復(fù)制活躍程度：大三陽患者體內(nèi)病毒復(fù)制通常較為活躍，病毒載量相對較高；小三陽患者病毒復(fù)制相對較弱，病毒載量較低。 3. 傳染性強(qiáng)弱：大三陽的傳染性一般較強(qiáng)；小三陽的傳染性相對較弱，但仍可能傳染。 4. 病情嚴(yán)重程度：不能單純依據(jù)大三陽或小三陽來判斷病情嚴(yán)重程度，還需結(jié)合肝功能、肝臟 B 超等檢查綜合評估。 5. 治療方法：大三陽患者如果肝功能異常、病毒載量高，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等；小三陽患者若出現(xiàn)病毒活躍復(fù)制、肝纖維化等情況，也需抗病毒治療。 總之，大三陽和小三陽只是乙肝病毒感染后的不同狀態(tài)，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和管理。

病情分析：大三陽是說你體內(nèi)的乙肝病毒處于活動(dòng)期，不但損害肝細(xì)胞還能傳染；小三陽的話，病毒處于靜止期，傳染性不強(qiáng)，但是有一定的傳染性，注意保養(yǎng)，一般不會(huì)損害肝功能。指導(dǎo)意見：乙肝大三陽和乙肝小三陽是乙肝五項(xiàng)檢查中的兩項(xiàng)結(jié)果。 乙肝大三陽是指乙肝五項(xiàng)中第1.3.5項(xiàng)為陽性 乙肝小三陽是指乙肝五項(xiàng)中第1.4.5項(xiàng)為陽性。

病情分析： 意見建議： 共同點(diǎn)是===乙肝表面抗原和乙肝核心抗體都是陽性。================區(qū)別就是===========================小三陽是乙肝E抗體陽性，傳染性弱。===========================大三陽是乙肝E抗原陽性，傳染性強(qiáng)。

你好，乙肝五項(xiàng)檢查項(xiàng)目中，1 3 5 陽性是大三陽。1 4 5 陽性是小三陽。大三陽傳染性相對比小三陽要強(qiáng)，注意結(jié)合肝功能檢查和乙肝DNA檢查結(jié)果考慮治療的問題，