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方昕 醫師
安徽省立醫院
三級甲等
PET-CT中心
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下腹疼痛可能由多種原因引起,如腹部著涼、腸道疾病、婦科問題、泌尿系統疾病、腹部外傷等。 1.腹部著涼:當腹部受寒時,會導致腸道痙攣,引起下腹疼痛。此時可通過熱敷緩解。 2.腸道疾病:像腸炎、腸痙攣、腸梗阻等,炎癥刺激或腸道梗阻會引發疼痛。可使用解痙藥如顛茄片等。 3.婦科問題:盆腔炎、附件炎、子宮內膜異位癥等婦科炎癥或疾病,會導致下腹疼痛。常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.泌尿系統疾病:膀胱炎、尿道炎、尿路結石等,炎癥或結石刺激會引起疼痛。治療藥物如三金片、排石顆粒等。 5.腹部外傷:外力撞擊導致腹部損傷,也會出現下腹疼痛。需就醫檢查判斷損傷程度。 下腹疼痛的原因多樣,如果疼痛持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。
2024-12-18 00:32
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腹痛是指從肋骨以下到腹股溝以上部分的疼痛. 腹痛可能是胃腸消化器官肝,膽,胰腺疾病,婦科疾病或泌尿生殖器官的毛病.輕微的腹痛多半是消化不良等胃腸道小毛病所引起的.持續性嚴重的腹痛且無腹瀉可能是十分嚴重的疾病.建議你及早到醫院做全面的檢查!
2014-01-10 22:03
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回答4
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段愛鳳 醫師
威縣中醫院
二級甲等
婦科
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病情分析:首先要確定是什么原因引起的腹痛,腹漲,然后才能對癥治療,你先看看下面有關引起腹痛,腹脹的疾病吧. 腹痛腹脹常見于下列疾病: 1.急性胃腸炎 ――腹痛,以上腹部及臍周為主,呈陣發性痙攣性疼痛,伴食欲減退,腹脹,惡心嘔吐,急性水樣腹瀉,或伴有發熱,頭昏,軟弱,多由酗酒,刺激性或不潔食物和藥物引起. 2.慢性胃炎 上腹部脹悶不適或疼痛,尤以進餐后尤甚,飯后飽脹,噯氣,吞酸嘈雜,食欲減退,惡心,舌淡無味,大便溏薄,或有貧血,消瘦. 3.消化性潰瘍病 ――上腹疼痛作脹長期反復發作,呈周期性,持續幾天,幾周或更長,繼以較長時間的緩解,以春秋季節發作者多見;疼痛與飲食之間有明顯的相關性和節律性,十二指腸潰瘍的疼痛好在兩餐之間發生,進食后可緩解,胃潰瘍的疼痛常在多后1小時內發生,1~2小時后逐漸緩解;伴唾液分泌增多,反胃,噯酸噯氣,惡心嘔吐. 4.細菌性痢疾 ――發熱,體溫多在38℃以上,惡心嘔吐,繼以陣發性腹痛,腹瀉,腹痛以臍周及左下腹為著,每天排便10~20次,呈膿血便,量少,里急后重感明顯.多為夏秋季節發病,有飲食不潔史. 5.過敏性紫癜 ――皮膚紫斑,下肢及臀部多見,對稱分布,分批出現,大小不等,紫紅色,高出皮膚;50%患者伴有腹脹腹痛,位于臍周及下腹部,可伴有惡心嘔吐便血等;膝踝等大關節游走性疼痛或明顯紅腫痛.多見于兒童與青年,起病前1~3周常有上呼吸道感染史. 6.泌尿系結石 ――上腹部或背,腰或肋腹部疼痛,較劇烈,疼痛向下腹部,外陰部,大腿內側等處放射,伴排尿困難,惡心嘔吐,大汗淋漓,虛脫,歷時數分鐘至數小時,可見血尿,或有尿急,尿頻,尿痛. 7.急性病毒性肝炎 ――-右上腹發脹隱痛,可觸及腫塊,皮膚鞏膜發黃,小便色黃,食欲減退,惡心嘔吐,厭油,可伴有畏寒,發熱,乏力. 8.慢性肝炎 --患肝炎日久不愈,超過半年,右上腹隱痛作脹,可能及包塊,有壓痛,食欲不振,乏力倦怠,或有皮膚黝黑,蜘蛛痣,手掌發紅如豬肝色. 9.肝硬化 ----腹脹,右上腹隱痛,有或無腫塊,食欲減退,體重減輕,疲倦乏力,腹瀉;鼻衄,牙齦出血,皮膚瘀斑,瘀點,面色黝黑,蜘蛛痣,手掌發紅如豬肝色;發熱,皮膚鞏膜發黃,腹壁血管顯露,腹水.多數患者有肝炎病史數年. 10.慢性膽囊炎,膽結石 ――反復發作上腹作脹疼痛,呈持續性隱痛劇烈刀割樣疼痛,多因飽餐或過食油膩辛辣引起或加重,伴有惡心嘔吐,胃部灼熱,噯氣反酸,部分患者右上腹觸及囊性包塊. 11.慢性胰腺炎 --上腹部鉆痛或鈍痛,常較劇烈,迅速加重并持續較長時間,部分病人左上腹或臍部可觸及包塊,有壓痛,伴有消化不良,食欲減退,厭食油膩,體重減輕.既往有急性胰腺炎發作病史. 12.子宮肌瘤 ――女性,下腹部墜脹疼痛,部分病人觸及包塊,腰酸不適;月經周期縮短,量多,經期延長,不規則陰道流血,白帶增多;或有尿頻,便秘,大便不暢,不孕. 13.慢性盆腔炎 ----女性,下腹部墜脹疼痛,腰骶部酸痛,常在勞累,性交后及月經前后加劇;白帶增多,月經增多或月經失調;有時有低熱,疲乏或精神不振,周身不適,失眠. 14.痛經 --行經前后或月經期下腹疼痛,墜脹,疼痛程度不一,多持續2~3日緩解.有時伴有惡心嘔吐,腹瀉,頭暈乏力等,嚴重時面色發白,出冷汗或虛脫. 15,先兆流產 ----妊娠28周前,出現陰道出血,下腹墜痛.早期流產,先出現陰道流血,后出現陣發性下腹痛;晚期流產,先有腹痛,腹痛系陣發性宮縮樣疼痛,后有陰道出血,出血不多. 16.闌尾炎 先有上腹或臍周疼痛,數小時后轉移至右下腹部,壓痛明顯,有時可觸及包塊,可伴有發熱,惡心嘔吐或有腹瀉. 17.胃下垂 ---常見于女性,瘦長體型者.上腹飽脹不適,常于餐后,多站立或勞累后加重,厭食,惡心,噯氣,亦可有腹瀉,便秘或交替性腹瀉及便秘,有時有深部腹隱痛,或有站立性昏厥,低血壓,心悸乏力等. 18.慢性非特異性結腸炎 ----腹痛,為輕到中度痙攣性痛,多在左下腹及左側腹部,便次增多,可為粘便,粘液便,粘液血性便等,多因飲食不當,受涼感冒,月經周期或胃腸道感染而使病情加重,病情輕重不一,起病緩慢. 指導意見:1.胃腸道疾病 (1)胃部疾病:常見于慢性胃炎,胃潰瘍,胃下垂,胃擴張及幽門梗阻等. (2)腸道疾病:常見于腸結核,痢疾,腸梗阻及習慣性便秘等. (3)其它:胃腸神經官能癥. 2.肝,膽與胰腺疾病 如急,慢性肝炎,肝硬變,慢性膽囊炎,膽石癥及胰腺炎等. 3.腹膜疾病 常見于急性腹膜炎,結核性腹膜炎等. 4.心血管疾病 常見于心力衰竭,腸系膜動脈硬化癥,腸系膜動脈梗塞等.心絞痛和心律失常亦可反射性地引起腹脹. 5.急性感染性疾病 如敗血癥,重癥肺炎及傷寒等. 6.其它 可見于手術后腸麻痹,肺氣腫,哮喘病,低鉀血癥,吸收不良綜合征,脊髓病變,藥物反應,慢性盆腔炎,附件炎,結締組織疾病及甲減等.以及功能性疾病,如消化和吸收不良癥狀和胃腸植物神經功能紊亂等,都可造成積氣增多,而產生腹脹.
2014-01-04 22:03
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腹痛的原因很多,要確診還是到醫院較好。一下的原因和病癥只供你參考。 腹痛是臨床上非常常見的癥狀。首先將腹痛分為全腹劇烈疼痛和定位較明顯的隱痛。 全腹劇烈疼痛也稱為急腹癥,表現為全腹劇痛、壓痛、反跳痛、腹壁肌肉緊張,甚至可出現休克,急腹癥常意味著病變廣泛及病情嚴重,無論是何種疾病,患者家屬都應當立即尋求救治,由醫生根據患者的病史和其他并發癥狀鑒別診斷。在未得到醫生救助和診斷之前,切不可給患者服用止痛藥物或飲酒以免加重病情和掩蓋癥狀。 如果沒有壓痛、反跳痛及肌緊張等腹膜刺激癥狀,但腹部劇烈疼痛持續一小時以上而沒有緩解,也應到醫院就診。 除了以上情況之外,腹部的隱痛大都是由較輕微的消化道紊亂所致,但也可能與胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有關,可根據疼痛的部位和其它伴隨癥狀自我加以鑒別: 伴隨癥狀 可能的診斷 臍周疼痛或絞痛,突然發作,陣發性加劇 腸道蛔蟲(見腸道寄生蟲病) 上腹部或臍周圍疼痛,可為抗酸藥所緩解,常伴有嘔吐和腹瀉 急性胃腸炎或胃潰瘍 下腹部間歇性痙攣性疼痛 腸道功能紊亂 慢性、周期性、節律性中上腹部腹痛,有壓痛,與飲食關系密切。 消化性潰瘍,疾病的活動期可有持續性劇痛 疼痛從右側肋下向右肩部放射 膽囊炎或橫膈病變 鉆頂樣陣發性疼痛,伴有嘔吐,間歇時完全不痛 膽道蛔蟲 持續性右上腹疼痛及肝區叩觸痛,伴有黃疸 病毒性肝炎 下腹疼痛,小便時伴有燒灼般疼痛,尿頻 膀胱炎或其它泌尿系感染 疼痛始于腰背部,然后向腹股溝轉移或擴散 泌尿道疾病可以由這類疼痛(如泌尿系感染或腎結石) 左下腹疼痛,并常出現陣發性腹瀉和間歇性便秘 結腸過敏,或潰瘍性結腸炎 男性,下腹疼痛,腹股溝腫脹不適 疝 上腹部中央刺痛并向左肩擴散 心絞痛 腹痛 腹痛在日常生活中很多見,引起的原因很復雜,腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病,如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。 腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛發病急、病程短;慢性腹痛起病緩、病程長。 (一) 家庭中常見引起腹痛的疾病 (1) 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。 (2) 小腸及結腸疾病,常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。 (3) 膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰頭癌。 (4) 急慢性肝炎、肝癌。 (5) 腹膜炎,常繼發于胃腸穿孔,脾破裂。 (6) 胸部臟器引起腹痛,如大葉性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常誤診為腹腔臟器病變。 (7) 泌尿生殖器官疾病,如腎及輸尿管結石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經等等。 (8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。 (二) 腹痛的鑒別診斷 (1) 飽餐、飲酒后突然發作上腹部劇痛,應考慮胃、十二指腸穿孔。 (2) 右上腹痛呈陣發性絞痛,放射至右肩,多為膽囊炎、膽石癥。 (3) 上腹正中偏左劇烈腹痛,伴嘔吐、疼痛呈持續性痛,陣發性加重,放射到側腰部,應考慮急性胰腺炎。 (4) 開始在上腹部痛,數小時后轉到右下腹痛,伴惡心、嘔吐,多為急性闌尾炎。 (5) 停經6周左右,突然下腹部痛伴陰道出血者,要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發生腹痛時,一定要考慮婦科的急腹癥。 (6) 側腹或下腹陣發性絞痛,放射至腰背部、會陰部的,伴有尿頻、血尿為輸尿管結石。 (7) 腹痛伴腹瀉,應考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。 (8) 持續腹痛伴嘔吐不止的,可能為腸梗阻。 (三) 急腹癥的訊號 腹痛因人而異,癥狀千差萬別。以下幾點可作為急性腹痛的危險信號,必須盡快送醫院進一步救治。 (1) 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛; (2) 伴有劇烈的嘔吐或嘔血; (3) 伴高燒; (4) 伴有腹膜刺激癥狀如腹部肌肉硬如板狀,腹部不能觸摸,病人取屈膝、彎腰的姿勢以減輕腹痛。 (5) 病人出現休克癥狀如出冷汗,四肢濕冷,面色蒼白發青,脈搏細弱,血壓下降。 (四) 腹痛的家庭救護 (1) 讓病人兩腿屈曲側臥,以減輕腹肌緊張度、減輕疼痛。腹膜炎以半坐位為好。 (2) 觀察腹痛的性質,部位,發作時間,伴隨癥狀,盡快查明病因。病因不明時切忌盲目熱敷或冷敷腹部。 (3) 在病因不明時盡量不用止痛藥,以免干擾疼痛的性質而誤診。 (4) 病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病,可適當應用止痛藥,如顛茄片、胃舒平、6542、阿托品等。用藥1~2次后腹痛不見減輕及時到醫院診治。重視做心電圖檢查以排除心肌梗塞的情況,以及X線檢查和腹部B超檢查。 (5) 消化系統病引起的腹痛,飲食治療很重要。潰瘍病、胃炎的飲食要容易消化,較細軟;胰腺炎要給予低脂低蛋白的清淡飲食,急性期還需要禁食。要根據病情決定飲食治療的方向,適當的飲食治療會使腹痛減輕。 (6) 精神要放松,保持樂觀主義態度,注意休息,減少胃腸神經官能癥引起的腹痛。 (7) 寄生蟲病引起的腹痛要給予驅蟲治療,例如腸蟲清、左旋咪唑、阿的平、驅蛔靈等。
2014-01-03 22:03
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!目前列腺炎不太容易治愈,只要控制了癥狀即可,不要為化驗單上的數據所左右,前列腺炎朋友,只要是癥狀不明顯,不影響工作生活學習,可以不治療,就像對待感冒一樣對待它!請牢記:您的情況,無論再怎么嚴重也沒有生命危險,建議您放松心情,勇敢面對,沒什么大不了!建議您多鍛煉身體,養成良好的工作生活習慣,就可以很好的預防。如果您的癥狀很重,建議您到正規大型公立中醫院男科就診,中西醫結合療法治療,療效是肯定的!李勛
2014-01-03 22:03
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回答1
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劉鵬 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好;單靠一種癥狀是不能確診的,引起腹疼的原因很多,比如胃炎,腸炎,腸痙攣等等,建議去醫院檢查,明確原因,針對病因治療
2014-01-01 09:41
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