腰椎間盤突出伴血管瘤是否需要手術，取決于多種因素，如血管瘤的大小和位置、腰椎間盤突出的嚴重程度、癥狀表現、患者的身體狀況以及保守治療的效果等。 1. 血管瘤的大小和位置：若血管瘤體積較大、位置關鍵，可能增加手術必要性。較小且位置較安全的血管瘤，手術需求相對較低。 2. 腰椎間盤突出的嚴重程度：突出嚴重，神經受壓明顯，癥狀嚴重影響生活，手術可能性大。反之，可先嘗試保守治療。 3. 癥狀表現：如出現下肢無力、大小便失禁等嚴重癥狀，通常需手術。若癥狀較輕，可保守觀察。 4. 患者的身體狀況：患者身體較好，能耐受手術，手術可行性高。若有嚴重基礎疾病，手術風險增加。 5. 保守治療的效果：經過一段時間的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無改善或加重，可能要考慮手術。 總之，對于腰椎間盤突出里面有血管瘤的情況，需要綜合多方面因素來決定是否手術。建議患者到正規醫院，由專業醫生進行詳細評估，制定最適合的治療方案。

指導意見：你好，患者為肝血管瘤疾病，該疾病屬于良性的病變，主要還是需要采取手術治療的，其次就是需要采取血管瘤栓塞治療的

大部分椎體內的血管瘤是沒有癥狀的，小部分生長突向椎管內的是會引起癥狀的。建議就是：手術治療，考慮到都有椎間盤突出的話，可能需要一并減壓和內固定；

你好，對于這個情況需要采取手術治療，以防止血管瘤進一步增大，導致神經系統受順而造成癱瘓的可能性