乙肝小三陽和大三陽的嚴重程度不能簡單地一概而論，需要綜合病毒復制情況、肝功能狀態、肝臟損傷程度、患者自身免疫狀況以及是否存在并發癥等來判斷。 1.病毒復制情況：大三陽患者體內乙肝病毒復制通常較為活躍，病毒載量較高；小三陽患者病毒復制可能相對較弱，但也可能存在病毒變異導致的持續復制。 2.肝功能狀態：無論小三陽還是大三陽，若肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等明顯升高，提示肝臟受損較重。 3.肝臟損傷程度：通過肝臟B超、CT 等檢查，觀察肝臟是否有纖維化、肝硬化等改變，嚴重的肝臟損傷更需重視。 4.患者自身免疫狀況：免疫功能較強的患者可能對病毒有較好的抑制作用，病情相對較輕。 5.并發癥：出現肝硬化腹水、肝性腦病等并發癥，病情往往較為嚴重。 總之，不能僅憑小三陽或大三陽來判斷病情嚴重程度，患者需要定期進行全面的檢查，包括肝功能、病毒載量、肝臟影像學等，以便及時發現病情變化，采取合適的治療措施。

你好，這個乙肝大三陽傳染性強，但大小三陽是很容易轉化的，這個大小三陽不一定會癌變的。

病情分析：乙肝的大三陽，只要病毒陰性，轉氨酶正常，傳染率就是很小的。指導意見：及時去醫院做下DNA及肝功的檢查，如果不正常，用藥調理就可以。

問題分析：大三陽說明肝炎傳染性強，小三陽說明傳染性較弱。和嚴重程度是沒有關系的意見建議：乙肝大三陽也可以終身攜帶，小三陽也有可能導致肝癌。最重要的是要做好定期檢查，日常注意保養。

你好，乙肝大三陽傳染性更強點，乙肝小三陽如果肝功能正常傳染性很小的，所以大三陽相對嚴重點。