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            直腸癌改道術后人造肛門疼洇血且大便多咋治護

            直腸癌

            <p><br />我母愛做直腸癌改道手術10個月,現在人造肛門處時常疼并往外洇血。大便次數多。請問應如何治療和護理<br /></p>

            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃澤波 副主任醫師

              海南醫學院第二附屬醫院

              三級甲等

              麻醉科

              直腸癌改道手術后人造肛門處疼痛、洇血且大便次數多,可能是由于造口感染、皮膚炎癥、吻合口問題、腸道功能紊亂、腫瘤復發等原因引起。需要采取相應的治療和護理措施。 1. 造口感染:由于細菌感染導致,表現為紅腫、疼痛、滲液。治療需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等,并加強局部清潔。 2. 皮膚炎癥:造口周圍皮膚長期受刺激引發,可出現瘙癢、疼痛。要保持皮膚干燥,使用造口護膚粉、皮膚保護膜等。 3. 吻合口問題:如吻合口狹窄或愈合不良,可能引起疼痛和出血。需進行擴張治療或再次手術修復。 4. 腸道功能紊亂:飲食不當、腸道菌群失調等可致,表現為大便次數增多。可服用雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節腸道菌群。 5. 腫瘤復發:病情進展可能導致原有癥狀加重。需要進一步檢查評估,可能采取放化療或靶向治療。 患者出現這些癥狀應及時就醫,在醫生的指導下進行治療和護理。同時,要注意飲食清淡、營養均衡,保持良好的心態。

              2024-12-18 05:44
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              術后輔助治療需要根據手術病理來決定。您的手術做了八小時,很成功,但患者的手術病理不詳細,如腫瘤分化、浸潤程度、切緣、神經脈管侵犯、有無轉移、Ki-RAS突變等,如果腫瘤侵犯到漿膜層或以外、有淋巴結或遠處器官轉移,手術后就需要“三明治式”輔助化療:術后開始一個半月的FOLFOX或奧沙利鉑/希羅達方案化療;之后5-FU增敏的同步放化療;最后三個月的FOLFOX或奧沙利鉑/希羅達方案化療。每次化療大概1萬多,放療4萬多,所以,總費用要十幾萬。如果有血細胞減少、消化道反應、感染等放化療毒副反應或并發癥,費用還要增加。

              2014-01-09 13:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,直腸癌無論手術與否、放化療與否,都應該吃藥(中藥),中西醫結合。這一條是肯定的(早期的話可手術,晚期手術是幫倒忙) 平時我們老說“中西醫結合”,遇到這種大病的時候,是真正應當中西醫結合的時候了,應當綜合治療,不要單用一種方法。 并且,癌癥是終身疾病(癌細胞沒擴散時,可以切除,但是就算是切得再干凈,也總是體內存在癌細胞的,隨著時間的積累,復發率是高的。所以說,癌癥是終身疾病),一定要堅持服藥,不能認為手術了、化療了就萬事大吉不管了(手術、化療結束之后,仍然任重道遠,這時的主要任務就是防復發了。這是個醫學常識。許多患者,就是覺得已經手術切掉了,并且醫生明確地說了“手術成功”,就以為是病好了。這明顯是缺乏醫學常識,結果就吃了這方面的虧)。應該在手術后吃藥,不停藥的話,能不復發,已經是謝天謝地了很了不起的成績了。何況不吃藥。 中藥可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫瘤類的中藥丸來治。只要找對了藥則是會者不難。筆者因工作關系,深知中藥的魅力,親眼目睹了大量惡性腫瘤被中藥治得很典型的病例,驗證了祖國中醫藥的獨特之處。特別對于能夠與藥直接接觸的消化道從上到下這條線上的疾病有特效,如食道癌、結腸癌、胃癌、直腸癌以及淋巴瘤等。如果已手術、化療過,中藥的一個明顯的作用就是對于患者各種不舒服的癥狀都在短期內會有明顯減輕改善。 平時要注意別吃辛辣的,以及油炸的、燒烤的,這些屬燥熱類的食品。

              2014-01-08 13:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              直腸癌術后盡量少吃多餐,不要吃不容易消化的食物,可以多吃些流質的食物

              2014-01-04 13:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              保持心情愉快,心理平衡,特別是已施行人工肛門患者要勇于接受事實,并掌握管理好新的排泄經路,人工肛門周圍皮膚保持清潔、干燥,可便用滑石粉、氧化鋅軟膏涂皮膚,防止皮膚糜爛。

              2013-12-31 13:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉玉強 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這個直腸癌手術后,是會影響到腸道的功能的,相對來說是需要適當補充能量和營養的, 這個補充的物質,因為結腸是手術,不適應用過于流質的食物,這個可以用榴蓮,黃芪,肉縱容燉雞等。

              2013-12-28 13:26
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