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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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區(qū)分先兆流產(chǎn)和宮外孕,可從癥狀、檢查、病史、B 超結(jié)果及血 HCG 水平等方面著手。 1.癥狀:先兆流產(chǎn)多為少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,伴陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。宮外孕患者常有停經(jīng)、腹痛、陰道流血,腹痛常為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,若破裂則為突發(fā)劇痛。 2.檢查:婦科檢查時(shí),先兆流產(chǎn)宮頸口未開,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。宮外孕時(shí)宮頸舉痛或搖擺痛明顯,內(nèi)出血多時(shí)子宮有漂浮感。 3.病史:先兆流產(chǎn)患者多有明確的妊娠史,且無盆腔炎、輸卵管手術(shù)等病史。宮外孕患者可能有盆腔炎、輸卵管炎癥或手術(shù)史等。 4.B 超結(jié)果:先兆流產(chǎn)時(shí),孕囊位于宮腔內(nèi)。宮外孕時(shí),宮腔內(nèi)無孕囊,附件區(qū)可見包塊。 5.血 HCG 水平:先兆流產(chǎn)血 HCG 水平上升良好,宮外孕時(shí)血 HCG 水平增長緩慢或不升反降。 總之,通過綜合分析上述多個方面,結(jié)合臨床檢查,能夠較為準(zhǔn)確地區(qū)分先兆流產(chǎn)和宮外孕。但最終診斷還需醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷。
2024-12-18 00:33
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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早期很難鑒別,先兆流產(chǎn)宮內(nèi)一定能看到孕囊,一般不腹痛,宮外孕宮內(nèi)看不到孕囊,附件區(qū)有包快,有腹痛,破裂后腹痛難忍,陰道出血兩者大部分都有。切記,有腹痛加重去醫(yī)院急診。
2013-12-30 18:45
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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懷孕后,如果陰道有少量出血,一定不要掉以輕心。根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。 有時(shí)也會伴有輕微下腹痛,胎動有下墜感,輕度腰酸腹脹。 大約有半數(shù)左右的先兆流產(chǎn)病人形成流產(chǎn),由于出血過多,出現(xiàn)感染,甚至導(dǎo)致敗血癥而死亡。
2013-12-30 18:45
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,需要做B超,如果宮內(nèi)孕有孕囊,可以排除宮外孕。如果宮內(nèi)沒有孕囊,宮外孕的可能性比較大,需要定期檢查血HCG,孕酮,觀察HCG有沒有翻倍增長,如果沒有翻倍增長,有可能是宮外孕,或生化流產(chǎn),胚胎停育等。如果是先兆流產(chǎn),需要臥床休息,禁性生活,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用保胎藥治療。大約2個月做B超,可以看出胎芽胎心。
2013-12-24 18:45
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好!宮外孕有如下癥狀:1、停經(jīng):在宮外孕前,常有短期停經(jīng)或月經(jīng)延遲數(shù)天的情況,查尿HCG呈陽性。2、腹痛:是最常見的癥狀,多位于下腹部。經(jīng)常被當(dāng)成痛經(jīng)尾炎。3、陰道流血:最多見的是停經(jīng)后有少量的陰道流血,一些人把它當(dāng)成月經(jīng),但和真正的月經(jīng)不一樣,比如出血量比較少,或顏色發(fā)黑,有少數(shù)人大量出血。4、休克:如果宮外孕破裂,大量出血,積存在腹腔里,患者可出現(xiàn)休克,表現(xiàn)為昏倒、神志不清和血壓下降等
2013-12-23 18:45
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回答1
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張鳳生 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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宮外孕和先兆流產(chǎn)都有停經(jīng)史、腹痛、陰道出血的癥狀。在早期,僅憑癥狀,一般很難精確的鑒別。 建議至正規(guī)醫(yī)院做B超檢查和血HCG檢查。B超檢查,可以明確宮內(nèi)有無妊娠物,提示子宮直腸陷凹內(nèi)有無液體存在及附件區(qū)有無包塊。
2013-12-17 19:00
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擅長:75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。 主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會濟(jì)寧分會副主任委員。
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
擅長:熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。
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