后背、脊柱及胸骨內疼痛，但胸透和心電圖正常，可能是由肌肉勞損、脊柱關節病變、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病等引起。 1.肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致背部、脊柱肌肉緊張和損傷，產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩及物理治療為主。 2.脊柱關節病變：如脊柱關節炎、椎間盤突出等，可壓迫神經引起疼痛。需通過影像學檢查確診，治療包括休息、藥物（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、康復訓練等。 3.胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激胸膜產生疼痛。常伴有咳嗽、發熱等癥狀，需抗感染治療（如阿莫西林、頭孢呋辛）。 4.肋軟骨炎：多為無菌性炎癥，表現為胸部疼痛，按壓時加重。可通過休息、局部熱敷緩解，疼痛嚴重時使用鎮痛藥（如對乙酰氨基酚）。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能導致胸骨后疼痛。治療包括調整飲食、使用抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑）和促胃腸動力藥（如多潘立酮、莫沙必利）。 出現上述疼痛癥狀，若持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，以便進行針對性治療。

這個胸痛可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不會心慌慌。你注意檢查檢查吧。

問題分析： 根據患者描述：胸口疼痛，并向肩背部及上肢放射，伴鎖骨下方有氣脹、疼痛，考慮患者可能存在冠心病，肺部感染不排外。支擴易引起感染意見建議：建議做個心電圖，、BNP，必要時心臟彩超。

根據您的描述，需要排除頸椎胸椎腰椎的問題。建議必要專科醫院骨科檢查，針對治療，注意姿勢和保暖。醫生詢問：