膽囊炎患者在飲食、生活習慣、用藥、情緒、復查等方面都有需要注意的事項，包括避免高脂飲食、規律作息、遵醫囑用藥、保持良好情緒、定期復查等。 1. 飲食：減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如動物內臟、油炸食品等。避免暴飲暴食，宜少食多餐。 2. 生活習慣：保證充足的睡眠，避免過度勞累。適度運動，增強體質，但避免劇烈運動。 3. 用藥：嚴格遵醫囑用藥，如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、金膽片等。不可自行增減藥量或停藥。 4. 情緒：保持心情舒暢，避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒，以免加重病情。 5. 復查：定期進行超聲等檢查，了解病情變化，以便及時調整治療方案。 總之，膽囊炎患者需要從多方面注意，養成良好的生活和治療習慣，有助于控制病情，促進康復。

＝＝＝急性膽囊炎及慢性膽囊炎發作均是膽囊的急性化膿性炎癥。引起其發病的原因是結石嵌頓于膽囊頸部或膽囊管內，使膽囊脹大，里面濃縮的膽汁排不出去，這種濃膽汁對膽囊壁產生強烈的化學刺激，在這基礎上較易并發細菌感染。由于細菌的侵襲，膽囊壁水腫、發炎，又可引起膽囊壁的血液供應障礙，從而進一步使膽囊壁的炎癥急劇惡化。 急性膽囊炎起病多與飽食、吃油膩食物、勞累及精神因素等有關，常突然發病，一開始就出現右上腹絞痛、呈陣發性加劇，并向右肩或胸背部放射，伴有惡心及嘔吐。在發病早期可以沒有發冷及發熱，當膽囊有化膿感染時，則可出現寒戰及發熱。有些病人還可以出現雙眼鞏膜黃染。當炎癥波及膽囊周圍時，病情日益嚴重，腹痛加重，范圍也比原來擴大。這時右上腹部不能觸碰，稍加用力按壓更感疼痛難忍。有時深呼吸、翻身或咳嗽等動作可使疼痛加重，以致病人屈身靜臥，不敢活動。約1/3～1/2的病人可在右上腹摸到一個稍微隆起，像雞蛋大小的腫大膽囊，觸壓時疼痛加重。大部分病人積極有效治療后，上述癥狀能逐漸緩解但也有少部分病人，尤其有動脈硬化的老年病人，可發生膽囊壞疽和穿孔。此時，病人腹痛劇烈，病情發展較快，出現脫水，休克及腹膜炎等癥狀，嚴重時可危及生命。 一般認為膽囊小結石易阻塞膽囊管，引起急性膽囊炎；而較大的結石常無明顯的腹部絞痛，反引起慢性膽囊炎的表現。慢性膽囊炎指膽囊的慢性炎癥，引起慢性炎癥最常見的原因是膽囊內有結石?？梢赃@樣說幾乎所有膽囊內有結石的病人都有慢性膽囊炎。慢性膽囊炎可以是急性膽囊炎發作過后的后遺癥。病人在一次急性膽囊炎發作之后，幾乎不可避免地發展為慢性膽囊炎。然而，實際上多數急性膽囊炎是慢性膽囊炎的急性發作，有相當一部分慢性膽囊炎是在不知不覺中發生的，以前從來沒有得過急性膽囊炎的病史。 慢性膽囊炎的臨床表現多不典型，并不明顯，平時可能經常有右上腹部隱痛、腹脹、噯氣、惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀，有的病人則感右肩胛下，右季肋或右腰等處隱痛，在站立、運動及冷水浴后更為明顯。病人右上腹肋緣下有輕度的壓痛，或壓之有不適感。B超檢查可見膽囊縮小或增大，排空功能障礙?？诜懩以煊皠┌l現有結石時，則診斷可以確定。 1．西醫藥治療 (1)一般治療：急性感染和出現膽石癥、膽道梗阻時應禁食，胃腸減壓，補充體液和電解質。膽石癥在急性炎癥消退后，再行藥物排石或手術排石。阻塞性黃疽時，注意補充維生素B、c和維生素K。 (2)控制感染：青霉素80萬u注，每日4次。嚴重感染用慶大霉素16—24萬u，氫化可的松100~300mg加于5％葡萄糖液中靜滴。 (3)解痙止痛：顛茄合劑lOml，每日3次，或阿托品O．5mg肌注，33％硫酸鎂lOml，每日3次。 (4)藥物溶石：鵝去氧膽酸，每日15mg/kg，療程9-12個月。 1．中醫藥治療 (1)肝膽氣滯：右脅脹痛或竄痛，脘腹痞滿，胸悶不舒，噯氣欲嘔；不思飲食，大便不稠，口苦咽干，舌邊尖紅、苔薄白或薄黃，脈弦緩或弦細。 治法；疏肝解郁，理氣止痛。 方藥：柴胡10克、白芍寸2克、枳實10克、川芎10克、陳皮10克、香附10克、生甘草6克、蒲公英10克、郁金10克。 中成藥：消炎利膽片。 (2)肝膽火熱：右脅灼痛拒按，脘腹脹滿，寒熱往來，口苦咽干，心煩欲嘔，不欲飲食，便秘尿赤，或目黃、身黃，舌紅苔黃燥或有芒刺，脈弦滑數或洪數。 治法：通腑瀉熱，疏肝利膽。 方藥：黃連10克、黃芩10克、蚤休10克、梔子10克、柴胡l0克、生大黃10克、蒲公英10克、半夏10克、楓實10克、木香1O克、白芍10克、甘草6克。 (3)肝膽濕熱：右上腹劇烈痛急發，甚則脅下觸及包塊，胸腹滿痛，惡心，嘔吐黃苦水，惡寒發熱，口渴不欲飲，小便赤黃，大便不爽，或現黃疽，舌紅苔黃膩，脈弦滑或弦數。 治法：清熱利濕，疏肝利胭。 方藥：茵陳12克、梔于10克、生大黃10克、龍膽草1O克、柴胡10克、黃芩10克、木通8克、澤瀉10克、生甘草6克、枳殼10克、郁金10克、車前于、10克。 (4)熱毒熾盛：除具有肝膽火熱，濕熱癥外，且有右脅劇痛難忍拒按，喜右側蜷臥，高熱寒戰，煩躁不安等。熱人營血，則可神昏譫語，痙厥，甚至鼻衄、嘔血、黑便、尿血、肌膚出血，舌質紅絳、苔黃燥，脈滑數或弦數。 泊法：清熱解毒，涼血開竅。 方藥：金銀花15克、蒲公英12克、野菊花10克、紫花地丁10克、紫草10克、連翹12克、魚腥草10克、黃芩10克、柴胡10克、梔子10克、羚羊角3克、人工牛黃1克、茵陳12克、郁金10克、生大黃10克。 中成藥：清開靈20ml，加5％葡萄糖液l000ml中靜脈滴注。 [預防與調養] 飲食宜清淡，多吃蔬菜、水果，養成飲食定時定量習慣，忌油炸厚膩之口。

問題分析： 你好，選擇魚、瘦肉、奶類、豆制品等含優質蛋白質且膽固醇含量相對不太高的食物，控制動物肝、腎、腦或魚子等食品攝入；保證新鮮蔬菜、水果的供給；減少動物性脂肪攝入，如肥肉及動物油脂，適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例；忌食辣椒、咖喱、等具有強烈刺激性的食物，忌咖啡、濃茶。意見建議：建議有規律的進食；適度營養并適當限制飲食中脂肪和膽固醇的含量；保證攝入足夠量的蛋白質；講究衛生，防止腸道蛔蟲的感染；保持膽囊的收縮功能，防止膽汁長期淤滯。

①積極預防和治療細菌感染及并發癥，注意飲食衛生，防止膽道寄生蟲病的發生，并積極治療腸蛔蟲癥。②生活起居有節制，注意勞逸結合、寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便通暢。③經常保持左側臥位，有利于膽汁排泄。④本病若有結石，或經常發作，可考慮手治療。⑤應選用低脂肪餐，以減少膽汁分泌，減輕膽囊負擔。