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龔峻梅 副主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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患者您好,蠶豆病是不能根治的,因為是他本身缺少了g6pd酶。蠶豆病的患者只能在日常的生活當中要注意飲食以及口服藥物要謹慎。特別是要避免食用蠶豆以及蠶豆制品,以免引起溶血,在口服藥物方面,最好是到醫院就診后讓醫生根據情況給予藥物治療,具體藥物的用法用量要在臨床醫生的指導下應用。祝健康。
2019-01-23 16:34
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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病情分析: 意見建議:蠶豆病是葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者進食蠶豆后發生的急性溶血性貧血。蠶豆(viciafaba)又名胡豆黃。 蠶豆病在我國西南、華南、華東和華北各地均有發現,而以廣東、四川、廣西、湖南、江西為最多。3歲以下患者占70%,男性患者占90%。成人患者比較少見,但也有少數病人至中年或老年才首次發病。由于G6PD缺乏屬遺傳性,所以40%以上的病例有家族史。本病常發生于初夏蠶豆成熟季節。絕大多數病人因進食新鮮蠶豆而發病。本病因南北各地氣候不同而發病有遲有早。 蠶豆病發病情況頗為繁雜,如蠶豆病只發生于G6PD缺乏者,但并非所有的G6PD缺乏者吃蠶豆后都發生溶血;曾經發生蠶豆病者每年吃蠶豆,但不一定每年都發病;發病者溶血和貧血的程度與所食蠶豆量的多少并無平行關系;成年人的發病率顯著低于小兒。由此可以推測,除了紅細胞缺乏G6PD以外,必然還有其他因素與發病有關。可見,蠶豆病發生溶血的機理比G6PD缺乏所致的藥物性溶血性貧血復雜,尚有待進一步探討。 臨床表現 蠶豆病起病急遽,大多在進食新鮮蠶豆后1~2天內發生溶血,最短者只有2小時,最長者可相隔9天。如因吸入花粉而發病者,癥狀可在數分鐘內出現。潛伏期的長短與癥狀的輕重無關。 本病的貧血程度和癥狀大多很嚴重。癥狀有全身不適、疲倦乏力、畏寒、發熱、頭暈、頭痛、厭食、惡心、嘔吐、腹痛等。鞏膜輕度黃染,尿色如濃紅茶或甚至如醬油。一般病例癥狀持續2~6天。最重者出現面色極度蒼白,全身衰竭,脈搏微弱而速,血壓下降,神志遲鈍或煩躁不安,少尿或閉尿等急性循環衰竭和急性腎功能衰竭的表現。如果不及時糾正貧血、缺氧和電解質平衡失調,可以致死;但如能及時給以適當的治療,仍有好轉希望。 對蠶豆的診斷和防治 進食新鮮蠶豆后突然發生嚴重的急性溶血性貧血是蠶豆病的主要特點,結合發病季節、發病地區、患者的年齡、性別以及家族史等,一般不難作出診斷。如能證明患者的紅細胞缺乏葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD),則診斷更加明確。在低發地區,本病易被忽視而漏診。 蠶豆病的溶血常常急速大量,貧血很嚴重,須及時輸血或輸入濃集紅細胞。多數病人經輸血1~2次后病情即見好轉。要注意水和電解質的平衡。應多飲水或靜脈輸注液體以防止急性腎功能衰竭和鉀中毒。血壓低者可加輸低分子右旋糖酐,以改善血液循環。 患者和已知有G6PD缺乏者應避免再進食蠶豆或與蠶豆花接觸
2013-12-29 21:52
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回答4
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郭同山 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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俗稱蠶豆病,是遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥是最常見的一種遺傳性酶缺乏病,俗稱蠶豆病。蠶豆病重在預防,目前 還沒有更好的辦法可以治愈。蠶豆病只能重在預防.本人或家族中有蠶豆病史的患者,應禁食蠶豆,并避免接觸蠶豆花粉.不要在衣櫥里放除臭丸.對蠶豆病有很好的預防,同時可以在醫院治療后回好轉,但不宜治愈。一定要在飲食上多注意,預防為主。
2013-12-24 11:33
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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蠶豆病可用大劑量維生素B,C和補液等治療.必要時需輸血及應用腎上皮質激素.蠶豆病只能重在預防.本人或家族中有蠶豆病史者,應禁食蠶豆,并避免接觸蠶豆花粉.不要在衣櫥里放除臭丸.vit k3,vit k4 指的是維生素K3和K4,要禁止使用的藥物 :乙酰苯胺,美藍,硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,撲瘧母星,戊胺喹,磺胺,乙酰磺胺,磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺藍, SMZ,TNT等.要慎用的藥物:撲熱息痛,非拉西丁,阿斯匹林,氨基比林,安替比林,安坦,維生素 C,維生素K,氯霉素,鏈霉素,異煙肼,磺胺嘧啶,磺胺胍,磺胺異惡唑,氯喹,秋水仙堿,苯海拉明,左旋多巴,苯妥英鈉,普魯卡因酰胺,乙胺嘧啶,奎尼丁,奎寧,SM,TMP,優降糖等
2013-12-19 21:52
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回答2
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王笑書 醫師
邢臺市人民醫院
三級甲等
婦科
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蠶豆病就是G6PD酶缺乏導致的。在南部和西南相對多見。沒法根治,只能防止,或者發生了后去醫院治療。不是大毛病,但是發病了要及時治療,不然容易落后遺癥,因為溶血對身體有損害。然后最重要的是平時生活中的注意,如果注意的好,一輩子都沒事的。要注意下面這些物品的攝入:水楊酸類藥物,磺胺類藥物,維生素K3和K4,乙酰苯胺、美藍、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、撲瘧母星、戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺藍、 SMZ、TNT等 。
2013-12-18 22:07
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