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回答1
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楊典秋 副主任醫師
臨沭縣人民醫院
二級甲等
皮膚科
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藥物治療可以采用克羅米通霜,有止癢的功效,也可以采用硫磺軟膏或者乳劑。對于瘙癢劇烈的患者,可以外用皮質類固醇制劑,可以短期使用,比如說潑尼松等每療程結束后要洗澡換衣,個人用品,床單被套,最好用開水燙洗消毒,以徹底消滅蟲或者蟲卵,同居患者應該同時到醫院檢查和治療。
2019-01-01 11:56
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回答6
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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病情分析:疥瘡的治療并不復雜,主要以外治為主,一般不需口服全身用藥.如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療. 外用藥常用的有硫黃軟膏等,一般可以治愈. 有的患者治療效果不盡如人意,是由于用藥不規律,治療周期短等所致.對疥瘡的治療特別要注意被褥,內衣的消毒.如家庭共患本病要同時治療.疥瘡的治療周期一般需要7~10天. 指導意見:常用的外用藥 (1)硫黃軟膏 從頸以下遍搽全身,每晚1次,連用7~10天.成人用10%的硫黃軟膏,兒童用5%的硫黃軟膏以減少刺激.擦藥期間不洗澡,不更衣.治療結束后觀察2周,判定療效.如有復發要及時治療.還要注意:1,隔離患者.2,將藥物搽于頸項以下全身,有皮損部位多搽,每日二次,連續3日,治療期間不洗澡使藥效持久.3,沸水消毒被患者用過的衣物.4,家中或集體中患疥瘡者要同時治療. (2)1%丙體六六六(γ-666)霜劑 如疥靈霜,疥得治等,用法為洗澡后涼干半小時,擦藥1次,24小時后洗澡即可.該藥為無味,無臭,無刺激的殺疥蟲藥物,療效好,但經皮膚吸收后有潛在的危害.故婦女,嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用.搽藥前,不宜用熱水洗澡,以免藥物吸收過多. (3)25%苯甲酸芐酯乳劑 每日擦藥1~2次,連用2~3天,殺蟲力強,效果好. (4)30%硫代硫酸鈉溶液,每日全身擦藥2次,1周可愈. (5)甲硝唑 又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程.該藥對疥螨有殺滅作用,也可外用2%~3%滅滴靈軟膏. (6)優力膚軟膏 每晚全身擦藥1次,連用3~5天. 在使用這些藥物時須注意: ①治療前須先用熱水肥皂洗澡. ②用藥范圍除頭面部以外部位均須涂抹,尤其是皮膚皺褶部位如指縫等,需多次用力涂抹. ③若用硫磺霜應早晚各1次,連用3天,第四天洗澡更衣,為一個療程.若用l%γ-666制劑則在用藥后24小時洗澡更衣為一個療程,第二療程需在下周進行.兩種療法最好都用兩個療程為宜,因為疥螨蟲卵發育為成蟲需10天左右. ④同居一室者需一起治療,以避免反復交叉感染. ⑤療程結束后,衣物及被具需煮沸消毒,不能煮的可水燙或日曬. ⑥男性陰囊瘙癢性結節的治療往往需要1-2個月. 疥瘡患者在陰部特別是男性的陰囊可見黃豆大小的結節,質地較硬,瘙癢劇烈,這種結節是由于人體局部對疥蟲的一種反應所致.嚴格來說,疥瘡結節是由于人體對疥蟲的一種過敏反應,組織病理顯示疥瘡結節主要以嗜酸性白細胞浸潤為主,而嗜酸性白細胞的浸潤是一種過敏的標志.治療這種疥瘡結節用殺疥蟲的藥物是無效的,要使用含有皮質類固醇激素的藥膏治療.常用的藥物為膚輕松,去炎松,復方康納樂,尤卓爾等,每日外擦2~3次. 疥瘡結節可用膚疾寧貼膏外貼,3天換1次. 有一些疥瘡結節頑固不消,全身疥瘡已經治愈,但陰囊的結節則經久不消,患者常為此痛苦.下面介紹幾種治療疥瘡結節的方法. (1)冷凍 采用液氮冷凍的方法,可治療疥瘡結節.具體的方法是用直接接觸法或噴霧的方法治療,每周1次,每次2~3個結節. (2)局封 取強的松龍注射液加入2%普魯卡因注射液局部封閉,每周1次,共3~4周. 有一些偏方驗方可用于治療疥瘡: (1)豬大板油100g,硫黃粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天為1療程. (2)雄黃30g,百部30g,艾葉30g,水煎外洗,每日1次,10天為1療程. (3)硫黃50g,樟腦5g,百部50g,冰片2g,搗爛為末,溶于95%酒精500mL中,24小時過濾即可.用時加溫,涂于患處,每日3次,共3~6天. (4)地膚子60g,花椒20g,苦參60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,連用7天. (5)桐油90g,硫黃50g,花椒20g.首先將桐油煎沸,再把硫黃,花椒研末,入油內煎10分鐘,貯瓶備用,用時涂于患處. (6)10%的百部酊 百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次. 由于患者的搔抓,很容易繼發皮膚的破損及皮膚的感染.這種感染多數是葡萄球菌的感染,表現為皮膚有膿皰或膿痂或有膿性分泌物.這種疥瘡感染我們將其稱之為膿疥.治療膿疥一方面要用殺滅疥蟲的藥物,另一方面要用一些具有殺菌消炎的藥物.嚴重者可口服抗生素,外用青黛膏(青黛75g,凡士林300g,先將凡士林烊化冷卻,再將藥粉徐徐調入即成).
2014-01-10 15:08
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回答5
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董濤 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這個疥瘡的話,那么還是一個感染引起,需要積極控制好,這個注意衣服消毒,再去用些敏感的藥物,試試。還是保持衛生,這個用些克羅米通軟膏使用上,試試,這個建議使用上兩周,用藥期間不要洗澡更衣,保持效果
2014-01-07 08:46
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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若是疥瘡用10%的硫磺軟膏能治好,月5-7天。關鍵要消毒換衣服、被褥、床單,否則易反復。
2014-01-05 15:08
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,疥瘡局部治療常規(以10%硫黃軟膏或霜為例):1.為充分發揮外用藥作用,涂藥前應洗熱水浴,用藥期間禁洗澡,不換衣服.2.每日早晚各搽一次外用藥,成人自頸以下遍身涂搽,好發部位應多涂幾次,五日為一療程。3.療程結束后再洗一次熱水浴,然后更換干凈衣服,床單及被單。換下物品須用水煮或藥水(如新潔爾滅)浸泡消毒。亦可洗凈曬干放入塑料袋中停置半個月以后再用。4.本病治療后應觀察2周,看是否復發,如有復發還需重復一療程。5.家庭或集體單位中若有相同的其他患者,應同時治療方可切斷傳染源。
2014-01-04 15:08
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田林剛
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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疥瘡是感染疥蟲所致的傳染性皮膚病。可以相互傳染,主要是通過接觸傳染。此病最好的方法是,使用硫磺殺蟲,建議您使用冰黃膚樂,至頸以下全搽,連用三天。還有要把你所有穿過的衣服和被單要拿開水燙或者太陽下暴曬。
2013-12-28 15:23
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