39 歲女性出現月經突然變少，且有多次不良孕史，可能與內分泌失調、子宮疾病、免疫因素、精神心理因素、生活方式等有關。能否再孕需綜合評估。 1.內分泌失調：女性內分泌系統復雜，激素水平波動可能影響月經和受孕。如黃體功能不全、甲狀腺功能異常等。 2.子宮疾病：子宮內膜炎、子宮肌瘤、宮腔粘連等子宮疾病，會影響子宮環境，導致月經異常和受孕困難。 3.免疫因素：自身免疫性疾病產生的抗體，可能攻擊胚胎或影響生殖系統功能，引發不良孕史。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能通過神經內分泌系統影響生殖功能和月經。 5.生活方式：長期熬夜、過度勞累、吸煙酗酒、飲食不均衡等不良生活方式，也會對月經和受孕產生不利影響。 綜合來看，這位女士的情況較為復雜，需要進一步完善相關檢查，如性激素六項、B 超、免疫相關檢查等，以明確原因，并采取針對性的治療措施。同時，調整生活方式，保持良好的心態，有助于改善情況。能否再孕需要根據具體的檢查結果和治療效果來評估。

一般夫妻生活沒有采取避孕措施一年以上仍然不孕應該檢查，男方禁欲3－5天，查精液常規。女方月經3－5天用電化學發光法查內分泌；月經干凈3－5天做陰道鏡，動態數字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。一般就可以確診，如果還是找不到原因，需要電子宮腔鏡或者腹腔鏡進一步檢查。

可以做宮腔鏡切除子宮縱隔，這個是微創外科治療，手術時無明顯出血，創傷小，恢復快，，手術以后再懷孕就不會出現流產的現象了

懷孕是一項系統工程，與男方、女方以及雙方之間的多種因素相關，建議您去正規醫院專業科室做系統檢測治療。這樣可以少走彎路，以便早日懷孕！ 女性不孕該做什么檢查？ 每個醫院的檢查項目不可能一致的，會有差異的。 女性不孕檢查—系統檢查除全身檢查以外，還應當做生殖系統檢查。那么，到底有哪些檢查必須做呢？可以提前大概了解一下做到有備無患。 （1）女性不孕檢查—系統檢查除全身檢查以外，還應當做生殖系統檢查。除了一般視診、觸診外，還要做陰道窺鏡檢查及內診（雙合診或是三合診），初步了解陰道、子宮、宮頸、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，例如子宮的大小、位置是否正常，輸卵管、子宮、卵巢有無腫塊、壓痛，子宮有無抬舉痛，附件的活動度等。 （2）女性不孕檢查—推測有無排卵及預測排卵期：可以通過B超、基礎體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。 （3）女性不孕檢查—子宮內膜檢查：必要的時候通過活檢了解子宮內膜的功能狀態，而且經項檢查又是了解有無排卵或是黃體功能狀態的可靠方法，與此同時還可以了解宮腔的大小，排除宮腔病變，如結核、子宮肌瘤等。 （4）女性不孕檢查—內分泌功能測定：例如在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能的情況；測定基礎代謝率，以了解甲狀腺功能；進行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。 （5）女性不孕檢查—輸卵管通暢檢查：包括輸卵管通氣或者是通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發育是否正常，有無畸形等。對于輸卵管欠通暢者（如輕度粘連）兼有治療作用。 （6）女性不孕檢查—免疫學檢查：了解有無抗精子抗體存在，除了進行抗精子抗體測定外，還可以通過性交后試驗、體外精子穿透試驗等間接了解之。 （7）女性不孕檢查—顱腦部（蝶鞍部）X線檢查：了解垂體是否有腫瘤或者是其他病變。 （8）女性不孕檢查—染色體檢查：有一些不孕癥與體內存在抗精子抗體有關，所以有時還需進行有關的免疫學檢查。 詳細請百度搜索我sxwja網易博客的相關文章。 祝您好孕！