18 歲女性左眼皮異常開(kāi)合,用藥后反彈怎么辦
年齡:18 性別:女 左眼皮總是睜得不是很開(kāi),所以整體看左眼較右眼要小蠻多,而且左眼皮合上的速度都會(huì)比右眼慢睜開(kāi)的速度也是這樣 吃了兩三個(gè)月的貞氏扶正顆粒和溴吡斯汀明片 開(kāi)始有些效果之后又反彈了,咨詢一下怎么辦
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回答3
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張玉林 住院醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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18 歲女性出現(xiàn)左眼皮睜閉異常,且用藥后病情反彈,可能是神經(jīng)問(wèn)題、肌肉問(wèn)題、眼部疾病、全身性疾病或藥物因素等所致。 1. 神經(jīng)問(wèn)題:支配眼部肌肉的神經(jīng)功能異常,如面神經(jīng)麻痹,可能導(dǎo)致眼皮開(kāi)合異常。可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查明確,治療方法包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2. 肌肉問(wèn)題:眼部肌肉本身的無(wú)力或痙攣,如重癥肌無(wú)力、眼肌痙攣。通過(guò)新斯的明試驗(yàn)等檢查診斷,治療可能需要使用膽堿酯酶抑制劑,如溴吡斯的明。 3. 眼部疾病:如結(jié)膜炎、角膜炎等炎癥感染,影響眼皮正常功能。需要進(jìn)行眼部檢查,明確感染類型,使用相應(yīng)的抗感染藥物,如左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等。 4. 全身性疾病:糖尿病等慢性疾病可能影響神經(jīng)和血管,導(dǎo)致眼部癥狀。控制原發(fā)病,如使用降糖藥二甲雙胍等,同時(shí)關(guān)注眼部癥狀的改善。 5. 藥物因素:部分藥物可能影響神經(jīng)肌肉功能。需評(píng)估所用藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便確定具體原因并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免用眼過(guò)度。
2024-12-18 18:48
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析: 您好!您這種情況我們稱之為重癥肌無(wú)力,重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病.臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動(dòng)時(shí)易于疲勞無(wú)力,經(jīng)休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解.也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應(yīng)的內(nèi)臟癥狀.指導(dǎo)意見(jiàn):重癥肌無(wú)力治療方法1.藥物治療:(1)抗膽堿脂酶類藥物:如口服吡啶斯的明,溴化新斯的明.(2)極化液加新斯的明0.5-2.0mg,地塞米松5-15mg靜滴1次/日,10-12次為一療程.(3)免疫抑制劑:根據(jù)免疫功能情況分別應(yīng)用:如①口服強(qiáng)的松.②靜滴環(huán)磷酰胺. ③硫唑嘌呤.2.胸腺治療:可考慮胸腺切除術(shù),或鈷60作放射源行胸腺放射治療.3.血液療法:有條件時(shí)可使用血漿替換療法. 也可以找下中醫(yī),進(jìn)行辨證論治,效果也是很好的.生活護(hù)理: 平時(shí)注意事項(xiàng): 預(yù)防感冒導(dǎo)致上呼吸道的感染,而感染容易誘發(fā)危象發(fā)生,預(yù)防病情的加重,預(yù)防感冒要適應(yīng)自然界花莖的適時(shí)變化,對(duì)穿衣,飲食,起居,勞逸等適當(dāng)?shù)墓?jié)制與安排.在流感季節(jié)中盡量少到公共場(chǎng)所,注意飲食衛(wèi)生防止病從口入,得了感冒及早醫(yī)治,特別是找對(duì)重癥肌無(wú)力治療有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診治,因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力患者有很多藥是需要避免使用的. 注意休息:重視運(yùn)動(dòng)勿使過(guò)度,重癥肌無(wú)力患者受累的骨骼肌肉經(jīng)休息后都可以有不同程度的恢復(fù),因此休息調(diào)養(yǎng)身體避免劇烈體育活動(dòng),避免來(lái)類十分重要,眼肌型重癥肌無(wú)力患者朝輕,是因?yàn)樯眢w經(jīng)過(guò)一夜的休息,幕重是因?yàn)樯眢w經(jīng)過(guò)一天的勞累.兒童重癥肌無(wú)力患的眼瞼下垂者,晚上不易長(zhǎng)時(shí)間看電視,看電視時(shí)雙眼聚精會(huì)神固定于熒屏,眼肌容易疲勞眼瞼下垂特別明顯. 調(diào)節(jié)情緒,保持心態(tài)平衡,治療重癥肌無(wú)力不盡靠藥物,也需要家庭的關(guān)心,支持,患者要相信科學(xué),保持愉快心情,清除悲觀恐懼,憂郁,急噪等不良精神傷害,建立必勝信心,樂(lè)觀情緒是對(duì)提高藥物治療,促進(jìn)健康至觀重要. 感謝您的提問(wèn)!
2014-08-09 22:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
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飲食調(diào)節(jié)眼睛重癥肌無(wú)力病機(jī)與氣虛關(guān)系密切,故調(diào)節(jié)飲食更為重要,不能過(guò)饑或過(guò)飽,同時(shí)各種營(yíng)養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng),不能偏食。下列食物食用后使本病加重,應(yīng)避免食用:蘿卜、芥菜、綠豆、海帶、紫菜、劍花、西洋菜、黃花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜、白菜、豆?jié){、豆奶、冷飲等,特別是蘿卜和芥菜最為關(guān)鍵;
2014-07-29 07:38
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