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回答1
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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有可能是由于上火,所以會導(dǎo)致臉上和手上都出現(xiàn)有很多的痘痘,并且還會出現(xiàn)發(fā)紅瘙癢的癥狀,也有可能還會導(dǎo)致腫脹,吃辣椒,大蒜,韭菜等食物也會引起加重,如果還會出現(xiàn)有疼痛腫脹,有可能還會引起痘痘感染,建議可以涂搽氯霉素藥膏,配合口服米諾環(huán)素,也可以在中醫(yī)的指導(dǎo)下用一些清熱解毒的中藥調(diào)理
2019-01-01 12:29
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回答7
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孔浩 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是由應(yīng)激性事件或處境而引起的,包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害,如戰(zhàn)爭、嚴(yán)重事故、目睹他人慘死等。主要癥狀有: 反復(fù)出現(xiàn)對于創(chuàng)傷事件的侵入性痛苦回憶;回憶閃現(xiàn);噩夢;面對能引發(fā)回憶事件的人或物時出現(xiàn)高度精神壓力或者身體反應(yīng)。逃避與該事件相關(guān)的活動、地點、想法、感情或談話;限制情感;對于日常活動失去興趣;感到與他人分離。難以入睡;易怒;難以集中注意力;高度警覺;夸大驚恐反應(yīng)。
2013-12-28 18:20
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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指導(dǎo)意見:由應(yīng)激性事件或處境而引起的包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害如戰(zhàn)爭、嚴(yán)重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動受害者如果有誘發(fā)因素存在有人格異常或神經(jīng)癥病史則可降低對應(yīng)激源的防御力或加重疾病過程反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗患者以各種形式重新體驗創(chuàng)傷性事件有驅(qū)之不去的闖入性回憶夢中反復(fù)再現(xiàn)創(chuàng)傷情景痛苦夢境即對應(yīng)激性事件重演的生動體驗反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性夢境或噩夢
2013-11-18 23:00
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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要治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,建議看下以下這些關(guān)于預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的資料: (一)治療 1.心理治療各種形式的心理治療在PTSD都有應(yīng)用的報道。對于急性PTSD主要采用危機(jī)干預(yù)的原則與技術(shù),側(cè)重于提供支持,幫助患者接受所面臨的不幸與自身的反應(yīng),鼓勵病人面對事件,表達(dá)、宣泄與創(chuàng)傷性事件相伴隨的情感。
2013-11-15 23:00
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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匯總了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀,希望對你有幫助。(換行) PTSD表現(xiàn)為在重大創(chuàng)傷性事件后出現(xiàn)一系列特征性癥狀。 1.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗 患者以各種形式重新體驗創(chuàng)傷性事件,有驅(qū)之不去的闖入性回憶,夢中反復(fù)再現(xiàn)創(chuàng)傷情景,痛苦夢境,即對應(yīng)激性事件重演的生動體驗,反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性夢境或噩夢,反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗;有時患者出現(xiàn)意識分離狀態(tài),持續(xù)時間可從數(shù)秒到幾天不等,稱為閃回(Flash back)。此時患者仿佛又完全身臨創(chuàng)傷性事件發(fā)生時的情境,重新表現(xiàn)出事件發(fā)生時所伴發(fā)的各種情感。患者面臨、接觸與創(chuàng)傷事件相關(guān)聯(lián)或類似的事件、情景或其他線索時,通常出現(xiàn)強(qiáng)烈的心理痛苦和生理反應(yīng),如事件發(fā)生的周年紀(jì)念日、相近的天氣及各種相似場景因素都可能促發(fā)患者的心理與生理反應(yīng)。(Davidson JRT,1995;American Psychiatric Association,1994)。 2.持續(xù)性回避 在創(chuàng)傷事件后患者對創(chuàng)傷相關(guān)的刺激存在持續(xù)的回避。回避的對象包括具體的場景與情境,有關(guān)的想法、感受及話題,患者不愿提及有關(guān)事件,避免有關(guān)的交談,在創(chuàng)傷性事件后的媒體訪談及涉及法律程序的取證過程往往給當(dāng)事人帶來極大的痛苦。對創(chuàng)傷性事件的某些重要方面失去記憶也被視為回避的表現(xiàn)之一。回避的同時還有“心理麻木”或“情感麻痹”的表現(xiàn),患者在整體上給人以木訥淡然的感覺,自覺對任何事情沒有興趣,對過去熱衷的活動同樣興趣索然,感到與外界疏遠(yuǎn)隔離,甚至格格不入,不與他人接觸;對周圍環(huán)境無任何反應(yīng);快感缺失;回避對既往創(chuàng)傷處境活動的回憶,害怕和避免想起遭受創(chuàng)傷的心情也較常見。似乎對什么都無動于衷,難以表達(dá)與感受各種細(xì)膩盼的情感對未來心灰意冷,聽天由命,嚴(yán)重時萬念俱灰,以致發(fā)生消極念頭,有自殺企圖。 3.持續(xù)性焦慮和警覺水平增高 表現(xiàn)為自發(fā)性高度警覺狀態(tài),如難以入睡、也不安枕,易受驚嚇,做事無從專心等等,并常有自主神經(jīng)癥狀,如心慌、氣短等。 我國應(yīng)用較為廣泛的CCMD、ICD和DSM三個診斷系統(tǒng)都有PTSD的診斷標(biāo)準(zhǔn),有關(guān)本障礙的定義和診斷歸屬基本一致。但是相對而言,DSM-Ⅳ對PTSD的界定更為全面且具體,故這里主要介紹DSM-Ⅳ的診斷標(biāo)準(zhǔn)(American Psychiatric Association,1994;Stein MB,1997)。 DSM-Ⅳ有關(guān)PTSD的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括從A到F 6個大項,A為事件標(biāo)準(zhǔn),B、C、D為癥狀標(biāo)準(zhǔn),E是病程標(biāo)準(zhǔn),F(xiàn)為嚴(yán)重度標(biāo)準(zhǔn)。 根據(jù)PTSD的定義,創(chuàng)傷性事件是其發(fā)生的主要原因,不存在異乎尋常的創(chuàng)傷性事件,PTSD的診斷無從成立。過去曾假定PTSD的癥狀與創(chuàng)傷性事件的強(qiáng)度相對應(yīng),但日益增加的研究證據(jù)并不支持這一觀點。因此,當(dāng)前的研究不僅關(guān)注事件的客觀性質(zhì),同時強(qiáng)調(diào)事件對個體的主觀意義。反映在診斷標(biāo)準(zhǔn)上,DSM-Ⅳ從事件本身和事件引發(fā)的情緒反應(yīng)兩個方面來定義創(chuàng)傷性應(yīng)激源,個體經(jīng)歷危及自身生命或身體完整性的事件,或是目睹他人死亡、受傷或生命受到威脅,或是獲悉家人、摯友突遭慘痛的意外。上述事件使個體感受到強(qiáng)烈的害怕、孤立無援或恐慌。 癥狀方面,滿足診斷需存在:①持續(xù)性的重新體驗創(chuàng)傷(5項中至少1項);②持續(xù)性的回避與整體情感反應(yīng)淡然、木然(7項中至少3項),此外要求回避和麻木的癥狀應(yīng)各自至少有1項;③持續(xù)性的警覺性增高,5項中至少2項。癥狀把握方面需注意,DSM-Ⅳ在各組癥狀的描述中都強(qiáng)調(diào)癥狀令人十分痛苦且持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)。病程方面要求上述3類癥狀都持續(xù)至少1個月。嚴(yán)重程度上,癥狀帶來明顯的主觀痛苦或社會功能受損。 DSM-Ⅳ將PTSD分為3型:急性型(病程短于3個月)、慢性型(病程3個月或更長)、遲發(fā)型(創(chuàng)傷性事件發(fā)生6個月之后才出現(xiàn)癥狀)。 根據(jù)臨床觀察總結(jié)如下幾點: 1.病因 發(fā)病必須確由異乎尋常的創(chuàng)傷性事件引起,存在對于幾乎所有人來說,都是創(chuàng)傷性的異乎尋常的事件或處境的經(jīng)歷。 2.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗 反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗為主,表現(xiàn)在回憶中、白天想象中或夢中,或“觸景生情”的場合。且至少具備下述表現(xiàn)之一。 (1)控制不住地回想受打擊的經(jīng)歷。 (2)反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性內(nèi)容的噩夢。 (3)反復(fù)發(fā)生錯覺或幻想形式的創(chuàng)傷事件重演的生動體驗。 (4)反復(fù)發(fā)生“觸景生情”式的精神痛苦。 3.持續(xù)的警覺水平增高,且至少具備下述表現(xiàn)之一 (1)難入睡或易驚醒。 (2)激惹性增高。 (3)集中注意困難。 (4)過分地驚跳反應(yīng)。 (5)遇到與創(chuàng)傷事件近似的場合或情景時產(chǎn)生明顯的生理反應(yīng),如心跳、出汗、面色蒼白等。 4.持續(xù)的回避,且至少具備下述表現(xiàn)之一 (1)極力不去想有關(guān)創(chuàng)傷性經(jīng)驗的事。 (2)避免參加可能引起痛苦回憶的活動,或不去可能引起痛苦回憶的地方。 (3)與別人疏遠(yuǎn),不親切,與親人情感變淡。 (4)興趣愛好范圍變窄,但對與創(chuàng)傷經(jīng)驗無關(guān)的活動仍可保持興趣。 (5)不能回憶(遺忘)創(chuàng)傷性經(jīng)驗的某一重要方面。 (6)對未來失去憧憬。 5.有明顯的情緒變化,感覺麻木和回避引起創(chuàng)傷回憶的刺激。 6.癥狀出現(xiàn)于創(chuàng)傷后6個月內(nèi),且癥狀持續(xù)一般在1個月以上。 7.可伴發(fā)自主神經(jīng)系統(tǒng)障礙,如心跳加快,出汗,面色蒼白等。 需要強(qiáng)調(diào)的是:應(yīng)激相關(guān)障礙診斷時不僅要依據(jù)癥狀和病程,而且要考慮構(gòu)成病因的影響因素:異乎尋常的應(yīng)激性生活事件,或引起持久性不愉快環(huán)境的明顯生活改變。前者可產(chǎn)生急性應(yīng)激障礙,后者可導(dǎo)致適應(yīng)障礙。不太嚴(yán)重的心理應(yīng)激雖可誘發(fā)本類障礙,但一般認(rèn)為本類障礙的發(fā)生是急性應(yīng)激或持續(xù)性心理創(chuàng)傷的直接后果,即這類因素是基本的和占據(jù)壓倒地位的原因,沒有這些因素的直接作用則本障礙就不會發(fā)生。并由此導(dǎo)致成功的應(yīng)對機(jī)制損害和社會功能損害。 必須注意,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙診斷不宜過寬。必須有證據(jù)表明其發(fā)生在極嚴(yán)重的創(chuàng)傷性事件后的6個月內(nèi),具有典型的臨床表現(xiàn),或者沒有其他適宜診斷(如焦慮癥、強(qiáng)迫癥,或抑郁癥等)可供選擇,但事件與起病的間隔超過6個月,癥狀表現(xiàn)典型,亦可診斷。 特別強(qiáng)調(diào)兒童PTSD易被醫(yī)生遺漏。其原因是引發(fā)兒童PTSD的原因(應(yīng)激源)與成人不一樣,PTSD的癥狀包括創(chuàng)傷體驗的反復(fù)回現(xiàn),噩夢、失眠、退縮和抑郁等。紐約市蒙特希萊(MountSinaiMedical)醫(yī)療中心兒童青少年精神病科主任詹弗瑞·紐科恩(JeffreyH.Newcorn)告訴路透社記者說。“成人創(chuàng)傷應(yīng)激原有死亡、傷害、家庭暴力和其他我們通常能區(qū)別出是一種創(chuàng)傷的事件,而兒童創(chuàng)傷應(yīng)激源多同他們發(fā)育過程中的遇到的恐懼事件有關(guān),比如從自行車上掉下來,或被另外的小孩恐嚇”。調(diào)查中發(fā)現(xiàn):在應(yīng)答者中有70%至80%的兒童和成人遇到了一些應(yīng)激原,60%的應(yīng)答者認(rèn)為他們的某段經(jīng)歷已經(jīng)可算為創(chuàng)傷應(yīng)激因子,因為這段經(jīng)歷讓他們感到無助和害怕。有45位兒童和其父母或監(jiān)護(hù)人一起去市內(nèi)精神病診所看了門診。在遭遇與PTSD一致的經(jīng)歷后,20%至30%的應(yīng)答者表現(xiàn)出完全的PTSD癥狀,包括反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷時體驗,盡量避免引起創(chuàng)傷回憶的事、人、物等。20%的人表現(xiàn)出部分PTSD癥狀。“不論是完全還是部分PTSD,兒童都可表現(xiàn)出焦慮或抑郁的癥狀”,紐科恩說,“臨床醫(yī)生傾向于診斷為情緒上的障礙,而不是PTSD。醫(yī)生們大都缺乏對PTSD的認(rèn)識”。據(jù)美國PTSD中心(位于夏威夷)克勞德·陳托勃(ClaudeChemtob)說:遇到家庭暴力時,42%的兒童會患上PTSD。家庭暴力機(jī)構(gòu)曾對母親作過一次調(diào)查,她們只能報道出自己的癥狀,“你不能通過與母親交談就分辨出哪些兒童患有PTSD”,紐科恩如此評論這一研究。這表明對家庭暴力的干涉要取得成功,既要注重PTSD兒童,又要注重家庭這一單位。
2013-11-15 23:00
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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首先對你的痛苦表示理解,我愿意幫助你。對于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療主要是心理治療合并藥物治療。你應(yīng)提供詳細(xì)的癥狀,還有是什么樣的創(chuàng)傷、你的性格特征等等
2013-11-09 23:00
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回答2
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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你好,據(jù)你所述,你所描述的情況,多考慮存在與精神層面,即有創(chuàng)傷性失憶、健忘、恐懼等癥狀,建議患者可以到正規(guī)醫(yī)院的心理門診進(jìn)行治療為妥。治療方面包括精神分析療法、認(rèn)知行為治療、催眠治療等,并可應(yīng)用如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等藥物治療即可。
2013-11-09 16:49
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什么是痤瘡? 痤瘡是一種常見的皮膚炎癥性疾病,以粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕為其特征。常伴皮脂溢出。多發(fā)生于青春期男女。正值青春期發(fā)育的群體,是患痤瘡的高發(fā)年齡段,特別是油性膚質(zhì)的人的男性。一般癥狀較為輕微,但是處理不當(dāng)常形成瘢痕疙瘩。 查看全文»