-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
莊靜玲 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
-
患上慢性胃炎后,應(yīng)從飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、藥物治療、定期復(fù)查、情緒管理等方面著手處理。 1.飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、生冷、刺激性食物,減少咖啡、酒精攝入。規(guī)律進(jìn)食,少食多餐,選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。 2.生活習(xí)慣改善:保證充足睡眠,避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),戒煙。 3.藥物治療:可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物;枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等胃黏膜保護(hù)劑;如有幽門(mén)螺桿菌感染,還需使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素聯(lián)合治療。 4.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期進(jìn)行胃鏡等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 5.情緒管理:保持心情舒暢,避免緊張、焦慮等不良情緒,以免加重病情。 總之,慢性胃炎患者需要綜合多種方法進(jìn)行治療和管理,積極配合醫(yī)生的治療方案,才能有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-12-17 22:32
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張風(fēng)忠 護(hù)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
手術(shù)室
-
您好,胃炎,除了按時(shí)服藥,根治及預(yù)防須多注意飲食及生活習(xí)慣等。飲食方面少量多餐,每餐6-7分飽,正餐葷素搭配,這樣不但利于消化吸收,且降低腸胃負(fù)擔(dān),少接觸過(guò)冷辣燙食物、油炸類(lèi)及腌制類(lèi)食物等。
2013-11-11 16:29
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
-
用阿莫西林,甲消唑.奧美拉唑.服4-8周.
2013-08-15 14:45
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
-
您好,根據(jù)您的癥狀不能夠除外幽門(mén)螺桿菌感染,如果您檢查前一個(gè)月內(nèi)服用過(guò)胃藥或者抗生素,幽門(mén)螺桿菌的檢查就可以表現(xiàn)為假陰性。另外,您做過(guò)B超檢查嗎,膽囊是否有問(wèn)題?
2013-08-12 14:45
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)有哪些 慢性淺表性胃炎以上腹部疼痛為最常見(jiàn)癥狀,也有一些患者可無(wú)任何癥狀,其臨床表現(xiàn)如下: 1.上腹痛:疼痛多不規(guī)律,與飲食無(wú)關(guān),一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等,極少數(shù)患者表現(xiàn)為絞痛并向背部放射,易誤診為心絞痛。 2.噯氣:因胃酸缺乏,胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣等因素使胃內(nèi)氣體積存,導(dǎo)致噯氣發(fā)生。 3.腹脹:因食物滯留、排空延遲、消化不良、進(jìn)食不易消化的食物,導(dǎo)致腹脹發(fā)生。 4.食欲不振:慢性淺表性胃炎多有食欲減退或時(shí)好時(shí)壞。 5.惡心與嘔吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃動(dòng)力學(xué)障礙、胃逆蠕動(dòng)影響,出現(xiàn)惡心、嘔吐。 6.便秘與腹瀉:大多數(shù)患者有便秘癥狀,腹瀉相對(duì)較少。 慢性淺表性胃炎有哪些臨床表現(xiàn)? 慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性。不同的患者臨床表現(xiàn)各有差異,有的患者可無(wú)癥狀和特征,多數(shù)患者可有上腹部隱痛、食后飽脹、食欲不振及噯氣等,且癥狀時(shí)輕時(shí)重,可反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期存在。茲將本病可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)作一歸納。 (1)最常見(jiàn)癥狀是上腹疼痛,約占85%。慢性淺表性胃炎患者的上腹部疼痛多數(shù)無(wú)規(guī)律,與飲食無(wú)關(guān)(有的患者空腹舒適,飯后不舒),一般為彌慢性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常因進(jìn)冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重,少數(shù)與氣候變化有關(guān)。這種上腹疼痛用解痙劑及抗酸劑不易緩解。 (2)腹脹,占70%。常因胃內(nèi)潴留、排空延遲、消化不良所致。 (3)噯氣,約占50%的患者有此癥狀,患者胃內(nèi)氣體增多,經(jīng)食管排出,使上腹飽脹暫時(shí)緩解。 (4)反復(fù)出血也是慢性淺表性胃炎的常見(jiàn)表現(xiàn)。出血原因?yàn)槁詼\表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃粘膜急性炎癥改變。 (5)其他,食欲不振、反酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。 (6)慢性淺表性胃炎缺乏典型的陽(yáng)性體征。體格檢查時(shí)可有上腹壓痛,少數(shù)患者可有消瘦及貧血。 慢性淺表性胃炎的病因有哪些 慢性淺表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)幾乎任何能影響機(jī)體的因素都能引起慢性淺表性胃炎。其中比較明確的病因有: (1)細(xì)菌、病毒及毒素:多見(jiàn)于急性胃炎之后,胃粘膜病變經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作,逐漸演變而成慢性淺表性胃炎。 (2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細(xì)菌或其毒素的長(zhǎng)期吞食,可反復(fù)刺激胃粘膜而引起慢性淺表性胃炎。經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變。 (3)吸煙:煙草中主要有害成分是尼古丁,長(zhǎng)期大量吸煙可使幽門(mén)括約肌松弛,十二指腸液反流,以及胃部血管收縮,胃酸分泌量增加,從而破壞胃粘膜屏障導(dǎo)致慢性炎性病變。根據(jù) Eward發(fā)現(xiàn),每天吸煙20支以上者40%可發(fā)生胃粘膜炎癥。 (4)藥物:某些藥物如水楊酸制劑、皮質(zhì)激素、洋地黃、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃粘膜損害。 (5)刺激性食物:長(zhǎng)期食用烈酒、濃茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及過(guò)饑或過(guò)飽等無(wú)規(guī)律的飲食方式均可破壞胃粘膜保護(hù)屏障而發(fā)生胃炎。 (6)循環(huán)及代謝功能障礙:胃粘膜的結(jié)構(gòu)和功能的完整性及其對(duì)各種損傷因素的防御能力,均與充足的粘膜血流量密切相關(guān)。充血性心力衰竭或門(mén)靜脈高壓時(shí),使胃長(zhǎng)期處于瘀血和缺氧狀態(tài),導(dǎo)致胃粘膜屏障功能減弱,胃酸分泌減少,細(xì)菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性損害。慢性腎功能衰竭時(shí),尿素從胃腸道排出增多,經(jīng)細(xì)菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨,對(duì)胃粘膜產(chǎn)生刺激性損害,導(dǎo)致胃粘膜充血水腫,甚至糜爛。 (7)膽汁或十二指腸液反流:經(jīng)纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)或證實(shí)膽汁返流是引起慢性胃炎的一個(gè)重要原因。由于幽門(mén)括約肌功能失調(diào)或胃手術(shù)后十二指腸液或膽汁可反流至胃內(nèi),并破壞胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反向彌散至粘膜內(nèi)引起一系列病理反應(yīng),導(dǎo)致慢性胃炎。 (8)幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染:1983年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細(xì)胞中首次分離出HP。此后眾多學(xué)者對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行了大量實(shí)驗(yàn)研究,在 60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培養(yǎng)出HP,繼而發(fā)現(xiàn)HP的感染程度與胃粘膜的炎癥程度呈正相關(guān)關(guān)系。故1986年,世界胃腸病學(xué)會(huì)第八屆會(huì)議上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病機(jī)理可能主要是通過(guò)破壞胃粘膜屏障,使H+反向彌散,最終引起胃粘膜的炎癥。 (9)心身因素:由于心理衛(wèi)生不健康,長(zhǎng)期處于精神緊張、憂慮或抑悶狀態(tài),可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡。尤其是交感神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間處于興奮狀態(tài),亦會(huì)導(dǎo)致胃粘膜血管舒縮功能紊亂,造成胃粘膜血流量減少,破壞胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎癥反應(yīng)。 淺表性胃炎禁服的藥物 慢性淺表性胃炎患者,因其胃黏膜已處于充血、水腫、點(diǎn)狀出血與糜爛狀態(tài),因而對(duì)其服用的藥物有一定的限制。如誤服或使用下面幾種藥物,輕則加重胃黏膜的損傷,使上腹部不適、惡心、嘔吐癥狀加重;重則引起胃潰瘍和不易察覺(jué)的胃出血,使患者在不知不覺(jué)中出現(xiàn)貧血、體質(zhì)下降、抵抗力低下,容易并發(fā)其他疾病。 慢性淺表性胃炎患者禁服的藥物有: (1)水楊酸類(lèi):阿司匹林,水楊酸鈉。 (2)苯胺類(lèi):撲熱息痛,非那西丁。 (3)比唑酮類(lèi):保泰松,氨基比林。 (4)其他抗炎有機(jī)酸:消炎痛,布洛芬。 (5)抗生素類(lèi):四環(huán)素。 (6)糖皮質(zhì)激素:強(qiáng)的松,地塞米松,可的松。 慢性淺表性胃炎是一個(gè)常見(jiàn)病、多發(fā)病,男女老少均可罹患,而且病程長(zhǎng),易復(fù)發(fā),對(duì)健康影響甚大。 治療慢性淺表性胃炎的藥物很多。以前采用解痛劑(如654-2、普魯本辛等),抗酸劑(如胃舒平、硫糖鋁),中藥等,服藥時(shí)間長(zhǎng),效果不好。 由于慢性淺表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要為癥狀性治療。可根據(jù)不同的病情采用:①保護(hù)胃粘膜藥物:硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林—S等;②減少胃酸分泌的藥物:如抗膽堿能藥物阿托品、普魯本辛、654-2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,還有前列素E!、洛賽克等;③膠態(tài)鉗制劑:德諾等;④促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物:胃復(fù)安、嗎叮啉等,還有新研制成的西沙比利。一般治療安排4—6周,一種藥物治療無(wú)效時(shí),可選用或加用另一種藥,聯(lián)合用藥不宜在同類(lèi)藥中選擇。還可以中藥治療,可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點(diǎn),結(jié)合病因、病理,進(jìn)行辨證分型施治。 一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療慢性淺表性胃炎,效果好,副作用少,復(fù)發(fā)率低。具體的方法是: (1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,連服2周3; (2)慶大霉素片:每次2片,每天3次,連服3周。若個(gè)別病人服用慶大霉素后上腹不適,可改為卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。 若患者上腹疼痛明顯,可加服654—2或心痛定,疼痛緩解后停用;上腹飽脹明顯者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十慶大霉素;伴有消化不良時(shí),第1周配伍多酶片;遇癥狀嚴(yán)重,惡心、嘔吐,不能進(jìn)食的病人,先靜脈滴注慶大霉素,肌注胃復(fù)安,待嘔吐停止能進(jìn)食后再行口服慶大霉素十雷尼替丁治療。 醫(yī)院診斷我患淺表性胃炎,吃東西稍不注意就難受。我朋友說(shuō)他得過(guò)胃病,沒(méi)吃藥,堅(jiān)持喝蜂蜜水治好了病。我抱著試試看的心情,堅(jiān)持了一個(gè)多朋,果真也好了。方法是每天早上起床后,用溫開(kāi)水沖對(duì)一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根據(jù)自己飲水的習(xí)慣掌握)空腹服下,活動(dòng)一個(gè)多小時(shí)后再吃早飯。我現(xiàn)在仍堅(jiān)持每天喝一杯,漸漸代替了飲茶的習(xí)慣。原先的經(jīng)常上炎,便秘也都好了。(摘自網(wǎng)上) 慢性淺表性胃炎患者怎樣調(diào)養(yǎng) 總原則:無(wú)刺激性,含低纖維質(zhì),易于消化,具有足夠營(yíng)養(yǎng)的飲食;少食多餐;進(jìn)餐時(shí)要放松,保持心情愉快。 1、消除病因。徹底治療急性胃炎;戒煙戒酒;避免有刺激性的食品和藥物;治療口腔慢性感染,飲食規(guī)律等。 2、多吃軟食。食用易于消化的食品,盡量減少對(duì)胃粘膜的刺激,細(xì)嚼慢咽,讓牙齒把食物完全磨碎使食物能與胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬質(zhì)食品。少食多餐,粗糧細(xì)做。胃病患者可食5次飯,示范舉例如下: 早餐:大米粥50克,花卷50克,煮雞蛋1個(gè),醬豆腐1塊。 加餐一:牛奶300克加糖10克,餅干15克。 午餐:大米軟飯100克,餾魚(yú)片100克,菠菜雞蛋湯。 加餐二:豆?jié){300克加白糖10克,蛋糕25克。 晚餐:大米粥50克,發(fā)糕50克,肉末炒土豆泥150克。 3、如有營(yíng)養(yǎng)不良或貧血,應(yīng)多給蛋類(lèi)、多食新鮮蔬菜和動(dòng)物肝臟、腎臟等。 4、胃酸過(guò)多者,應(yīng)禁用濃縮肉湯及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少鹽。 5、胃酸過(guò)少者可給濃肉湯、肉汁以刺激胃酸的分泌,幫助消化,促進(jìn)食欲。 慢性淺表性胃炎保健小處方 1、生活有規(guī)律,心情樂(lè)觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均。 2、少食多餐,避免難消化和刺激性強(qiáng)的食物,如咖啡、辛辣之物。 3、有胃悶脹、泛酸、噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復(fù)安,飯前半小時(shí)服用。 4、有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥。 5、慢性萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌,因此每年須進(jìn)行一次胃鏡復(fù)查。 治療慢性淺表性胃炎有哪些單驗(yàn)方? (1)雞內(nèi)金10g,香櫞皮10g。共研細(xì)末,每服1~2g。治慢性胃炎之食積胃脘疼痛。 (2)萊菔子15g,水煎,送服木香面4 5g。治慢性胃炎之食積胃痛。 (3)畢澄茄、白豆蔻各等分。研末,每服1 5~3g。治慢性胃炎之胃寒脹痛。 (4)苡仁30g,制附子15g。研末貯存,每服1 5g。治胃寒痛。 (5)荔枝核,燒焦,每3g加木香0.5g。共為細(xì)末,熱湯調(diào)下。治慢性胃炎之胃寒氣滯疼痛。 (6)百合30g,丹參20g。水煎,空腹服。治虛熱胃痛。 (7)百合30g,烏藥9g,元胡9g。水煎服。治虛熱胃痛。 (8)姜黃18g,炒香附15g。共研末,每服2~3g。治慢性胃炎之氣滯胃痛。 (9)黑香附12g,砂仁3g,甘草3g。共為細(xì)末,每服2~3g,治氣痛。 (10)五靈脂(燒煙盡),研細(xì)末,每服6至9g,開(kāi)水送下。可治慢性胃炎之胃痛。 (11)桃仁、五靈脂各15g。微炒為末,米醋為丸如小豆粒大,每服15~20粒,開(kāi)水送下,孕婦忌服。治慢性胃炎之血瘀胃痛。 (12)旋覆花(包)、蘇梗各10g,清炙杷葉(去毛)12g,水煎溫服。可治慢性胃炎之噯氣不止。 (13)訶子6g,藿香6g,白豆蔻6g。共研末,每服3g,姜湯送下。治慢性胃炎之惡心吐酸。 (14)番石榴30g,焙干研細(xì)末,過(guò)篩。日3次,每服9g,飯前半小時(shí)服。治慢性胃炎之胃酸過(guò)多,嘈雜 (15)烏賊骨9g,木賊草18g,川軍9g。共為細(xì)末,每服6g,開(kāi)水送服,早晚各服1次。治胃病吐酸水。 (16)香附6g,高良姜3g,水煎服。適用于胃脘痛之泛酸明顯者。 (17)三七粉3g,白及粉4.5g,大黃粉1.5g。混合均勻,每日3g。適用于胃脘痛瘀血證,嘔血黑便者。 (18)金香消脹散:郁金6g,廣木香6g,香附6g,干姜6g。共為細(xì)末,日服1~2次,每次3~6 g,米湯送下。可治慢性胃炎之兩脅攻撐作痛、脹滿、食欲不振、噯氣者。 (19)胃炎沖劑:鐵樹(shù)葉、蒲公英、蘇梗、白芍、甘草、制香附,水煎濃縮,制成沖劑。治療淺表性胃炎。 (20)胃炎煎劑:黨參、白術(shù)、茯苓、丹參、香附、高良姜、甘草、青黛。水煎服,日1劑。治療淺表性胃炎。 具體藥方由臨床醫(yī)生開(kāi)具。
2013-08-09 14:45
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 長(zhǎng)春醫(yī)院消化內(nèi)科哪家好?長(zhǎng)春胃腸病醫(yī)...
- 長(zhǎng)春正規(guī)的胃腸醫(yī)院-長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)院...
- 長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)院-長(zhǎng)春市中西胃腸病醫(yī)院
- 長(zhǎng)春胃腸醫(yī)院口碑好么-長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)...
- 長(zhǎng)春醫(yī)院消化內(nèi)科哪家好?長(zhǎng)春中西胃腸...
- 長(zhǎng)春消化內(nèi)科醫(yī)院咋樣?長(zhǎng)春中西胃腸病...
- 長(zhǎng)春消化內(nèi)科哪個(gè)醫(yī)院比較好
- 口碑排名公開(kāi):無(wú)錫治療抑郁癥的好醫(yī)院...
- 口碑響亮:無(wú)錫市治療抑郁癥的醫(yī)院有哪...
- 口碑發(fā)布:無(wú)錫抑郁癥醫(yī)院哪個(gè)正規(guī)些好...