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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肝硬化腹水治療效果不佳時,需綜合考慮多種因素,如病因控制、藥物使用、飲食管理、并發癥處理及患者自身情況等。 1.病因控制:明確導致肝硬化的原因,如乙肝、丙肝等病毒性肝炎,積極抗病毒治療。常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等。 2.藥物治療:合理使用利尿劑,如螺內酯、呋塞米等,減輕腹水。補充白蛋白,提高血漿膠體滲透壓。 3.飲食管理:限制鈉鹽攝入,每日不超過 2 克。避免粗糙、堅硬食物,以防引起消化道出血。 4.并發癥處理:預防和治療自發性腹膜炎,選用敏感抗生素。監測肝腎功能,避免肝腎綜合征。 5.患者自身:保持良好心態,注意休息,避免勞累。適當活動,增強體質。 總之,對于肝硬化腹水治療效果不佳的情況,需要綜合多方面進行調整和治療。患者應在醫生指導下規范治療,定期復查。
2024-12-18 11:06
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回答4
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崔傳波 副主任醫師
臨沂靜脈曲張醫院
其他
眼科
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1.支持治療 靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。 2.肝炎活動期 可給予保肝、降酶、退黃等治療:如肝泰樂、維生素C。必要時靜脈輸液治療,如促肝細胞生長素,還原型谷胱甘肽、甘草酸類制劑等。
2014-09-28 10:15
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導致肝臟反復炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內積液的臨床癥狀。指導意見:肝硬化腹水不是一個單獨的疾病,而是許多肝臟疾病終末期的共同臨床表現。引起肝硬化腹水常見疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝臟疾病一旦發展至肝硬化腹水階段,常常提示肝硬化已經到失代償期,如不進行積極干預治療,預后差。
2013-05-26 17:30
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回答2
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韓箭 主任醫師
南京市中心醫院
二級甲等
外科
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你好,看了你的描述,我們分析這肝腹水可能是肝硬化導致的,一般可吃些柔肝利水的中藥來治療。
2013-05-26 14:07
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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什么病因? 乙肝肝硬化,丙肝肝硬化,酒精性肝硬化還是別的什么其他原因引起的肝硬化? 您提供的B超只能說明有腹水,有慢性肝病,其他問題都說明不了。 若有意網上問診。 請補充 血常規 就是白細胞、紅細胞、血小板什么的 凝血功能 就是凝血酶原時間啊,凝血酶原活動度啥的 肝功 就是那個轉氨酶、膽紅素、白蛋白什么的。 乙肝五項,就是大小三陽。 丙肝抗體,一般入院都查。 若是乙肝,需補充乙肝病毒DNA定量結果。 若是丙肝,請補充丙肝病毒RNA定量結果。 先這些吧,根據上述情況,再選擇進一步檢查。
2013-05-19 17:30
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