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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見外陰陰道炎癥,主要表現為外陰瘙癢、白帶增多等。治療方法包括消除誘因、局部用藥、全身用藥、性伴侶治療、預防復發等。 1. 消除誘因:如控制血糖、停用廣譜抗生素、雌激素等。 2. 局部用藥:可使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等,每晚 1 粒,置于陰道深部,連用 7 日。 3. 全身用藥:對于病情較重或局部治療效果不佳者,可口服氟康唑、伊曲康唑等。 4. 性伴侶治療:若性伴侶有癥狀,需同時治療,以防交叉感染。 5. 預防復發:注意個人衛生,勤換內褲,用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。治療期間避免性生活。 霉菌性陰道炎經過規范治療通??梢灾斡菀讖桶l。患者應遵醫囑用藥,定期復查,保持良好的生活習慣,以減少復發的可能。
2024-12-17 18:29
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回答4
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胡思玲 主任醫師
濟南血液醫院
其他
不孕不育科
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引起霉菌性陰道炎反復發作的原因可以有以下幾方面: 首先,發生霉菌性陰道炎后用藥不認真,不能徹底治療,是導致疾病反復發作的重要原因.霉菌性陰道炎患者經過治療,仍需要在每次月經干凈后去醫院復查婦科檢查及陰道分泌物化驗,連續3次.如果此期間有1次又發現念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復發或再感染,需要繼續治療. 第二,夫妻雙方未同時接受治療:女性患霉菌性陰道炎后,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發生龜頭包皮炎.如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復出現. 第三,治療期間未按規定換洗消毒內褲,毛巾,也可以成為念珠菌再感染的原因. 第四,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎,例如平時衛生習慣不良,大便后擦拭外陰時總是由肛肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復引發霉菌性陰道炎.因此,治療霉菌性陰道炎時應該同時口服用藥,以消滅腸道念珠菌.而且,患者要改變不良衛生習慣. 第五,經?;蜷L期使用抗生素,反復破壞陰道菌群間的制約關系,使念珠菌生長旺盛.對這類病人應該在服用抗生素的同時或治療后給予抗霉菌藥物進行預防. 第六,糖尿病患者反復發作霉菌性陰道炎是因為其陰道內酸度增加,以及長期尿糖,為念珠菌的生長提供了有利的條件.因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復發作的關鍵. 第七,不講究衛生,內褲與襪子同洗.雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒有可能.如果引起足癬的細菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會造成自身傳染.另外,經常使用衛生標準不合格的衛生巾,衛生紙,或有洗盆塘的習慣,也有可能導致反復發生霉菌性陰道炎.治療 可口服霉菌克唑片,以消滅腸道念珠菌,或外用(將霉菌克唑片塞入陰道),一般1到2療程即可痊愈. 治療中禁性交,每日更換洗凈消毒之內褲.經期后復查.
2012-12-12 13:56
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回答3
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劉寧青 主任醫師
河北醫科大學第三醫院
三級甲等
普外科
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霉菌性陰道炎 用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長.沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內,每次10萬~20 萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果可更好.頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑.治療中禁性交,內褲每日更換洗凈煮沸消毒 .治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經周期后復查霉菌為陰性,連續鞏固治療三個療程才算治愈。最好男方也應該同時治療。鞋襪與內褲分開洗。同房最好戴避孕套。
2012-10-27 12:30
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!常用的治療方法有 1:先用0.1%新潔爾滅溶液涂擦或清洗患處,然后使用含有咪唑類藥物的霜劑或膏劑,口服曲左霉素也有效. 2:嚴重的全身性或內臟性感染應外治療相結合,可口服伊曲康唑或靜脈注射氟康唑等,再加外用藥. 別害怕,霉菌沒什么大不了的,說白了就是和感染腳氣的是一類真菌,只要治腳氣的管用,治它就管用. 平時注意內衣和襪子要分開洗,內衣要暴曬,用開水燙過也行,達克寧栓就很好的.平時注意,襪子和內褲不要在一塊洗,而且,穿過的內褲要用開水燙過.洗過的不要晾干,要放太陽下暴曬.霉菌說白了就是和感染腳氣的細菌是一類.小心就不會復發.祝你早日康復
2011-09-25 17:18
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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霉菌性陰道炎,容易復發。治療后應注意以下幾點:1.發病后首先選用殺菌劑陰道上藥,必要時加用口服殺菌劑 2.陰道用殺菌劑后可繼續用恢復陰道防御功能的陰道栓劑如乳酸桿菌類栓劑定君生 3.霉菌性陰道炎在經前容易復發,可考慮在經前陰道上殺菌藥,經后用恢復藥,連用3個周期 4.性生活容易使其復發,治療期間最好避免性生活。 5.性伴侶有包皮應予切除 6.褲子不要緊身的,避免妨礙透氣 7.性生活前清洗外陰包括男性生殖器 8.性生活時充分濕潤后才能進入,以免干澀時進入容易損傷陰道粘膜,導致炎癥更易復發 9. 霉菌無處不在,正常情況下外陰,陰道,肛門皆存在。只要沒有癥狀或豆渣樣白帶,可不予處理。 因此,霉菌性陰道炎不能說根治,只能防止其復發
2011-09-21 17:18
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