86 天嬰兒睡眠不好、吃奶間隔長、體重輕，可能是環境不適、喂養不當、缺乏維生素 D、胃腸不適、神經系統發育不完善等原因。 1. 環境不適：嬰兒睡眠環境嘈雜、溫度不適宜或光線過強，都可能影響睡眠。應保持安靜、溫度適中、光線柔和的睡眠環境。 2. 喂養不當：喂奶量不足或喂奶時間不規律，可能導致嬰兒營養攝入不夠。要按需喂養，保證每次喂奶量充足。 3. 缺乏維生素 D：維生素 D 缺乏會影響鈣吸收，導致神經興奮性增高，影響睡眠。可在醫生指導下補充維生素 D 滴劑。 4. 胃腸不適：消化不良、腸絞痛等可能使嬰兒睡眠不安。可適當按摩腹部，必要時就醫。 5. 神經系統發育不完善：嬰兒神經系統尚在發育中，可能出現睡眠不規律。隨著生長發育會逐漸改善。 家長要密切觀察嬰兒的情況，若睡眠問題持續不改善或出現其他異常，應及時帶嬰兒到正規醫院兒科就診。

據您所說孩子應該是有點缺鈣，這種情況可以吃點龍牡壯骨沖劑或用AD鈣滴劑，平時多吃含鈣較多的食物，也可以在好天氣多曬太陽。

1、饑餓 多見于新生兒和三個月之內的寶寶。這時需要哺乳或喂奶來解決。稍大的寶寶如果睡前吃飽，可以排除這個因素。 天氣干燥的情況下，寶寶夜間可能會口渴，給他補充點水分可以讓他安靜。 2、缺鈣 缺鈣是導致小寶寶睡覺不安穩首要因素之一，大多數MM都會考慮到它。缺鈣、血鈣降低，引起大腦植物性神經興奮性增高，導致寶寶夜醒、夜驚、夜間煩躁不安，睡不安穩。解決方案就是給寶寶補鈣和維生素D并多固 簟? A、補鈣：每日元素鈣300-500mg B、補VD：每日400-800IU 3、太熱 現在的寶寶穿蓋多半是偏熱的。其實小寶寶涼一點沒有關系，太熱會使他不舒服，也容易生病。如果室溫挺高，又穿著睡袋，再蓋上小被子，寶寶自身散熱能力差，會感到熱而醒來。這時只要減少穿蓋即可解決。 4、腹脹 1歲以內的嬰兒都會出現這種情況。如果睡前吃得過飽，或喝奶后沒有打嗝排氣，小寶寶都會因腹脹而醒來。大點的嬰兒多半是睡前幾小時內吃了一些難以消化的東西。注意按摩、排氣和調整飲食即可解決。積食的寶寶可用點小中藥治療。 5、尿濕、想尿尿 因尿褲太濕或勒得太緊，也會使寶寶不舒服。有的寶寶想尿尿時不愿輕易尿在尿褲上，也會翻來覆去不安穩。細心的MM觀察一下，對癥處理，就會解決。 6、白天太興奮或環境的變化 稍大點的寶寶的睡眠不安也可與白天過度興奮或緊張、日常生活的變化有關。如出門、睡眠規律改變、搬新屋、有新的保姆和陌生人來。比如老的保姆走了會引起嬰兒晚上睡眠不安。經常更換撫養人也使孩子睡眠障礙的發生率明顯升高。白天睡的太多也可影響晚上的睡眠。 7、出牙或身體不適 寶寶出牙期間往往會有睡不安穩的現象。有時幾夜反復折騰之后媽媽才發現，寶寶的牙床冒出了白白的小牙。可見出牙還是有些疼痛的。其他疾病當然也會引起睡眠不安。生病或發燒前的夜晚往往是翻覆不寧的。這些都需要細心的觀察和判斷。 二、內在因素 小兒的內在因素對睡眠也有影響：大腦神經發育尚未成熟。孩子生理上尚未建立固定的作息時間表。寶寶生物時鐘日夜規律的調整，要倚賴寶寶生理成熟度的配合。 調查表明，神經系統興奮性較高的寶寶，生理成熟度往往晚些，容易出現睡眠不安的情況。這種寶寶相對睡眠好的寶寶，性格可能更趨向活躍、外向、敏感。 人的睡眠分為深度睡眠和淺度睡眠，夜間約3-4小時交替一次。嬰兒和幼兒同樣，可能深睡和淺睡的交替時間更短一些，約2-3小時交換一次。大人和許多睡整夜覺的寶寶，在淺度睡眠到來時，可以較好地自我調整，重新進入深度睡眠。而也有許多小寶寶甚至許多大人，無法自我調整入睡，所以就從淺度睡眠中醒來。 許多正在吃母乳的寶寶，無法自我調整，心理渴望愛撫，媽媽的乳房無疑是她最大的安慰。當然，有時抱睡、邊走邊搖等也會有效。尤其隨著神經系統的發育和大腦皮層活躍，寶寶越長大越容易無法自我調整。這就是寶寶在四、五個月之后反而睡覺比小時候還要差、醒的次數還要多的原因。 (一)按時睡覺：在寶寶入睡前0.5～1小時，應讓寶寶安靜下來，不看刺激性的電視節目，不講緊張可怕的故事，也不玩新玩具。晚上入睡前要洗臉、洗腳、洗屁股。睡前讓孩子排空小便。脫下的衣服應整齊地放在相應的地方，要按時上床、起床。逐步形成按時主動上床、起床的習慣。 >>>經常抱著睡覺會慣壞寶寶？ (二)自然入睡：寶寶上床后，晚上要關上燈；白天可拉上窗簾，使室內光線稍暗些。 寶寶入睡后，成人不必攝手攝腳。習慣在過于安靜的環境中睡眠的寶寶容易驚醒。只要不突然發出大的聲響，如“砰”的關門聲或金屬器皿掉在地上的聲音即可。要培養寶寶上床后不說話、不拍不搖、不摟不抱、自動躺下、很快入睡、醒來后不哭鬧的好習慣。并讓寶寶養成不蒙頭、不含奶頭、不咬被角、不吮手指，不把玩具放在床上或抱玩具入睡以及不把衣褲放在床上的好習慣。對不能自動入睡的孩子要給以語言愛撫，但決不遷就，要讓寶寶依靠自己的力量調節自己入睡前的狀態。不要用粗暴強制、嚇唬的辦法讓孩子入睡。有的寶寶怕黑夜，可在床頭安一個臺燈，教會寶寶開關，使他能控制黑夜，有利于寶寶安然入睡。 (三)睡姿舒適：1歲以后的寶寶已形成了自己的入睡姿勢，要尊重寶寶的睡姿，只要寶寶睡得舒適，無論仰臥、俯臥、側臥都是可以的。如果寶寶晚上剛喝完奶就要接著睡，宜采取右側臥位，有利于食物的消化吸收。若寶寶睡的時間較長，可以幫他變換姿勢。 (四)睡眠不安的處理：有的寶寶夜里睡眠不安、易驚醒、哭鬧，父母便立刻將其抱起來又拍又哄，讓其再度入睡，結果寶寶很快習慣于這種在父母懷里睡眠的情況，不拍不哄便不再入睡。為此，對偶然出現的半夜哭鬧，要查明原因。如白天是否受了委屈，聽了驚險的故事，睡前是否吃得過飽，或饑餓、口渴，尿床、內衣太緊、太硬以致軀體不適，以及腸道寄生蟲或其他原因導致的腹痛、呼吸道感染導致的鼻塞等，給予針對性的處理。若無軀體疾病，則應改變其睡眠環境，如讓其一個人獨睡；對其夜間醒來，父母應克服焦慮情緒，既不宜過分撫弄孩子，也不要煩躁或發脾氣，則夜間哭鬧可自行糾正過來。 (五)注意事項： >>>六招讓小寶寶按時睡覺(組圖) 保持被褥清潔，每周最少曬2次，一年最少拆洗3～4次；厚薄應隨季節不同及時調換。 臥室經常開窗通風換氣，打掃衛生。夏天可開窗睡眠、露天睡眠或在涼棚下睡眠。寒冷季節可打開1～2個通風窗睡眠，寶寶起床前20分鐘可關閉窗戶以提高室溫，防止寶寶穿衣時著涼。 二、如何幫助寶寶睡眠(白天) (一)給寶寶做一個小的箱子，里面放著他喜歡的書籍和玩具。 這樣他覺得困倦時便可在小睡前看看書。不要放太好的或貴的書，因為他可能會把書弄皺。可放些識字卡、厚紙板書或舊書。另外一種方法是從雜志上剪下有趣的圖畫，貼到厚紙板上，用透明紙覆蓋其上，這樣比較整潔。 (二)讓寶寶在你的床上，或在沙發上靠近你的地方睡覺。 (三)如果寶寶不午睡，則要確保他至少有些休息時間。 (四)如果寶寶不肯睡覺，就讓他聽一盒長的錄音帶，告訴寶寶等到音樂結束 后，休息時間才結束。 (五)在寶寶剛玩完興奮的游戲或吵鬧以后，不要馬上讓他睡覺。因為他此時很給安定下來入睡。如果你硬要他睡，只能令你失望。應給他十至十五分鐘的時間，讓他冷靜下來，安靜地看看電視或書才睡覺。 (六)即使兒童也喜歡在床上看書的。如果你的寶寶也是喜歡這樣做，就放一本他喜歡看的書在床上。 (七)給寶寶的枕頭略涂上一些香水或涂上一種香膏(刮胡子用的),這樣寶寶便會深深地呼吸這些香味。深呼吸有放松和安靜的作用。 (八)上床前給寶寶洗澡，然后喝些暖飲料和給他講故事。 >>>哄寶寶入睡的錯誤方法解析 三、如何對待半夜醒來的寶寶 據統計，15%的2歲兒童晚上習慣醒來。這影響了父母晚上的睡眠，給父母帶來了憂慮。不管寶寶夜間醒來有多頻繁，或怎樣煩躁不安，都別讓他哭。應馬上走到他身邊，使他舒服并找出問題所在。問題可能不難解決——他可能因為毯子或被子掉了而覺得冷；他可能太熱，也許他口渴或咬牙。另一方面，問題可能不太重要：他也許不因上述原因而醒來，可能只是因為惡夢后感到害怕而醒來，但是他不能解釋是什么使他感到不安，你亦無從告訴寶寶沒有什么東西值得害怕的。所以你應給予他親切和愛撫，不要擔心因此會寵壞他。 四、寶寶早醒的應付方法 (一)在寶寶的床上放一些布料或紙板書，供他“早讀”。確保寶寶有足夠的燈光看書。如果沒有的話，在寶寶晚上上床前留下一盞不太亮的長明燈。 (二)在寶寶的床邊放一個軟的箱子或塑料桶，里面放小玩具、蠟筆、紙、一些布料或一些有趣的可當玩具的家庭用品。這樣他就能夠把這些東西拿來玩。 (三)把一些新鮮的水果或面包放在一個紙袋里，再放在寶寶的床底。為安全起見，千萬別把食物放在塑料袋里。 (四)在寶寶的手能伸到的地方放個大口杯或普通杯子，里面放著飲料。 五、寶寶拒絕上床睡覺怎么處理 (一)睡覺的時間可靈活掌握，許多寶寶在晚上七至八點就要睡覺了，他們并不介意你是否把他放在床上。所以，為什么一定要讓他不情愿地獨自睡到睡房中，而不讓其快快樂樂地在你身邊入睡? (二)提早給你的寶寶洗澡，這能使他精神放松，并早點入睡。 (三)如果你的寶寶難以入睡，那么仍舊讓他穿著睡衣；假如他過一會睡著了，你就無須叫醒他換衣服，只需把他放到他的小床上就行了。 六、寶寶非要你陪他睡覺怎么辦 一種方法是，你對寶寶說：“你靜靜地躺著，過五分鐘我就回來。”然后在五分鐘后準時回去，以確保寶寶感到舒服，然后再對他說你五分鐘后回來，完了再做一次。當你不在的時候，留下音樂給他聽或讓他繼續看他本已經看了幾頁的書，或讓他繼續玩他已玩開頭的游戲。這樣，當你離開他時，他不會再感到害怕，而是等著你回來。照這樣做了三次或四次后，你可能發現小寶寶已經入睡了。 >>>夜間：如何讓寶寶乖乖睡覺 如果寶寶拖延就寢時間是因為害怕單獨一人在房間，或怕黑，你可以幫助他減輕害怕心理。如果寶寶害怕單獨一人在黑暗處，你就用讀故事書，玩游戲或唱兒歌來分散他的精神。這樣確保他安定下來并感到困倦，你坐在他的床邊，輕拍他的背直至他已經入睡為止。寶寶怕黑是完全正常的、有理由的。不要堅持關他臥室的燈。應在寶寶的臥室晚上開著一盞暗的燈，這會使他感到舒適，同時亦方便你晚上到寶寶的房間去看他。 有些孩子經常在睡眠時出汗，汗水浸濕了衣衫、枕巾，這種現象中醫稱之為盜汗。許多家長為此擔心，雖到處求醫，但仍然見效不大。 其實，小兒盜汗并不一定是病態，絕大多數是生理性盜汗。因為小兒皮膚內水分較多，毛細血管豐富，新陳代謝旺盛，植物神經調節功能尚不健全，活動時容易出汗。倘若小兒入睡前活動過多，可使機體產熱增加，或在進食不久，胃腸蠕動增強，胃液分泌增多，汗腺分泌也隨之增加。這些都可造成小兒睡后出汗較多，尤其是在出汗后2小時內。 病理性盜汗多見于佝僂病，以3歲以下的小兒為主，主要表現在上半夜出汗，這是由于血鈣偏低引起的。結核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點。患兒同時還有低熱消瘦、體重不增或下降、食欲不振、情緒發生改變等癥狀。 一旦發現小兒盜汗，首先要及時查明原因，并給予適當的處理。對于生理性盜汗一般不主張藥物治療，而是調整生活規律，消除生活中得致熱誘因。如入睡前適當限制小兒活動，尤其是劇烈活動；睡前不宜吃得太飽，更不宜在睡前給予大量熱食物和熱飲料；睡覺是臥室溫度不宜過高，更不要穿著厚衣服睡覺；蓋的被子要隨氣溫的變化而增減。 對病理性盜汗的小兒，應針對病因，進行治療。如缺鈣引起的盜汗，應適當補充鈣、維生素D等。結核病引起的盜汗，應進行抗結核治療。小兒盜汗以后，要及時用毛巾擦干皮膚，更換衣服，還要勤沐浴。要讓小兒經常參加戶外鍛煉，以增強體質，提高適應能力，體質增強了，盜汗也會隨之而止。 孩子睡覺多汗的原因很多，有生理性的，也有病理性的。 生理性的多汗是由于天氣炎熱、室溫過高、穿衣過多或被子太厚等原因造成的。有的家長喜歡在小孩臨睡時喂一瓶牛奶，喂奶后小兒安靜睡著了，但這時正碰上小兒吃奶后的產熱階段，因此常滿頭大汗。這類出汗都是屬于機體調節體溫所致，常在剛睡著時出汗較多，以后就逐漸減少。因為小兒時期新陳代謝旺盛，皮膚含水量較高，微血管分布較多，植物性神經發育不成熟，因此出汗較多，這完全是正常的。 病理性多汗則出現在整個睡眠過程中汗量很多。患佝僂病的小兒在入睡后就開始多汗，尤其是頭部，能濕透枕席或枕巾，并伴有枕禿和驚哭。患活動性結核病的小兒，不僅上半夜出汗，下半夜及天亮前也常出汗，稱為盜汗。同時，小兒可伴有低熱、咳嗽、消瘦、無力、臉色潮紅等癥狀。因此，如果一個健康、活潑的小兒，睡覺時出汗較多，可能是正常現象，家長不用過分著急。 小兒睡覺時愛出汗是怎么回事？ 孩子睡眠時出汗幾乎是每個家長都會遇到的問題，有些家長因此而憂心忡忡，首先想到的就 是孩子是不是缺鈣了?孩子是不是體質虛呀? 其實出汗是人體的一種正常的生理現象，汗液可以帶走體內多余的熱量和一些諸如尿酸、脂 肪酸等代謝產物。由于小兒生長發育迅速，新陳代謝較成人旺盛，所產生的熱量及代謝產物 也相對較多。同時，小兒植物神經發育不健全，在入睡時，主管汗腺的交感神經會因失去大 腦的控制而一時興奮，出現汗多現象，這完全是正常的。只要孩子無其他癥狀，如煩躁、哭鬧、易醒等，就不必管他。這樣出汗往往見于入睡后半小時之內，且以額頭汗出為主，一般在睡后2小時之內慢慢停止，多見于3～7歲的小兒，并隨年齡的增長而逐漸消失，有人稱之為生理性多汗。 但如果孩子平素身體虛弱，夜間入睡時大汗淋漓，如同水澆，甚則整夜汗出不止，透枕濕衣 ，且伴有煩躁、哭鬧、消瘦等癥狀，則屬于病理性多汗。常見的原因有維生素D缺乏性佝僂 病。除夜間多汗外，還伴有煩躁、睡眠不寧、易驚醒、方顱、忱禿、雞胸等癥。如果有上述 癥狀，可在醫生的指導下適量補充維生素D及鈣劑。飲食時也應注意多食富含鈣質的食物， 如魚、蝦皮等。通過積極治療，多汗可被很快糾正。 如果小兒常在天亮前出現多汗，同時伴有面色蒼白、脈搏細弱而快，則有低血糖的可能，這 時可給孩子喝些糖水或進食些糕點，即可糾正。 對于生理性多汗，可采用自制的浮小麥糯米粥，能有效止汗。即每天取糯米、浮小麥各50克 ，加水適量，文火煮粥，頻飲。或用黃芪15克，大棗20枚，加水適量，文火煮湯，喝湯食棗 ，每日1劑。 此外，小兒患結核、貧血、風濕、類風濕等疾病時也可引起汗多現象。故小兒多汗時，應及 時到醫院就診，以排除某些疾病引起的多汗。 盜汗 小兒屬于純陽之體，體質嬌嫩柔弱，肌肉皮膚都很薄弱，和成人比較就特別容易出汗。如果小兒只有單純少量汗出是正常現象。反之孩子根本不出汗，就應考慮汗液排泄有問題了，如果汗出量過多，而兼有其他癥狀，則應考慮是否生病了。孩子出汗，可以表現為手足汗、心胸汗、半身汗、自汗、盜汗等。 自汗是指沒有用發汗藥或排除氣候炎熱、衣被過厚、劇烈活動等其他刺激因素而晝夜稍動則自然出汗者。這樣的孩子多是陽氣不固，津液外瀉。 盜汗亦稱“寢汗”，睡時汗出，醒后即止。一般孩子盜汗多因陰虛熱擾，心液不能斂藏所致。自汗，要注意孩子是否有精神萎靡，容易疲勞，面色淡白，活動時愛出汗，易患感冒，語聲低等。這樣的孩子要注意忌口，平時不要吃生冷冰鎮的食品和堅硬不宜消化的食物。而應該多吃一些具有健脾作用的食品，如粳米、苡米、山藥、扁豆、蓮子、大棗等，這些既能健脾益氣，又能和胃，可以煮粥食用。 盜汗，孩子在睡覺時出汗，醒時汗止，形體消瘦，皮膚干燥無澤，兩顴紅，手足心熱，大便干燥，小便黃，煩躁不寧等，屬于陰虛表現，要忌煎、炸、烤、熏、油膩不化的食物和辛辣食物等。應該多吃一些具有養陰生津的食物，如小米、麥粉及各種雜糧和豆制品，牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等，水果、蔬菜也應多吃，特別是要多吃蘋果、甘蔗、香蕉、葡萄、山楂、西瓜等含維生素多的果類。 護理多汗的孩子，應注意勤換衣被，并隨時用軟布擦身，或外用撲粉，以保持皮膚干燥。身上有汗時，應避免直接吹風，以免受涼感冒。多汗易造成陰津虧損，陽氣受傷，因此要多給患兒飲水，飲食要忌辛散、攻伐之品，以防止正氣受傷，汗出更甚。

病情分析：大多數情況下新生兒平均每天大約有18～22小時是在睡眠中.但往往還有些新生兒睡眠睡得不安穩,出現這種情況應該看小兒睡眠不安是發生在白天還是晚上.部分的新生兒白天睡覺很好,可是一 到了夜晚就開始哭鬧不休.若是這樣,可讓的孩子白天少睡一些,使其疲勞,晚上睡眠自然好一些了.同時要注意一下室內溫度是否過高,是否給孩子包裹的太多,孩子因太熱就可導致睡不安穩.這時孩子鼻尖上可 能有汗珠,摸摸身上也會潮濕,需要降低室溫,減少或松開包被,孩子感到舒適了自然就能入睡.如果摸一下孩子的小腳發涼,則表示孩子是由于保暖不好而睡不安 ,可加蓋棉被或用溫水袋在包被外保溫.大,小便使尿布濕了,孩子不舒服也睡不踏實,應及時更換尿布.母乳不足,孩子沒吃飽則會影響睡眠,就要勤喂幾次,以促進乳汁分泌,讓孩子吃飽.如果上述情況都不存在,而母親在孕期有維生素D和鈣劑攝入量不足的情況,新生兒可能有低鈣血癥,該病的早期也表現睡覺不踏實,要在醫生的指導下給孩子補充維生素D和葡萄糖酸鈣以糾正.指導意見：建議繼續觀察他的情況,必要時到醫院兒科檢查一下.由于他的年齡很小,不要盲目用藥,以免藥不對癥影響嬰兒的健康.

營養不良是一個描述健康狀況的用語，由不適當或飲食不足所造成。通常指的是起因于攝入不足、吸收不良或過度損耗營養素所造成的營養不足, 但也可能包含由于暴飲暴食或過度的攝入特定的營養素而造成的營養過剩。常見的營養不良包括蛋白質能量營養不良(PEM)及微量元素營養不良。蛋白質能量營養不良顯示出身體內能量和蛋白質的可利用量或吸收量不足。