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張潤 主治醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
神經外科研究所
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神經炎是指神經或神經群發炎衰退或變質,一般癥狀是疼痛、觸痛、刺痛、受感染的神經癢痛和喪失知覺感染部分紅腫以及嚴重的痙攣。由于病因不同,所以臨床上癥狀也不相同。此類疾病往往不能徹底治愈,但及時有效的治療和注意保養往往效果還是可以的.此類疾病常用的治療方法:中藥,針灸,營養神經的藥物等的治療。
2018-12-28 16:33
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回答6
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李轉梅 醫師
煙臺洛神醫療美容門診部
其他
整形
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初期常以指(或趾)端燒灼疼痛發麻等感覺異常或感覺過敏等刺激癥狀為著逐漸出現感覺減退乃至消失感覺障礙的分布呈手套或襪套式少數病人可有深感覺障礙腓腸肌等處常有壓痛。
2014-01-04 17:23
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好:沒有見到病人,無法判斷其是否為神經炎,建議皮膚科進一步診治,以確定是不是皰疹。
2013-11-23 12:28
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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本病由于病因不同,起病可急可緩。主要臨床表現為以肢體遠端為著的對稱性感覺、運動及植物神經功能障礙,且常以下肢較重。 一、感覺障礙: 初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛、發麻等感覺異常或感覺過敏等刺激癥狀為著,逐漸出現感覺減退乃至消失。感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。 二、運動障礙: 表現為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,個別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。 三、植物神經功能障礙: 肢端皮膚發涼、蒼白、潮紅或輕度發紺,少汗或多汗,皮干變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤、角化增強等。 由于病因不同上述三組癥狀表現可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時肌萎縮較顯。臨床表現的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙,重者也可有肢體癱瘓。預后一般較好。恢復多從肢體遠端開始。 疾病病因 常見有以下幾種病因: 一、中毒:如鉛、砷、汞、磷等重金屬,呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。二、營養代謝障礙:如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。 三、感染:常伴發或繼發于各種急性和慢性感染,如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等,少數可因病原體直接侵犯周圍神經所致,如麻風神經炎等。 四、過敏、變態反應:如血清治療或疫苗接種后神經炎等。 五、其它:如結締組織疾病,遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調性周圍神經炎、遺傳性感覺性神經根神經病等。此外,軀體各種癌癥也可引起多發性神經炎,且可在原發病灶出現臨床癥狀之前數月發生,應引起警惕。 除少數病因(如麻風)所致者周圍神經有炎性改變外,病理改變主要是周圍神經的節段性脫髓鞘改變和軸突變性,或兩者兼有。少數病例可伴有神經肌肉連接點的改變。 防治辦法 1、應以預防為主,如加強勞動保護,預防金屬和農藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時,可同時加服維生素B族藥物)等。 2、如發現有神經癥狀和體征時,應盡快解除病因,改善神經營養功能,并增強體質。如重金屬所致者,可使用解毒劑,如二巰基丁二酸鈉(0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日),5~10次為一療程;營養代謝障礙所致者,應尋找營養障礙原因并予以相應處理;由糖尿病引起者應同時治療糖尿病。藥物治療可使用神經營養代謝藥和血管擴張藥以促進神經傳導功能的恢復。 多發性神經炎的中醫食療1?血虛風痹? 癥見手足麻木,不能握物(觸物即麻木劇痛),足跟著地則痛不可忍,手足無力, 大小魚際肌萎縮,腳趾腫脹蒼白,足底肌肉萎縮。應養血活血,祛風通絡。? (1)黑芝麻丸:黑芝麻250克,野黑豆100克。黑芝麻、野黑豆蒸三次后曬干,炒熟研細,用 煉蜜或棗泥為丸。每次吃20~25克,黃酒送下。本方以野黑豆補肝,健脾除濕,黑芝麻補血 ,黃酒行血。? (2)黃芪血藤鱔魚羹:黃芪、雞血藤各30克,黃鱔500克。前二種煎水取汁;黃鱔去頭、尾、 骨、內臟切絲,用植物油炒過,同前汁共煮熟,以鹽、姜調味。分2次服。本方黃鱔養血 、祛風通脈,黃芪益氣生血,雞血藤補血活血、通絡。?2?濕熱痿痹? 癥見手足麻木,燒灼脹重,四肢筋脈弛緩,身熱而重,苔黃膩,脈滑數。應清熱化濕、通絡 。? (1)大麥薏米粥:大麥(去皮)60克,薏苡仁30克,土茯苓10克。土茯苓煎水取汁,與大麥、 薏苡仁加水煮粥。分2次服。本方以大麥健脾利濕,薏苡仁清熱利濕、健脾,土茯苓除濕、 利關節。? (2)赤豆苡仁湯:赤小豆30克,薏苡仁50克,土茯苓15克,桑枝25克。赤小豆、薏苡仁搗爛 加水煮湯,土茯苓、桑枝煎水取汁,加入湯中,以蜂蜜調味。分2~3次吃。本方赤小豆利 水除濕,薏苡仁健脾利濕,土茯苓除濕,桑枝祛風通絡。?3?脾腎虧損? 癥見四肢痿弱,腰脊酸軟,食少,頭眩,舌質淡紅,脈沉細。應健脾益腎。? (1)牛髓糕:牛骨髓、黑芝麻各250克,粳米粉300克,糯米粉200克。牛骨髓剁爛,黑芝麻研 末,同米粉、白糖加水合勻,揉成面團,作成糕,蒸熟。每次吃50~100克。本方牛骨髓 、黑芝麻補肝腎、益精血,米粉益胃補脾。? (2)黃芪蓯蓉燉豬腿:黃芪35克,山藥25克,枸杞子15克,肉蓯蓉30克,豬腿肉500克。黃芪 、山藥、枸杞子、肉蓯蓉紗布包,與豬腿肉加水共煮,豬腿爛熟時加蔥、食鹽調味,分3~4 次吃。本方黃芪、山藥補氣健脾,枸杞子、肉蓯蓉補肝,豬肉養血。?多發性神經炎的營養治療(1)補充富含維生素B?1的食物。多發性神經炎營養功能障礙,主要是缺乏維生素B1(硫胺 素)而又
2013-11-20 12:28
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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多發性神經炎的癥狀-治療多發性神經炎專欄 主要是對稱性肢體運動,感覺和植物神經功能障礙,其癥狀表現為四肢麻木、疼痛、感覺異常、 手套和襪套型感覺缺失;肢體無力,下肢較上肢重,病程較長時可產生肌萎縮。腱反射減低 或消失,肢體有血管運動功能障礙,皮膚干燥、菲薄、發紅或蒼白、光滑,有時手足浮腫、多汗、角化過度,嚴重時可產生肢體攣縮。 多有重金屬(砷、汞、鉛)接觸史或呋喃西林、異煙肼等藥物服用史,或維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥等病史。 體檢發現: 1.可有肢體遠端為著的對稱性感覺異常(疼痛、麻木、過敏、減退)常呈手套、襪套式。 2.動障礙:肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,晚期有以肢體遠端為主的肌肉萎縮。 3.植物神經功能障礙:肢端皮膚發涼、蒼白、發紺或出汗障礙,皮膚可粗糙變薄等。 感覺障礙可為首發癥狀,以主觀感覺障礙為主,多從四肢末端的麻木、針刺感開始。 檢查時牽拉神經根常可使疼痛加劇(如Kernig征陽性),肌肉可有明顯壓痛,雙側腓腸肌尤著。客觀檢查感覺多正常,僅部分病人可有手套、襪套式感覺障礙。偶見節段性或傳導束型感覺障礙。感覺障礙遠較運動障礙為輕、是本病特點之一。 植物神經功能障礙: 初期或恢復期常有多汗、汗臭味較濃,可能系交感神經受刺激的結果。少數病人初期可有短期尿潴留,可能由于支配膀胱的植物神經功能暫時失調或支配外括約肌的脊神經受侵所致。 大便常秘結。部分病人可出現血壓不穩,心動過速和心電圖異常等心血管功能障礙。
2013-11-18 12:28
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回答2
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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你好,神經炎可使用大劑量B族維生素,vitB1、B6、B12,重癥病例使用ATP,輔酶A。疼痛明顯者使用止痛劑、鎮靜劑,如卡馬西平等。有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質激素如潑尼松、地塞米松或氫化可的松。也可使用血管擴張劑煙酸,地巴唑。
2013-11-14 12:47
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