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回答1
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田燕 主治醫師
鄒平市中醫院
三級甲等
婦產科
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患者好,腎炎以對癥治療為主,同時,糾正各種病理生理改變,防治并發癥和保護腎功能,以利于其自然病程的恢復。1,一般治療,急性期應臥床休息2~3周,直至肉眼血尿消失,水腫消退及血壓恢復正常。水腫明顯及血壓高者應限制飲食中水和鈉的攝入。腎功能正常者無需限制飲食中蛋白質的含量,有氮質血癥者應適當限制蛋白質的攝入。2,感染灶的治療。有上呼吸道感染或皮膚感染者,應選用無腎毒性抗生素治療如青霉素,頭孢霉素等,一般不主張長期預防性使用抗生素。5尿異常相關反復發作的慢性扁桃體炎,可在病情穩定后行扁桃體摘除術,術前后兩周使用抗生素。3,對癥治療,經控制水鈉攝入,水腫應明顯者,應適當使用利尿劑治療,治療效果欠佳,尤其是合并急性肺水腫的患者,需行透析治療。經限水鈉及利尿后血壓應不能控制著,應給予降壓藥物防止心腦并發癥的發生。4,透析治療,發生急性腎衰竭有透析指證者應及時行透析治療。由于本病呈自自愈傾向,透析治療幫助患者渡過危險期后,腎功能即可恢復,一般不需維持性透析治療。以上是腎炎的治療,希望回答您能滿意。希望對您有幫助,祝您健康。
2019-01-23 15:26
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:腎炎病人的主要臨床表現有水腫、高血壓、尿異常,三者可以同時并見,也可以單一或相兼出現。 (1) 水腫:水腫部位往往出現在眼瞼、顏面及雙下肢,一般為輕中度水腫,在慢性腎炎未引起尿毒癥時很少出現胸水、腹水等。 (2) 高血壓:一般為中等程度高血壓,收縮壓在 20~22.7kPa左右,舒張壓在12.7~14kPa左右,通常用利尿劑和β受體阻滯劑如心得安后,血壓可得到有效控制。 (3) 尿異常:中等程度的蛋白尿,24小時尿蛋白定量在2g左右,常為非選擇性蛋白尿。肉眼血尿或鏡下血尿也是慢性腎炎尿改變情況之一,用相差顯微鏡檢查, 90%以上的為變形紅細胞血尿,少數為均一型紅細胞血尿。除蛋白尿、血尿外,尚可有管型尿、尿量的變化、尿比重及尿滲透壓的異常。 根據你的描述不好確定是否是腎炎,你現在飲食上需要注意: 一)蛋白質 根據腎功能損害的程度確定蛋白質的攝入量,病程長,若腎功能損害不嚴重,食物中蛋白質不必嚴格限制,每天不宜超過1s/kg,其中優質蛋白質占50%以上。有氮質血癥時,按病情限制蛋白質。 (二)限制鈉鹽 水腫和高血壓病人,應限制食鹽,2~3g/d;水腫嚴重時,控制食鹽2g/d以下,或給予無鹽飲食,同時定期檢查血鉀、鈉水平,因慢性腎炎多尿期或長期限鈉會造成體內鈉含量不足。 (三)熱能 慢性腎炎病程長,熱能供給要滿足活動需要,由于限制蛋白質,故要以碳水化物和脂肪作為熱能主要來源。可按0.15~0.17MJ(35—40kcal)/kg,總熱能為9.21~10.88MJ(2200~2600kcal)/d。 (四)礦物質及維生素 鈉攝入量根據水腫及高血壓程度,同時存在,每天食鹽限制在3~4s;水腫嚴重攝入2g/d食鹽,或給無鹽飲食。維生素應充分供給,注意補充維生素A、B族維生素及維生素C、葉酸等。有貧血應多補充B族維生素、鐵及葉酸豐富食物,如動物的肝等內臟、綠葉蔬菜等。 (五)病情變化飲食原則 慢性腎炎急性發作時,按急性腎炎飲食治療原則處理,大量蛋白尿時,應按腎病綜合征的飲食治療原則處理。總之,慢性腎炎應密切結合病情變化,修訂飲食配方,以利于病情穩定和恢復。
2014-03-02 15:56
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回答3
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楊鵬波 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
皮膚科
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你好,腎炎的治療包括藥物治療和飲食治療,腎炎有分急性和慢性,藥物治療就是激素加抗鏈球菌感染,消除水腫,保護腎功能,也可以根據癥狀辨證分型中西醫藥結合治療。要低鹽,低糖,低脂飲食,忌辛辣刺激食物,禁酒,少吃植物蛋白,如大豆類食物。多補充維生素豐富的蔬菜水果。避免感冒,上呼吸道感染,泌尿系感染,注意休息。
2014-02-27 16:11
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回答2
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陳克家 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
急診科
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目前尚無特效的治療慢性腎炎的方法,基本上是對癥治療,包括休息,防止吃鹽過多,適當限制蛋白質食物,利尿減輕水腫;降低高血壓,預防治療心力衰竭等. 注意不要選用有腎毒性的藥物,如慶大霉素,鏈霉素,磺胺藥等,應給予有效的利尿,降壓藥物,必要時可用激素和其他藥物治療.適當應用營養保護腎臟的藥物,如肌苷,ATP,細胞色素C等、利尿、降低高血壓,預防心,腦并發癥,是治療的重點。
2013-02-05 21:28
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