頻繁尿床和尿頻,中西醫治療不佳怎么辦?
病情描述:我幾乎每天都尿床,夜尿頻繁,白天也有尿頻的癥狀。 曾經治療情況和效果:中藥西藥都吃過,但效果總是不理想。
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回答1
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秦仲微 主任醫師
錦州不孕不育醫院
發育行為科
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兒童遺尿癥癥狀有哪些特殊表現?兒童遺尿癥可分為原發性和繼發性兩種原發性遺尿癥:多見,多半有家族史,男多于女( 2~3 : 1 ),無器質性病變,多因控制排尿的能力遲滯所致。發生在夜間為多,偶見白天午睡時或者清醒時。發生頻率不一,自每周 1 ~ 2 次至每夜1次,甚至1夜數次不等。
2016-06-23 16:40
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回答4
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胡春霞 副主任醫師
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
產科
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頻繁尿床和尿頻可能由多種原因引起,包括泌尿系統感染、膀胱過度活動癥、神經源性膀胱、心理因素、睡眠障礙等。 1. 泌尿系統感染:細菌侵入泌尿系統引發炎癥,導致尿頻、尿床。可通過尿常規、尿培養等檢查明確,治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2. 膀胱過度活動癥:膀胱肌肉不自主收縮。診斷依靠尿動力學檢查,治療藥物有托特羅定、索利那新、米拉貝隆等。 3. 神經源性膀胱:神經系統病變影響膀胱功能。需進行神經系統檢查,治療可能包括藥物(如甲鈷胺)、康復訓練等。 4. 心理因素:緊張、焦慮等心理狀態可能導致。心理疏導和行為療法有一定幫助。 5. 睡眠障礙:深度睡眠時無法感知尿意。改善睡眠質量,必要時使用助眠藥物如唑吡坦。 頻繁尿床和尿頻需要綜合考慮多種因素,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意保持良好的生活習慣,睡前少飲水。若癥狀持續不緩解,應及時到正規醫院泌尿外科就診。
2024-12-18 02:22
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就能在夜間控制排尿了,尿床現象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現象.大多數孩子3歲后夜間不再遺尿.但是如果3歲以上還在尿床,次數達到一個月兩次以上,就不正常了.尿床在醫學上稱為“夜遺癥”、“夜遺尿”.尿床也是病?聽起來挺新鮮的,其實一點兒都不稀奇. 一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經常性尿床,如每周2次以上并持續達6個月,醫學上就稱為“遺尿癥”.夜遺尿是一種常見病,在我國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關: 遺傳因素 夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床.若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病. 疾病因素 蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關. 睡眠很深,不能及時醒來排尿 部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣.久之,容易發生夜間尿床. 膀胱的夜間控制能力發育遲緩 夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續尿床. 環境因素 突然換新環境;氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床. 不能產生足夠的控制尿激素ADH 另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產生并可減少尿液量的激素. 如何驅趕“夜尿蟲” 如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調,消除精神負擔,配合治療是可以治愈的. ·為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間. ·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯. ·睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養成睡覺之前排空小便再上床的習慣. ·父母要培養孩子自覺起床小便的習慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態下小便. ·訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間. 在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責怪,懲罰孩子
2013-06-26 10:15
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回答2
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邵穩喜 主任醫師
江蘇省蘇北人民醫院
三級甲等
普通外科
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3歲以后偶爾有尿床的現象也是正常的,醫學上稱為生理性遺尿,多數孩子5歲以后夜間一般不再尿床.如果5歲以后孩子晚上睡覺時還尿床,且次數達到一個月兩次以上,醫學上稱為“夜間遺尿癥”.就建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天別過于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時候不容易覺醒也會尿床的,當然還要注意避免夜間睡前喝過多的水分.減少夜間尿量,并且建議買一個定時的鬧鐘定時小便.
2013-06-21 10:36
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