孩子兩歲半還不會(huì)說(shuō)話，可能是語(yǔ)言環(huán)境不佳、聽(tīng)力障礙、智力問(wèn)題、自閉癥、構(gòu)音器官異常等原因造成的。 1. 語(yǔ)言環(huán)境不佳：孩子成長(zhǎng)環(huán)境中語(yǔ)言交流少，缺乏語(yǔ)言刺激。家長(zhǎng)應(yīng)多與孩子交流，講故事、唱兒歌等。 2. 聽(tīng)力障礙：孩子無(wú)法聽(tīng)到聲音，影響語(yǔ)言學(xué)習(xí)。需進(jìn)行聽(tīng)力檢查，必要時(shí)佩戴助聽(tīng)器。 3. 智力問(wèn)題：如智力發(fā)育遲緩，影響語(yǔ)言能力。需進(jìn)行智力評(píng)估，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 4. 自閉癥：孩子存在社交和溝通障礙。要及時(shí)診斷，進(jìn)行專業(yè)的干預(yù)治療。 5. 構(gòu)音器官異常：如舌系帶過(guò)短等。可能需要手術(shù)矯正。 孩子兩歲半不會(huì)說(shuō)話，家長(zhǎng)要引起重視，盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|兒童保健科進(jìn)行全面檢查，明確原因，采取針對(duì)性的措施。

病情分析：您好，考慮孩子是否神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題不除外腦發(fā)育不良 指導(dǎo)意見(jiàn)： 孩子的情況建議去大醫(yī)院檢查看看，做CT,腦電圖，如果是有腦發(fā)育不良考慮應(yīng)該積極治療康復(fù)治療，不要失去最佳治療時(shí)機(jī)，不然會(huì)影響孩子的運(yùn)動(dòng)，智力，語(yǔ)言的發(fā)育

同齡兒相比，有些孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩，有些則發(fā)音不清晰，對(duì)此不少家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子說(shuō)話有早有晚，老人們常說(shuō)“貴人語(yǔ)遲”，沒(méi)有必要過(guò)分關(guān)心，因而對(duì)這些孩子不予注意。事實(shí)上，孩子說(shuō)話的早與晚，的確存在著個(gè)體差異，但更重要的是后天環(huán)境的影響。如果在家長(zhǎng)給予了適當(dāng)?shù)慕逃完P(guān)心后，孩子的語(yǔ)言能力隨長(zhǎng)大而加強(qiáng)，則盡管可能比同齡孩子晚1-2個(gè)月，也屬正常。但是，有些孩子說(shuō)話時(shí)吐字不清，家長(zhǎng)也未加注意，那就可能造成以后的語(yǔ)言障礙。 小兒的語(yǔ)言學(xué)習(xí)有一個(gè)基本過(guò)程，如1周歲以內(nèi)孩子的發(fā)音一般是無(wú)意識(shí)或僅有簡(jiǎn)單的單音，1-3歲后就能比較明確地表達(dá)自己的意愿和要求了。如果3歲時(shí)孩子的發(fā)音仍不清晰，甚至別人聽(tīng)不懂，那就有問(wèn)題了。 造成孩子語(yǔ)言發(fā)育障礙的原因有兩個(gè)方面：其一，孩子有先天性發(fā)育異常，例如軟腭或舌系帶過(guò)短，影響正常發(fā)音。這可通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)和醫(yī)療處理矯正。其二，后天環(huán)境不良，例如家長(zhǎng)對(duì)孩子的語(yǔ)言教育差，孩子的不良語(yǔ)言習(xí)慣未被及時(shí)糾正，也會(huì)有語(yǔ)言發(fā)育遲緩和發(fā)音不表、口吃等問(wèn)題出現(xiàn)。 對(duì)于無(wú)先天畸形的孩子，如果存在發(fā)音不清、口吃等問(wèn)題，家長(zhǎng)要及早著手進(jìn)行糾正。因?yàn)樵皆缂m正，越容易讓孩子從小（開(kāi)始學(xué)習(xí)語(yǔ)言時(shí)）便有一個(gè)發(fā)童清楚、條理性強(qiáng)、語(yǔ)法規(guī)范的基礎(chǔ)。如果到孩子有一定語(yǔ)言能力，并形成習(xí)慣以后，再矯正錯(cuò)誤就比較困難了。 糾正語(yǔ)言問(wèn)題時(shí)，家長(zhǎng)不要訓(xùn)斥或譏諷孩子，要耐心地做示范，也可讓孩子聽(tīng)廣播和電視里播音員的發(fā)聲，并鼓勵(lì)孩子模仿正確發(fā)音。發(fā)現(xiàn)孩子在模仿不良發(fā)音，如模仿口吃者及方言等時(shí)，要及時(shí)制止，并把正確的發(fā)音告訴孩子。否則，到學(xué)齡甚至成年后再矯正不正確發(fā)音，就很難成功了。

問(wèn)題分析： 孩子說(shuō)話較遲可以從以下兩個(gè)方面尋求癥結(jié)。 首先，從孩子身上找原因。請(qǐng)醫(yī)生檢查一下孩子的發(fā)音器官有沒(méi)有異常〈比如舌頭是不是特別寬、短，腭部、牙齒或嘴唇是否畸型）：孩子的聽(tīng)力是否較差而抑制了他的語(yǔ)言感官，孩子的智力是否明顯落后于正常同齡兒童（兒童食品）而使他沒(méi)有能力去學(xué)習(xí)說(shuō)話。 其次，從家長(zhǎng)身上找原因。家長(zhǎng)可以自我檢查一下，你是不是經(jīng)常主動(dòng)與孩子交談〈比如你可以記錄一下每天與孩子交談的次數(shù)和時(shí)間，如果每天交談的總時(shí)數(shù)低于半小時(shí)，那么問(wèn)題就在你這兒了），你是不是樂(lè)意聽(tīng)孩子說(shuō)話并不斷鼓勵(lì)孩子多說(shuō)話〈比如想一想你是不是這樣的家長(zhǎng)一一經(jīng)常因?yàn)槭诸^正忙著要緊的事而對(duì)孩子說(shuō)“你自己去玩吧”，或者孩子吞吞吐吐說(shuō)不清楚時(shí)你總是顯得很不耐煩，你是不是過(guò)分溺愛(ài)孩子而剝奪了孩子說(shuō)話的機(jī)會(huì)〈比如想一想平時(shí)你是不是這樣，只要孩子有某種欲望、要求時(shí)，你總是不等他用語(yǔ)言把自己的要求表達(dá)出來(lái)，只通過(guò)他的面部表情、身體動(dòng)作就能理解，并很快給予滿足了。意見(jiàn)建議：總之，如果不是孩子生理發(fā)育上的問(wèn)題，那么，家長(zhǎng)的養(yǎng)育態(tài)度和方式與孩子說(shuō)話較遲就有關(guān)系了。

可能是發(fā)育晚不要著急，以后會(huì)好的。建議多陪陪小孩，多和他說(shuō)話，鼓勵(lì)小孩多說(shuō)話。多給孩子放童謠，讓他多看看天線寶寶等等。多帶他到室外走走，接近大自然，讓他更活潑一些有助于他的成長(zhǎng)。

需要檢查孩子的智力發(fā)育和語(yǔ)言發(fā)育水平，在濟(jì)南兒童醫(yī)院和我們科檢查都可以。如果來(lái)我們這里，要提前預(yù)約。