大三陽能否轉(zhuǎn)小三陽及相關(guān)情況如何
請問大三陽能否轉(zhuǎn)為小三陽?機率有多高?需要多長時間?
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回答6
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王琦 主任醫(yī)師
北京國醫(yī)堂中醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)科
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大三陽有轉(zhuǎn)為小三陽的可能,其機率受多種因素影響,包括患者的病情、治療情況、生活習(xí)慣、個體免疫狀態(tài)和是否合并其他疾病等。 1.病情:若大三陽患者肝功能正常,肝臟損傷較輕,轉(zhuǎn)為小三陽的可能性相對較大。 2.治療:規(guī)范有效的抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物,有助于促進大三陽向小三陽轉(zhuǎn)變。 3.生活習(xí)慣:保持良好的作息,避免熬夜、飲酒,均衡飲食,適當(dāng)運動,能增強免疫力,對病情轉(zhuǎn)歸有益。 4.個體免疫狀態(tài):自身免疫力強的患者,更利于清除病毒,增加轉(zhuǎn)陰機會。 5.合并疾病:若同時患有糖尿病、高血壓等慢性疾病,可能影響大三陽的轉(zhuǎn)歸。 總之,大三陽轉(zhuǎn)小三陽并非絕對,需要綜合多方面因素判斷。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查,積極治療,改善生活方式,以提高轉(zhuǎn)陰的可能性。
2024-12-19 06:36
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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乙肝大三陽, HBVDNA陽性,肝功能正常,大多數(shù)乙肝病人肝組織無炎癥或炎癥較輕,年輕人肝組織尤為明顯,因而不必治療,而且ALT正常時,人體清除乙肝病毒的免疫力較低,抗病毒治療療效無效甚至極差,而乙肝病毒長期攜帶甚至終身感染,HBVDNA經(jīng)常顯示陽性,不可能看到HBVDNA陽性就進行抗病毒治療,可使許多乙肝病人間段性抗病毒治療幾十年,不但無效,而且很容易使乙肝病毒對抗病毒藥物產(chǎn)生耐藥,目前抗病毒藥物品種有限,一旦抗病毒藥耐藥無效,會使我們束手無策,以致無抗病毒藥使用的地步(乙肝病毒容易對抗病毒藥物發(fā)生耐藥),乙肝病毒感染者不但浪費錢財和時間,而且會心情煩惱,影響健康、影響工作。只要當(dāng)HBVDNA陽性同時ALT升高達正常值上限兩倍時,抗病毒治療方有效,而且ALT越高療效越好。請看本診室首頁有關(guān)乙肝相關(guān)文章和書。
2014-01-20 06:09
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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jiang1985528,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇耙腋未笕枴钡闹委煛? 乙肝大三陽可以出現(xiàn)于乙性肝炎的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同: 1)乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV--DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1--2年,如果3個月內(nèi)無效,可終止用藥。 2)慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功長期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1--2年 3)慢性活動性乙肝表現(xiàn)為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。 4)肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。 5)肝癌病人表現(xiàn)為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。 以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2014-01-19 06:09
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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大三陽有轉(zhuǎn)變小三陽的可能!
2014-01-16 06:09
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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乙肝轉(zhuǎn)陰沒有特效根治辦法。建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心。但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃點:復(fù)方維生素B 維生素C 肌苷片 保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物:中藥或西藥都可能反而會造成肝臟損害。因為任何藥物都要通過肝臟代謝。都會或多或少加重肝臟損害。肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的。
2014-01-09 06:09
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回答1
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陳連元 主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
兒科
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大三陽通過治療可以轉(zhuǎn)為小三陽,轉(zhuǎn)為小三后只能說明病毒復(fù)制減漫,傳染性弱,不能說明體內(nèi)沒有病毒,多年的臨床資料證實,小三陽的預(yù)后不如大三陽,不要認(rèn)為大三陽轉(zhuǎn)小三陽就是治愈了。
2013-06-25 12:09
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