患者好，病毒性心肌炎在發作時，首先要注意休息，急性期需要臥床休息，并減輕心臟負荷。其次是進行藥物治療：第一對于仍處于病毒血癥階段的早期患者，可以選用抗病毒治療，但是療效不確定。第二是改善心肌的營養，比如1-6二磷酸果糖有益改善心肌能量代謝，促進受損細胞的修復，同時可以選用大劑量的維生素c，中藥包括生脈飲、黃芪口服液等。第三是進行大劑量丙種球蛋白，通過免疫調節作用，減輕心肌細胞損害。第四是用皮質激素，通常不使用，對于重癥患者合并心源性休克、致死性心率失常，心肌活體組織檢查證實慢性自身免疫性心肌炎反應者，應該足量并早期應用。第五其他治療，還可以包括根據病情聯合應用利尿劑、洋地黃以及血管活性藥物。

病情分析： 　各種病毒都可引起心肌炎,其中以引起腸道和上呼吸道感染的委員長病毒感染最多見.腸道病毒為微小核糖核酸病毒,其中柯薩奇,埃可（ECHO）,脊髓灰質炎病毒為致心肌炎的主要病毒;粘病毒如流感,副流感,呼吸道合胞病毒等引起的心肌炎也不少見;腺病毒也時有引起心肌炎.此外,麻疹,腮腺炎,乙型腦炎,肝炎,巨細胞病毒等也可引起心肌炎.臨床上絕大多數病毒性心肌炎由柯薩奇病毒和埃可病毒引起.柯薩奇病毒的B組為人體心肌炎的首位病原體,按其分型以2,4二組最多見,5,3,1型次之;A組的1,4,9,16,23各型易侵犯嬰兒,偶爾侵入成人心肌. 　　一,休息：急性期至少應臥床休息至熱退3-4周,有心功能不全或心臟擴大者,更應強調絕對臥床休息,以減輕心臟負荷及減少心肌耗氧量. 　　二,抗生素的應用：細菌感染是病毒性心肌炎的重要條件因子之一,為防止細菌感染,急性期可加用抗生素. 　　三,維生素C治療：大劑量高濃度維生素C緩慢靜脈推注,能促進心肌病變恢復. 　　四,促進心肌能量代謝的藥物：多年來常用的如極化液,能量合劑及ATP等均因難進入心肌細胞,促進缺血心肌細胞的能量合成,有效穩定受損心肌細胞膜,改善心肌泵功能,顯著減少脂質過氧化物生成,有效改善心肌缺血,有明顯的保護心肌的作用,減輕心肌所致的組織損傷.瑞安吉口服溶液,2歲兒童每次10ml,每日2次;2－7歲,每次10ml,每日三次;>7歲,每次20ml,每日二次. 　　　五,抗病毒治療：有報道聯合應用三氮唑核苷和干擾素可提高生存率. 　　六,免疫治療 　　（一）丙種球蛋白：在美國波士頓及洛杉磯兒童醫院,從1990年開始就已將靜脈注射丙種球蛋白作為病毒性心肌炎治療的常規用藥. 　　（二）腎上腺皮質激素：僅限于搶救危重病例及其他治療無效的病例可試用,一般起病10天內盡可能不用. 　　七,控制心力衰竭 　　應選用快速作用的洋地黃制劑.病重者用地高辛靜脈滴注,一般病例用地高辛口服,飽和量用常規的2/3量,心衰不重,發展不快者,可用每日口服維持量法.

您好，可以具體說一下孩子的病情嗎？孩子有什么癥狀嗎？心電圖、心肌酶、心臟彩超有異常嗎？

從目前的癥狀我考慮不一定是病毒性心肌炎,還有心臟神經官能癥的可能,建議注意孩子是否學習緊張,心情如何,是否壓力比較大等因素,病應該不嚴重,建議可以用調理植物神經功能的藥物治療,可以用谷維素+逍遙丸治療劑量按說明書就行.祝早日康復!

你好，心肌炎一般多為病毒感染，少量為細菌感染，建議確診后，可以應用廣譜抗生素、抗病毒和皮質類固醇藥物對癥治療，宜堅持療程，直至痊愈為好，以免遷延不愈，并定期復查。

你好，據你所述，心肌炎一般多為病毒感染，建議確診后，可以應用廣譜抗生素、抗病毒和皮質類固醇藥物對癥治療，宜堅持療程，直至痊愈為好，以免遷延不愈，并定期復查。