肛門附近長硬包 4 年且逐漸增大，不痛不腫，可能是外痔、肛周膿腫、肛瘺、皮脂腺囊腫、脂肪瘤等。 1.外痔：是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發炎、肥大等導致。一般無明顯癥狀，有時會有肛門不適感。 2.肛周膿腫：多因肛腺感染引起。初期可能不痛不腫，后期可能出現疼痛、發熱等。 3.肛瘺：通常由肛周膿腫破潰或切開引流后形成。外口可能有少量膿性、血性、黏液性分泌物。 4.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。 5.脂肪瘤：是一種常見的軟組織良性腫瘤，生長緩慢。 鑒于多種可能，建議盡快到正規醫院肛腸科就診，進行相關檢查，如肛門指診、肛門鏡檢查、超聲檢查等，以明確診斷，并根據具體情況選擇合適的治療方法。

意見建議：你好，根據你說的情況是需要你到當地醫院肛腸科給予檢查，這種病情必須通過檢查才能確診的，這里沒有你的圖片的

看癥狀應該是囊腫，如果是膿腫的話，會有肛門痛疼，發燒等現象的發生，而且膿包會迅速沿直腸向上蔓延。具體最好是到專門的肛腸醫院做血項、指診等常規性檢查。

感染性因素--現代醫學認為，感染是引起本病的主要原因。①因肛裂、痔、肛竇炎、肛門周圍皮膚毛囊汗腺炎及肛門周圍皮膚病等感染，可形成肛門直腸周圍膿腫。②還有某些疾病如白血病、糖尿病、結核病、潰瘍性大腸炎、再生障礙性貧血、全身營養不良等，使身體虛弱，抵抗力減低，而誘發肛門周圍膿腫。囊腫和膿腫治療差不多，這兩種疾病一般看成一種形式。