48 歲女性兩側股骨頭疼痛十余年且逐漸加重，可能是股骨頭壞死、髖關節炎、骨質疏松、髖關節滑膜炎、腰椎間盤突出癥等原因所致。 1. 股骨頭壞死：多因股骨頭血供受損引起，長期酗酒、使用激素等是常見誘因。早期可保守治療，如減少負重、藥物治療（如阿侖膦酸鈉、仙靈骨葆膠囊、骨肽片）；晚期可能需手術，如髖關節置換術。 2. 髖關節炎：關節軟骨退變導致，與年齡、肥胖、創傷等有關。治療包括休息、物理治療（如熱敷、超短波）、藥物治療（如塞來昔布、布洛芬、硫酸氨基葡萄糖）等。 3. 骨質疏松：雌激素減少、鈣攝入不足等可引發。需補充鈣劑（如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣）、維生素 D，適當運動，多曬太陽。 4. 髖關節滑膜炎：多由感染、創傷等引起。治療有臥床休息、抗炎治療（如阿莫西林、頭孢呋辛）、抽取積液等。 5. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經，可導致下肢疼痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、甘露醇）等。 總之，出現兩側股骨頭疼痛應及時就醫，進行相關檢查（如 X 線、CT、磁共振等），明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

可是股骨頭的問題,也可能是髖關節炎,但是根據您的年齡關節炎可能性不大,還是要注意是不是股骨頭壞死得早期表現.股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死.股骨頭壞死病因①創傷導致股骨頭壞死.如外力撞擊引起股骨頸骨折,髖關節脫位,髖關節扭挫傷等.創傷是造成股骨頭壞死的主要因素.但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否,范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側支循環的代償能力.②藥物導致股骨頭壞死.由于大量或長期使用激素③酒精刺激導致股骨頭壞死.④風,寒,濕導致股骨頭壞死.臨床表現為髖關節疼痛,寒濕為甚,下蹲困難.還有其他原因不一一敘述.建議您早點去醫院檢查,做到早發現早治療,依靠保守治療還是可以治愈的,但是到了中后期就必須要手術治療了,可以行全髖或半髖關節置換.希望對您有幫助,祝您早日康復.

你好，最好是做個x線平片及ct檢查，排除股骨頭壞死的可能性，股骨頭壞死早期癥狀表現為：腰痛,患側臀部疼痛,患側腹股溝疼痛,患肢膝關節疼痛,患肢畏寒,活動多時無力,酸痛,易疲勞。這些癥狀不是同時出現，有人出現一二個癥狀或幾個癥狀，短時間出現后就消失，反復多次。