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            如何治療尿路感染

            尿路感染

            如何治療尿路感染

            • 回答7

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              特約醫(yī)生

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              患者你好,通常,單純的下尿路感染也就是急性膀胱炎。臨床上主要表現(xiàn)為尿頻尿、急尿、痛等膀胱刺激癥。使用抗菌藥物的治療療程,一般是三到七天。而上尿路感染腎盂腎炎。因為癥狀較重,通常患者有腰痛、發(fā)熱等全身感染癥狀,甚至可能會有菌血癥,所以經(jīng)常需要住院治療??咕芩幬锏寞煶棠?,通常是需要兩周左右,。外能要建議大家,如果發(fā)生了尿路感染,一定要把醫(yī)生開的藥物,按照療程吃完。因為有一些患者吃了幾天藥物之后,尿頻、尿急、尿痛的癥狀,腰痛、發(fā)燒的癥狀,明顯的緩解。就認(rèn)為這次已經(jīng)治愈,不在繼續(xù)服藥,等下次如果再出現(xiàn)了不舒服,再吃幾天,那么這樣反反復(fù)復(fù),導(dǎo)致尿路感染的致病菌總是沒有殺徹底,容易培養(yǎng)出超級耐藥菌,甚至還跟以后的生活埋下禍根。祝健康。

              2019-01-26 19:44
            • 回答6

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              特約醫(yī)生

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              患者你好,通常,單純的下尿路感染也就是急性膀胱炎。臨床上主要表現(xiàn)為尿頻尿、急尿、痛等膀胱刺激癥。使用抗菌藥物的治療療程,一般是三到七天。而上尿路感染腎盂腎炎。因為癥狀較重,通常患者有腰痛、發(fā)熱等全身感染癥狀,甚至可能會有菌血癥,所以經(jīng)常需要住院治療??咕芩幬锏寞煶棠?,通常是需要兩周左右,。外能要建議大家,如果發(fā)生了尿路感染,一定要把醫(yī)生開的藥物,按照療程吃完。因為有一些患者吃了幾天藥物之后,尿頻、尿急、尿痛的癥狀,腰痛、發(fā)燒的癥狀,明顯的緩解。就認(rèn)為這次已經(jīng)治愈,不在繼續(xù)服藥,等下次如果再出現(xiàn)了不舒服,再吃幾天,那么這樣反反復(fù)復(fù),導(dǎo)致尿路感染的致病菌總是沒有殺徹底,容易培養(yǎng)出超級耐藥菌,甚至還跟以后的生活埋下禍根。祝健康。

              2019-01-26 11:50
            • 回答5

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              黃飛龍 醫(yī)師

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              婦產(chǎn)科

              你好。這是要看下泌尿科為好的,保持局部清潔衛(wèi)生,多喝水,飲食要清淡,不要吃有刺激性的食物為好的,有利于身體的恢復(fù)。

              2014-04-07 16:32
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)劇澳蚵犯腥尽薄? 尿路感染是以尿液內(nèi)有大量細(xì)菌繁殖,引起尿路炎癥,并以尿頻、尿急、尿痛尿路刺激癥狀等為臨床特點。淋證是由腎虛,膀胱濕熱為主而致膀胱氣化失司,尿道不利,排尿不暢的一類病癥。淋證的基本臨床特征是小便頻數(shù)短澀,滴瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急,或痛引腰腹,或伴有血尿,或伴有尿濁,或排出砂石等。因此,尿路感染屬中醫(yī)淋證的范疇。然而,尿路感染與淋證又不完全相同。尿路感染有的有臨床癥狀,有的則無臨床表現(xiàn)。淋證又有熱、石、氣、血、膏、勞之分,凡有尿路刺激癥狀,除非特異性尿路感染之外,腎結(jié)核、泌尿系結(jié)石、膀胱癌、前列腺炎、乳糜尿等均屬淋證的范疇。因此,非特異性尿路感染屬中醫(yī)淋證中熱淋、血淋及勞淋的范疇。 1)尿路感染的病因病機(jī)是什么? 主要病因病機(jī)如下: 1.膀胱濕熱 感于外者多因下陰不潔,穢濁之邪從下竅上犯膀胱,釀生濕熱;或外感濕熱,下注小腸,傳入膀胱。生于內(nèi)者,多因過食肥甘酒熱之品,脾胃運化失常,積濕生熱,濕熱流入膀胱,氣化失司,水道不利,遂發(fā)為淋證。 2.肝膽濕熱 因情志失和,惱怒傷肝,肝氣郁結(jié),膽失通利,肝膽郁熱,久郁化火,氣火郁于下焦,循經(jīng)下注膀胱,釀生濕熱,發(fā)為本病。 3.三焦?jié)駸? 夏秋之交,濕熱邪盛,侵襲機(jī)體,濕熱之邪困阻三焦,氣機(jī)不利,發(fā)為本??;或濕熱傷中,中焦不運,升降失司,濁陰不降,下焦不利,濕熱內(nèi)郁,發(fā)為本病。 4.脾腎氣虛 淋證日久,過服寒涼,傷中敗胃,或勞倦過度,損傷脾土,或膀胱濕熱久蘊,內(nèi)傷于腎,致脾腎氣虛,脾不運化,腎失開闔,水道不利,濕濁留戀不去,則淋瀝不已,時作時止。 5.肝腎陰虛 濕熱久蘊,或滲濕利尿太過,傷及腎陰;腎陰不足,水不涵木,致肝腎陰虛。陰虛而濕熱留戀,膀胱氣化不利,則小便淋瀝不已;或陰虛火旺,虛火灼絡(luò),絡(luò)傷血溢,則血隨溺出。 6.氣陰兩虛 淋病治不得法,顯證雖去,余邪未盡,停蓄下焦,暗耗氣陰;若清利太過,濕熱雖去,但正氣受傷;或失治,久病不愈,濕熱不除,氣陰兩傷。 總之,本病的病因以濕熱為主,其病理損害有兩大特點:一是濕熱貫穿病程的始終;二是濕熱壅塞氣機(jī),阻礙氣化。本病的病位在腎與膀胱,與肝、脾、肺有關(guān),病初多為邪實之證,久病則由實轉(zhuǎn)虛;如邪氣未盡,正氣已傷,則表現(xiàn)為虛實夾雜的證候。 2)如何辯證治療急性期尿路感染? 急性期,包括急性尿路感染和慢性尿路感染急性發(fā)作期,臨床上以尿頻、尿急、尿痛、尿濁,或發(fā)熱惡寒,偶見血尿為特征。 1.膀胱濕熱 主證:小便頻數(shù),短澀刺痛,點滴而下,急迫灼熱,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或發(fā)熱惡寒,口苦嘔惡,或腹痛拒按,大便秘結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。 治法:清熱瀉火,利濕通淋。 方藥:八正散加蒲公英、石韋。 滑石、石韋、蒲公英各30克,車前草15克,瞿麥、篇蓄、山梔、燈心草各10克,木通、大黃(后入)、生甘草各6克。 2.肝膽郁熱 主證:寒熱往來,口苦咽干,心煩欲嘔,不思飲食,尿頻而痛,溺色黃赤,少腹脹痛,舌紅苔黃或膩,脈弦數(shù)。 治法:清瀉肝膽濕熱。 方藥:龍膽瀉肝湯。 車前子、當(dāng)歸各15克,柴胡、澤瀉、生地各12克,龍膽草、山梔、黃芩各10克,木通、甘草各6克。 3.三焦?jié)駸? 癥狀:寒戰(zhàn)高熱,午后熱盛,身重疼痛,胸悶不饑,口干不欲飲,脘腹痞滿,時感惡心欲吐,小便渾濁,苔黃厚膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。 治法:宣利三焦,清化濕熱。 方藥:三仁湯加味。 生薏苡仁、飛滑石各30克,白蔻仁、制半夏各12克,杏仁、厚樸各10克,竹葉9克,白通草6克。 3)如何辨證治療緩解期的尿路感染? 緩解期,急性癥狀已緩解,病程在6個月以上,小便澀痛不甚顯著,時作時止,感腰痛,疲乏無力,常因勞累或感冒引起急性發(fā)作. 1.脾腎氣虛 主證:倦怠乏力,納呆腹脹,腰酸腰痛,尿頻清長或夜尿多,大便稀軟,時感小便澀滯,時作時止,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)無力。 治法:益氣健脾補(bǔ)腎,佐以利濕。 方藥;清泉飲(自擬方)。 薏苡仁、石韋各30克,黨參、黃芪、山藥、茯苓、枸杞、車前子(布包)各15克,菟絲子12克,甘草3克。 2.肝腎陰虛 主證:頭暈耳鳴,甚則頭痛,潮熱盜汗,口干唇燥,腰酸痛,小便短赤而黃,舌質(zhì)偏紅苔薄黃或少苔,脈沉細(xì)或弦細(xì) 治法:滋陰清熱利濕。 方藥:知柏地黃湯合二至丸加味 益母草18克,山藥、茯苓、車前子(布包)各15克,熟地、牡丹皮、澤瀉、女貞子、旱蓮草各12克,知母、黃柏、山萸肉各9克。 3.氣陰兩虛 主證:小便黃濁澀滯,尿意不盡,或淋瀝不暢,反復(fù)發(fā)作,病程纏綿,倦怠乏力,少氣懶言,腰酸痛,低熱口干,但不欲飲,或手足心熱,舌尖紅苔薄白少津,脈沉細(xì)或弱。 治法:益氣養(yǎng)陰,佐以清熱利濕。 方藥:山藥勞淋湯(自擬方)。 山藥、白茅根、麥冬、石韋各30克,黨參、黃芪、茯苓、枸杞、女貞子、旱蓮草各、車前子(布包)、益母草各15克,甘草6克。 4)中醫(yī)認(rèn)為此病病機(jī)為“腎虛膀胱濕熱”。急性期宜清利膀胱濕熱。如果病情遷延,出現(xiàn)正虛,則可佐以補(bǔ)腎培本。飲食忌辛辣油膩之物,以避免助長濕熱,加重病情。飲食既可充饑提供營養(yǎng),也可防病、治病,“醫(yī)食同源、藥食同源”是中醫(yī)學(xué)之特色。 以下介紹幾則治療“尿路感染”食療藥膳: 1.綠豆芽汁 取綠豆芽500克洗凈,絞取汁。白糖適量調(diào)味飲服。每日1劑,分3次服,連服3--5天。 此方適于尿路感染尿頻、尿急、尿痛者。素體虛寒、形寒、肢冷者不宜多食。 2.涼拌萵苣絲 用鮮萵苣250克,食鹽適量。將鮮萵苣去皮,用冷開水洗凈,切絲、食鹽調(diào)拌即可。隨量食用或佐餐。 此方清熱利尿,適應(yīng)于沁尿系感染屬膀胱濕熱者,癥見尿頻、尿急、尿痛,小便短赤。 3.清炒綠豆芽 取綠豆芽250克,將綠豆芽洗凈起油鍋爐炒熟,下鹽調(diào)味即可,隨量食用或佐餐。 此方清熱利濕。適應(yīng)于尿路感染屬膀胱濕熱者,癥見小便灼熱不利或尿頻澀痛。 4.莧菜湯 用冬莧菜已結(jié)子的老根50克,生甘草10克。將冬莧菜根、甘草洗凈,加水煎成1000毫升代茶飲。1日多次飲,連服1周見效。   此方適應(yīng)尿路感染之小便澀痛。 5.淡菜湯 取淡菜10克,加蘿卜或冬瓜、薺菜、芹菜均為100克,任選一種。淡菜加少量水先煮熟,然后加入上述任何1種配料同煮,可加調(diào)料作為菜肴隨意吃。   此方適應(yīng)腰酸、小便余瀝。對腎盂腎炎腎虛者較好。 6.黃花菜湯 用黃花菜60克,白糖適量。黃花菜、白糖,加水2碗,煎成1碗。每日1次,連服1周。   此方適應(yīng)尿路感染之小便短赤、腰酸。 5)飲食酸堿調(diào)節(jié)須知:   大多數(shù)抗生素在堿性尿液中的抗菌作用強(qiáng),如磺胺、氨基甙類;但也有少數(shù)抗生素如四環(huán)素、呋喃口旦啶,在酸性環(huán)境中抗菌作用強(qiáng)。因此,在藥物治療的同時,應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食的酸堿度。   1.堿性食物:豆腐、大豆、四季豆、萵苣、蘿卜、土豆及瓜果等。   2.酸性食物:豬肉、牛肉、羊肉、雞、鯉魚、魷魚、米面及啤酒等。 6)飲食調(diào)養(yǎng)原則是什么?   1.多飲水,每天1500--2000毫升以上。飲水可增加尿量,對感染的泌尿道有“沖洗”和清潔作用。   2.宜吃清淡、富含水分的食物,忌食韭菜、蔥、蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品。   3.進(jìn)食各種蔬菜、水果,因其含有豐富的維生素C和胡蘿卜素等,有利于炎癥消退和泌尿道上皮細(xì)胞的修復(fù)。   4.選擇有清熱解毒、利尿通淋功效的食物,如菊花、薺菜、馬蘭頭、冬瓜等。   5.忌食溫?zé)嵝允澄铮缪蛉狻⒐啡?、兔肉和其它油膩食物,以免炎癥加劇。   6.忌煙酒。 以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2014-04-04 16:32
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              從提供的資料來看,尿路感染診斷是明確的??梢钥诜鹌驘崃智鍥_劑。平時要多飲水、勤排尿、勿憋尿。適當(dāng)運動,提高抵抗力。

              2014-04-01 16:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              任立飛 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              婦科

              尿路感染可以選擇藥物氧氟沙星膠囊和頭孢拉丁來治療。一定要多喝水,少吃辛辣食物。

              2014-03-26 16:35
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              吳國榮 主任醫(yī)師

              江蘇省中醫(yī)院

              三級甲等

              口腔科

              建議選用對泌尿道敏感的抗生素聯(lián)合治療如頭孢類,奎偌酮類等治療,多喝水,定期沖洗尿道和膀胱。

              2013-10-30 21:13
            就醫(yī)問藥

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